Паротит: симптомы, причины, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On Август 4, 2023

Паротит также известен как «свинка», так как уши кажутся больше, чем обычно (опухоль поворачивает ушные раковины вперед и наружу) или «ползают» из-за сходства с кошкой с деформированным лицом, именно из-за опухоли, поражающей слюнные железы.

Это заразное заболевание, которое, как считается, возникает в детстве, но во многих странах держится под контролем благодаря вакцинации.

симптомы

После инкубационного периода, который может варьироваться от минимум 12 до максимум 25 дней (обычно 16-18 дней), появляются такие симптомы, как:

лихорадка
головная боль
мышечные боли,
потеря аппетита
отек одной или нескольких слюнных желез. Отек желез обычно бывает двусторонним (затрагивает область за околоушной железой, перед и под ухом) и сохраняется не менее 5-7 дней, сопровождается болью при жевании или глотании.

В острой фазе заболевания больной может ощущать интенсивную боль под мочкой уха и за ней, а также при пальпации между задним краем челюсти и ушной раковиной.

Достигнув своего пика через 2-3 дня, опухоль медленно начинает спадать в течение недели, как и остальные симптомы.

Однако в некоторых случаях заболевание протекает дольше: бывают рецидивирующие формы, которые длятся даже 1 месяц.

До появления вакцин против эпидемического паротита большинство людей заражались вирусом эпидемического паротита в подростковом возрасте. Однако были также вспышки эпидемического паротита, при которых большинство случаев было выявлено у взрослых.

Свинка, как и корь и краснуха, является эндемически-эпидемическим заболеванием, т. е. постоянно присутствующим в коллективах, с эпидемическими пиками каждые 2-5 лет, что связано с тем, что у новорожденных прогрессивно формируется масса восприимчивых к инфекции субъектов.

Свинка, будь то клинически очевидная форма или, как это часто бывает, неопределенной или неявной инфекции, оставляет пожизненный иммунитет против последующих инфекций.

Иммунитет, вырабатываемый вакциной, также сохраняется очень долго.

Паротит – инфекционное заболевание вирусного происхождения

Вовлеченный вирус — РНК-вирус, принадлежащий к роду Rubulavirus семейства Paramyxovirus — вызывает острое воспаление и болезненное увеличение некоторых слюнных желез.

Как правило, вовлекаются околоушные железы по бокам ушей, а иногда и подъязычные или поднижнечелюстные железы.

Свинка передается

по воздуху воздушно-капельным путем (капельками), выделяемыми при кашле, чихании или просто разговоре
при непосредственном контакте со слюной инфицированного больного.

Вирус эпидемического паротита можно обнаружить в слюне за 1-6 дней до появления симптомов и на протяжении всего заболевания.

Вирус также выводится с мочой и, проходя через плаценту, может инфицировать плод, даже если нет научных доказательств его ответственности в проявлении врожденных пороков развития; С другой стороны, эпидемический паротит, заразившийся в первые три месяца беременности, может быть связан с увеличением частоты выкидышей.

Период контагиозности, в котором заболевание может передаваться инфицированными людьми (с явными симптомами или без них), идет от 6-7 дней до появления набухания слюнных желез, до 9 дней после их регресса.

В частности, заразность наиболее высока в течение 48 часов, предшествующих отеку слюнных желез.

Осложнения эпидемического паротита, к счастью, очень редки.

В частности, субъекты могут быть затронуты

доброкачественный асептический менингит, воспаление мозговых оболочек, оболочек, покрывающих головной мозг. Появляется с сильной головной болью, ригидностью шея высокая температура и обычно проходит без последствий через 3-10 дней.
стойкое нарушение слуха из-за прямого действия вируса на клетки внутреннего уха. Нейросенсорная глухота при эпидемическом паротите начинается немедленно, может поражать оба уха и носит постоянный характер.
панкреатит, болезненное воспаление поджелудочной железы.
от орхита (воспаление одного и обоих яичек), у подростков и взрослых мужчин. В редких случаях орхит может привести к бесплодию.
Воспаление яичников (оофорит) у женщин.

При подозрении на эпидемический паротит следует немедленно обратиться к педиатру или терапевту, который поставит диагноз на основании анамнеза и клинического обследования.

Лечение

Диагноз, как правило, прост из-за двустороннего поражения желез, течения лихорадки, консистенции набухания желез.

При неосложненном эпидемическом паротите лабораторные анализы обычно не выявляют ничего специфического, кроме увеличения числа белые клетки крови, что означает воспаление и инфекцию.

Диагноз эпидемического паротита может быть подтвержден с помощью лабораторных тестов, которые обычно включают выделение вируса из слюны или мочи и поиск в крови специфических антител (так называемых IgG и IgM), направленных против вирусного агента.

Вирусный паротит необходимо дифференцировать

от бактериального паротита, которые являются односторонними, а не двусторонними
от опухолей слюнных желез
от синдрома Шегрена (аутоиммунное заболевание)
от отравления бромами и тяжелыми металлами.

Что касается лечения эпидемического паротита, то специфического лечения не существует.

При неосложненных формах достаточно отдыха до заживления и здоровой легкой диеты.

В острой фазе желательно принимать внутрь жидкости или полужидкие продукты, используя соломинку для облегчения боли, вызванной жеванием.

С другой стороны, цитрусовые и кислые продукты вообще не рекомендуются, так как они могут усилить дискомфорт, связанный с воспалением.

При необходимости врач может указать наиболее подходящую терапию для облегчения симптомов.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Например, он может назначить жаропонижающие средства для снижения температуры (обратите внимание, что ацетилсалициловая кислота не рекомендуется детям до 12 лет в пользу парацетамола) и анальгетики для снятия боли, вызванной воспалением.

Профилактика эпидемического паротита осуществляется путем специфической вакцинации.

Вакцина является частью иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

У детей график вакцинации рекомендует первую дозу в 13-15 месяцев, вторую в 5-6 лет.

Подросткам и взрослым, не получившим вакцину, вводят две дозы с интервалом не менее 4 недель.

Также важно проверить, есть ли у женщины иммунитет к эпидемическому паротиту в ожидании беременности. При отсутствии иммунизации против этого заболевания следует применять вакцинацию с интервалом в один месяц между дозами.

Вакцины против MMR, содержащие живые аттенуированные вирусные вакцины, нельзя проводить во время беременности, хотя случайное введение вакцины женщинам, не знавшим о своей беременности, никогда не приводило к увеличению числа выкидышей или пороков развития.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок