Парестезии: значение, причины, риски, диагностика, лечение, средства, упражнения

By Криштиану Антонино On Август 19, 2022

Что такое парестезии? В медицине парестезия (от английского «paresthesia») относится к состоянию, характеризующемуся измененным восприятием чувствительности к различным сенсорным раздражителям (тепловым, тактильным, болевым, вибрационным) как в их начале, продолжительности, так и в дислокации.

Термин «парестезия» также относится к субъективному нарушению чувствительности, заключающемуся в появлении элементарных ощущений (пощипывание, пощипывание, щекотание, зуд, покалывание и т. д.) при отсутствии специфической стимуляции.

«Нормальное» покалывание обычно возникает, когда вы стоите или сидите слишком долго, или когда вы носите слишком тесную обувь и слишком высокие каблуки: обычно этот тип покалывания исчезает в течение нескольких минут при смене положения или типа обуви.

Причины и факторы риска парестезий

Существует множество состояний и патологий, которые могут вызывать парестезии, от миелопатий и радикулопатий до нарушения кровообращения.

Обычно в основе парестезии лежат один или несколько факторов, нарушающих функционирование нервной системы (как центральной, так и периферической) и/или сосудистой системы (как артериальной, так и венозной).

Когда парестезии характеризуются преходящим покалыванием в стопах, это может быть связано с защемлением нервов: это происходит при длительном стоянии или сидении или ношении слишком тесной обуви и высоких каблуков.

Некоторые заболевания и состояния, которые могут вызывать или способствовать парестезии:

перемежающаяся хромота;
мозговой инсульт;
синдром доброкачественных спазмов и фасцикуляций;
опухоли слюнных желез;
акромегалия;
хроническая тревога и стресс;
инфаркт миокарда;
шейный спондилез;
поясничный спондилез;
артроз;
различные виды заболеваний дисков, например грыжи межпозвоночных дисков;
спондилолистез;
сирингомиелия (вследствие аномалии Киари, травмы, опухоли или сколиоза/кифоза);
аномальные костные образования, например, при болезни Педжета или опухолях/метастазах костей;
спинномозговой опухоли;
врожденные аномалии позвоночника;
инфекции;
Синдром хронической усталости;
переломы позвонков;
приобретенная нейромиотония или синдром Исаакса;
хронически неправильная осанка;
удерживание положения тела слишком долго (например, стоя или сидя);
травмы позвоночника (от дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом и др.);
травмы различного характера;
ношение тесной обуви и/или обуви на высоком каблуке;
синдром жесткого человека;
амилоидоз;
знакомство;
атеросклероз;
тромбоз;
эмболия;
ишемия;
диабетическая стопа;
истинная полицитемия;
полиомиелит;
бешенство;
васкулопатии;
коагулопатии;
синдром запястного канала;
Синдром Шегрена;
фибромиалгии;
ожоги;
плохое венозное кровообращение;
варикозное расширение вен;
панические атаки;
Головная боль;
диабет;
дислипидемия;
рак молочной железы;
кожные заболевания;
вирус эбола;
воспаление печени или почек;
феномен Рейно;
гипертиреоз;
рассеянный склероз;
злоупотребление алкоголем, табаком или другими веществами;
побочный эффект от принимаемого лекарства;
мигрень;
обморожения;
Опоясывающий герпес;
опоясывающий офтальмологический герпес;
воспаление тройничного нерва;
Болезнь Педжета.

Симптомы и признаки, связанные с парестезиями

В зависимости от основной патологии, вызвавшей парестезию, она может быть связана с многочисленными другими симптомами, такими как

боль в месте начала компрессии спинного мозга и/или спинного нерва, например шея, грудь, спина, нижняя часть спины и/или верхние или нижние конечности, в некоторых случаях иррадиирующие в стопы или руки
ощущение скованности в шее, спине и/или верхних или нижних конечностях;
расстройства мочеиспускания: например, недержание мочи и затрудненное мочеиспускание
расстройства кишечника: например, недержание кала и запор;
половые расстройства: трудности с поддержанием эрекции и/или аноргазмия;
гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, тошнота, рвота, распространенная усталость, потеря аппетита, общее недомогание (особенно в случае воспаления/инфекции спинного мозга)
перемежающаяся хромота;
астения (общий упадок сил)
легкая утомляемость;
миоклонус;
сонливость;
мышечные спазмы;
потеря рефлексов;
потеря силы в верхних и/или нижних конечностях;
двигательные трудности;
мышечные фасцикуляции;
паралич верхних и/или нижних конечностей;
потеря чувствительности кожи;
болезненность;
онемение лица;
шаткость осанки иногда с потерей равновесия;
мышечная атрофия.

Диагноз

Исследования, полезные для диагностики основной причины парестезии, различаются в зависимости от патологии или состояния, которое врач подозревает на основании анамнеза (сбора всех данных, касающихся пациента и его анамнеза) и объективного обследования (фактическое обследование).

В общем, обследования, которые могут быть полезны для диагностики причины парестезии:

анализы крови;
лабораторные тесты;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография (КТ);
рентгенография;
миелография;
ЭКГ;
УЗИ с цветовым допплером
биопсии;
постуральный анализ;
вестибулярный осмотр;
электромиография;
электроэнцефалограмма;
поясничная пункция.

ВАЖНО: Не все перечисленные обследования необходимы всегда.

Диагностика (и лечение) состояния, вызывающего парестезию, может потребовать вмешательства различных специалистов, в том числе невролога, нейрохирурга, ортопеда, отоларинголога, постуролога, сосудистого хирурга; радиолог, гематолог, гнатолог, челюстно-лицевой хирург, кардиолог, физиотерапевт и другие.

Когда вызывать врача?

Легкая парестезия, возникающая однократно и, возможно, после длительного нахождения в «неудобном» положении, может быть совершенно нормальным явлением и не должна вызывать беспокойства.

Напротив, сильная парестезия, повторяющаяся без видимой причины и часто, должна быть обследована врачом: в некоторых случаях покалывание или жжение на самом деле могут быть признаками серьезного состояния или патологии, требующей немедленной оценки.

Следует звонить по единому номеру службы экстренной помощи 112, особенно когда парестезия связана с серьезными симптомами, такими как

изменение уровня сознания или бдительности
изменение психического состояния
внезапные изменения в поведении (например, спутанность сознания, делирий, вялость, галлюцинации)
спутанность сознания;
трудности в разговоре;
онемение или слабость в одной стороне тела;
трудности в движении;
измененная чувствительность;
паралич;
внезапные изменения зрения;
потеря зрения;
глазная боль;
недержание мочи;
фекальное недержание;
обморок;
эректильный дефицит или аноргазмия.

Когда парестезия возникает на постоянной, инвазивной основе, после травмы головы, шеи или спины и возникает ощущение, что она распространяется по всему телу, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Терапия и средства от парестезий

Не существует единственной терапии, подходящей для всех случаев: вместо этого существуют различные виды терапии, которые можно использовать для лечения основного фактора, вызывающего парестезию.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Однако, чтобы уменьшить покалывание в ступнях и пальцах ног, есть советы, которые всегда действуют, например, не носите высокие каблуки или обувь, которая слишком сильно сжимает пальцы ног.

Если вы просто не можете отказаться от этой привычки, используйте стельки и покупайте качественную обувь.

Позаботьтесь о том, чтобы не выполнять силовые тренировки, растяжку перед тренировкой, опять же в подходящей беговой и спортивной обуви на плоских поверхностях.

Выбирайте хорошие альтернативные виды спорта, которые не вызывают покалывания, включая плавание и езду на велосипеде, и старайтесь максимально сбросить вес, поскольку известно, что избыточный вес и ожирение усиливают это дискомфортное ощущение.

Поскольку длительное сидение со скрещенными или скрещенными ногами может привести к онемению, чаще меняйте положение, чтобы улучшить кровообращение и освободить закупоренные артерии.

Носите компрессионные чулки и носки, чтобы повысить чувствительность пальцев ног, снизить потребление алкоголя и держать ноги в тепле с помощью одеяла с подогревом.

Некоторые упражнения могут уменьшить парестезию и боль в пояснично-крестцовом отделе и/или шее, которая часто с ней связана.

Упражнения, которые могут уменьшить парестезии в пояснице, ягодицах и нижних конечностях, а также боль в пояснично-крестцовом отделе.

упражнение 1: сидя, расставив ноги, медленно наклонитесь вперед, пока не коснетесь сначала одной ступни, затем другой ступни; затем медленно поднимитесь, пока не вернетесь назад с прямыми плечами и спиной, и поднимите руки вверх, соединив ладони;
Упражнение 2: стоя, слегка расставив ноги, заведите руки за спину чуть выше ягодиц, затем медленно вытяните спину назад, держа колени прямыми.

Упражнения, которые могут уменьшить парестезии шеи, головы, плеч и верхних конечностей и боль в шее:

упражнение 1: стоя или сидя медленно наклоните шею в сторону, делая паузы на несколько секунд между наклонами в исходном положении;
упражнение 2: стоя или сидя медленно наклоните шею в сторону; рукой той стороны, к которой согнута шея, возьмитесь за запястье противоположной руки и слегка потяните ее вниз, чтобы напряглись трапециевидные и контралатеральные мышцы плеча; задержитесь в позе на 20 секунд и поменяйте сторону;
упражнение 3: вставая, медленно наклоните шею в сторону; рукой той стороны, в которую согнута голова, слегка надавите на голову вниз, чтобы создать напряжение; согните другую руку на 90º, заведя кисть за спину; задержитесь в позе на 20 секунд и поменяйте сторону
упражнение 4: стоя или сидя с прямой спиной медленно наклоняйте шею вправо, назад, влево и вперед так, чтобы выполнить полный круг головой; держите плечи и шею расслабленными на протяжении всего движения и повторяйте в противоположном направлении.

Кроме того, упражнения на растяжку, выполняемые под наблюдением врача, могут улучшить ситуацию.

Источник:

Медицина онлайн

Медицина ползунок