Розовый лишай (Жиберта): определение, причины, симптомы, диагностика и лечение.

By Криштиану Антонино On Август 26, 2023

Розовый лишай Жиберта — доброкачественный дерматоз с острым началом, преимущественно встречающийся у детей или молодых людей в возрасте от 10 до 35 лет.

Он характеризуется внезапным появлением основного красноватого чешуйчатого пятна овальной формы, называемого «материнским пятном» или «Медальоном Жиберта», за которым через несколько дней следуют появление других подобных, но меньших по размеру пятен.

Термин «питириаз» имеет греческое происхождение: буквально его значение относится к «отрубям», метафоре, происходящей от типичного шелушения материнского пятна.

Он проходит самопроизвольно в течение 40-60 дней от начала без какого-либо лечения, но предотвратить его невозможно, а иногда он может даже рецидивировать даже через много лет, но в легкой форме.

Обычно заболевание не вызывает дискомфорта, за исключением зуда в редких случаях, поэтому единственные методы лечения направлены на облегчение этого симптома.

Розовый лишай (болезнь Жиберта) поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 10 до 35 лет.

У младенцев и детей ясельного возраста она имеет тенденцию проявляться в более агрессивной форме и сочетаться с крапивницей.

Вероятность возникновения розового отрубевидного лишая у беременных несколько выше, чем у других женщин; поскольку некоторые симптомы являются общими для сифилиса, для его исключения необходимо провести специфические анализы.

Хотя причина пока не известна, начало этого заболевания приходится преимущественно на весенние и осенние месяцы.

Причины

Этиология в настоящее время неизвестна.

Считается, что розовый лишай возникает в результате вирусной инфекции, вызываемой, в частности, штаммами вируса герпеса (штаммы 6 и 7, ответственные за шестое заболевание в детском возрасте).

Длительное воздействие некоторых химических веществ или пыли, вызывающих повышенную сухость кожи, также может сыграть значительную роль.

Однако болезнь не считается заразной (в одном домохозяйстве выявлено очень мало случаев), и поэтому можно вести нормальную жизнь без самоизоляции.

Признаки и симптомы

Pityriasis rosea проявляется появлением на стволе одного красноватого чешуйчатого пятна, слегка приподнятого, называемого «материнским пятном», которое может достигать 10 см в диаметре.

Как правило, продромальных симптомов нет, но если они и присутствуют, то наиболее распространенными являются неспецифические жалобы, такие как головная боль, утомляемость, лихорадка и боли в суставах.

Через несколько дней–2 недели после появления материнского пластыря у пациента развивается обширная сыпь, которая может продолжать распространяться в течение следующих 2–6 недель.

Появляющиеся пятна меньшего размера, чешуйчатые (диаметр 0.5–1.5 см), располагаются симметрично-радиально, обычно на груди, спине, животе, шея, волосистая часть головы и верхние конечности.

Лицо обычно не поражается.

У детей также чаще встречается обратная форма розового лишая, то есть поражения, локализующиеся в подмышках и паху с центробежной диффузией.

За исключением некоторых случаев, когда может возникнуть зуд (особенно у детей, страдающих атопическим дерматитом), заболевание обычно не вызывает особо серьезных проблем.

У темнокожих людей после разрешения могут появиться гипохромные (белые или светлые пятна) или гиперхромные (темные пятна) пятна, но в большинстве случаев это временное явление.

Диагноз

Для постановки диагноза дерматологу часто бывает достаточно простого физического осмотра.

В сомнительных случаях, т. е. при необходимости провести дифференциальный диагноз с другими сходными состояниями (микозами кожи, вирусными экзантемами, каплевидным псориазом, болезнью Лайма, лекарственной сыпью, разноцветным лишаем и др.), могут потребоваться дальнейшие исследования.

Среди них серологические исследования (для исключения сифилиса в случаях поражения ладоней и подошв ног), микроскопические исследования (для исключения микоза) или гистологические исследования, хотя биопсию кожи проводят редко.

Существуют атипичные формы розового отрубевидного лишая, которые затрудняют его диагностику.

Между ними:

Гигантский розовый отрубевидный лишай: форма дерматоза, поражающая волосистую часть головы, половые органы, слизистую оболочку полости рта и ногти.
Инвертированный или обратный розовый отрубевидный лишай: типичен для людей с темно-оливковой кожей и пятнами, которые распространяются на необычные анатомические области, такие как ноги, руки и лицо.
Pityriasis Rosea circinata и Vidal Marginata: пятна крупнее по размеру, и эта форма может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Розовый везикулярный отрубевидный лишай: чаще встречается у чернокожих лиц.
Pityriasis Rosea urticata: форма отрубевидного лишая, также сопровождающаяся крапивницей.

Вмешательства и методы лечения

Никакого специального лечения розового отрубевидного лишая Жиберта не требуется, поскольку симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 5 недель, а рецидивы встречаются редко.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Воздействие солнечного света ускоряет заживление, но если кожа особенно чувствительна, лучше избегать этого.

Некоторые исследования показывают, что ацикловир может быть полезен пациентам с ранним, широко распространенным заболеванием или гриппоподобными симптомами, чтобы уменьшить его продолжительность или тяжесть.

В случаях сильного зуда рекомендуется применение пероральных антигистаминных препаратов или местное применение мазей на основе кортизона, при этом системное введение кортизона не рекомендуется.

Особенно у детей или у взрослых с чрезмерным шелушением может быть полезно наносить тальк или смягчающие кремы на основе ментола.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок