Мастит, разница между послеродовым и не послеродовым

By Криштиану Антонино On Июль 14, 2023

Мастит – очень частая воспалительная патология после родов, в период грудного вскармливания, как правило, обусловленная инфекцией бактериального происхождения.

Это состояние изменяет внешний вид и функциональность груди, вызывая множество неудобств.

В случае кормящих женщин это послеродовой мастит, воспаление, которое затрагивает молочные протоки, каналы, которые способствуют прохождению материнского молока к внешней стороне груди через сосок.

Он имеет тенденцию быть односторонним, поражая одну грудь за раз.

Острый мастит может возникнуть и по причинам, не зависящим от грудного вскармливания: в этом случае говорят об остром внеродовом мастите.

Острый мастит вызывает боль и лихорадку, но он не должен ограничивать грудное вскармливание, наоборот: было продемонстрировано, что женщины должны продолжать кормить грудью, даже если они поражены маститом, чтобы способствовать дренированию груди и снизить риск распространения инфекции в смежных областях.

Послеродовой мастит обычно возникает в течение первых шести недель после родов (но может возникать и позже, хотя и реже).

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость маститом составляет от 2.6% до 30%, встречаясь в 80% случаев в возрасте от 20 до 40 лет и поражая до 10% женщин, кормящих грудью (источник: Мастит – причины и лечение) .

Поэтому речь идет о частой патологии, особенно у кормящих женщин, которую необходимо вовремя лечить, чтобы избежать осложнений.

Симптомы мастита

Симптомы мастита достаточно четкие и могут напугать молодых мам: область молочной железы становится очень чувствительной, горячей, болезненной; эта симптоматика обычно сопровождается лихорадкой (около 38.5 °C, но даже выше).

Это может быть похоже на грипп, но если в груди очевидны покраснение, боль и жар, это означает, что молоко, стекающее к соску, переполнено или заблокировано.

Это нагрубание, если его не лечить должным образом, может привести к инфекционному маститу и абсцессу молочной железы.

Мастит может ухудшиться в течение нескольких часов, поэтому его следует лечить немедленно.

Кожа из-за воспаления особенно напряжена, а также вызывает чувство жжения и дискомфорта у матери.

В целом эта патология вызывает чувство общего недомогания, как это бывает при гриппозных синдромах, сопровождающееся чувством слабости и снижением аппетита, но основное нарушение сосредоточено в молочных железах и молочных железах.

Причины мастита

Мастит возникает из-за недостаточного дренажа груди и застоя молока, что приводит к воспалению.

Таким образом, этот недостаточный дренаж может иметь две причины: механическую или инфекционную.

В первом случае мастит может быть вызван неправильным прикладыванием ребенка к груди матери во время грудного вскармливания (он прикрепляется только к части соска), что, в свою очередь, может вызвать повреждения или трещины кожи, способствуя тем самым состоянию воспаления.

Второй очень распространенной причиной является нагрубание молочных желез, то есть закупорка млечного протока, что приводит к застою молока, что способствует росту микроорганизмов.

Аномальный дренаж из-за инфекционных причин может также возникать из-за снижения иммунной защиты женщины, которая, будучи более слабой, более предрасположена к заражению патогенными микроорганизмами, такими как стафилококки, наиболее участвующие бактерии.

Эти микроорганизмы, по сути, в норме находятся на коже и могут проникать через небольшие ранки на уровне молочной железы (как это бывает при трещинах), развивая инфекционный процесс.

Другими факторами, которые могут способствовать возникновению мастита, являются длительные интервалы между кормлениями/редкие кормления (акушерки советуют не смотреть на часы, а лучше понять просьбы ребенка), ношение одежды, которая слишком плотно облегает грудь, чрезмерное выделение молока и отлучение от груди. слишком быстро и преждевременно.

Диагноз

Можно диагностировать мастит, обратившись к специалисту, во время которого врач, акушерка или специалист в целом путем объективного осмотра анализирует состояние груди и симптомы, отмеченные пациенткой, которых обычно достаточно для выявления мастита.

Важно своевременно начать лечение, чтобы мастит не осложнился другими заболеваниями.

Лишь в редких случаях необходимы лабораторные и инструментальные исследования, такие как:

УЗИ молочных желез или маммография для диагностики абсцесса или исключения рака молочной железы.
Тест на молочную культуру: в случае повторных эпизодов мастита он позволяет точно определить, какой инфекционный агент отвечает за вмешательство с помощью специфической и правильной антибактериальной терапии.
Лабораторные анализы или другие диагностические процедуры требуются только в том случае, если мастит не поддается лечению; если он рецидивирует; если он заразился в больнице; если женщина сообщает об аллергии на обычные антибиотики.
Дифференциальный диагноз необходим, если мастит не проходит в течение 12 часов и даже ухудшается.

Если это так, ваш врач может провести тесты, чтобы обнаружить или исключить:

воспалительный рак молочной железы (серьезная форма рака, проявляющаяся типичными симптомами мастита);
болезнь Мондора (воспаление вен под кожей грудной стенки, обычно вторичное по отношению к местной травме);
мастодиния (циклическая боль в молочных железах при отсутствии инфекции, усиливающаяся в предменструальный период).

Наиболее критическим периодом для возникновения мастита являются первые недели грудного вскармливания.

Мать должна знать, как ребенок прикладывается к груди, чтобы избежать осложнений.

Факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения этого воспаления:

неправильное прикладывание к соску новорожденным, который захватывает только часть соска, а не всю ареолу;
многократное и исключительное использование одной и той же груди в течение нескольких последовательных кормлений, в результате чего другая грудь остается налитой;
такие травмы, как трещины, вызванные неправильным прикладыванием ребенка к соску, и небольшие раны на соске, в том числе из-за использования пирсинга;
использование бюстгальтера или одежды, которые слишком стягивают грудь;
сахарный диабет и другие хронические заболевания, ослабляющие иммунную систему.

Если не обращать внимания, мастит может перерасти в более серьезные осложнения, такие как абсцесс или скопление гноя в молочной железе.

В этих случаях возникает необходимость приступить к хирургическому лечению или тонкоигольной аспирации под контролем УЗИ (в случае абсцесса небольших размеров) или через хирургический разрез с дренированием (в случае более крупного абсцесса).

Методы лечения

Первое, что может сделать мать при первых признаках мастита, — это продолжить грудное вскармливание ребенка, начиная с пораженной груди и очень часто, чтобы способствовать устранению засоров и пробок.

Если боль мешает (как это часто бывает) процессу грудного вскармливания, матери могут вместо этого начать кормить грудью со здоровой груди, постепенно переходя к больной, или они могут помочь себе с помощью молокоотсоса, а затем приступить к ручному опорожнению ( даже под душем).

Кроме того, необходимо поддерживать позиционирование и прикладывание к груди, пробуя различные положения для кормления грудью, а также используя подушку для поддержки ребенка (подушки для кормления — это специальные модели, разработанные специально для кормящих матерей), в попытке устранить любую блокаду.

Отдых очень важен, так же, как перед кормлением желательно делать горячие компрессы, чтобы стимулировать приток молока, и охлаждать его холодными компрессами после кормления, чтобы снять боль и воспаление (холод оказывает противовоспалительное действие).

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Врач может порекомендовать прием болеутоляющих средств для облегчения боли и стимулирования притока молока, противовоспалительных средств, таких как, например, ибупрофен.

Если лихорадка повышается или симптомы не улучшаются в течение 12/24 часов, для лечения мастита обычно рекомендуются антибиотики, но необходим антибиотик, который эффективен и совместим с грудным вскармливанием (его следует принимать только по назначению врача).

Наконец, если симптомы мастита не исчезают в течение нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу для более широкой дифференциальной диагностики, которая может подтвердить наличие резистентных бактерий, образование абсцесса или другие проблемы с грудью, описанные выше.

предотвращение

Мастит абсолютно предотвратим при правильной практике грудного вскармливания и, следовательно, при правильной подготовке матери на пренатальном этапе.

После рождения мать должна следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывался к груди во время грудного вскармливания, чтобы грудь была полностью опорожнена перед тем, как предложить другую, и чтобы грудь чередовалась при каждом кормлении после кормления грудью по требованию части ребенка.

Во время грудного вскармливания важно, чтобы мать часто пила воду, а ее диета была здоровой и сбалансированной.

На самом деле, не будем забывать, что многие мелкие недомогания ребенка, находящегося на грудном вскармливании, связаны с диетическими погрешностями матери.

В качестве профилактики мать должна соблюдать правильную гигиену груди во время беременности и грудного вскармливания, мыть грудь до и после каждого кормления 3-4 раза в день теплой водой с деликатным мылом, тщательно высушивая область, по возможности кормить грудью до естественного отлучения от груди. и за его пределами и избегайте бюстгальтеров и одежды, которые слишком стягивают грудь, в пользу удобных бюстгальтеров из хлопка, которые позволяют груди дышать.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок