Woman shouting / screaming isolated on white background

Трахеит: симптомы, причины, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On Июнь 28, 2023

Даже трахея, как и другие органы, может воспалиться из-за вирусов и бактерий. В этом случае говорят о «трахеите».

Наша дыхательная система состоит из ряда полых органов (дыхательных путей), которые служат для прохождения воздуха извне в легкие и наоборот.

Эти пути находятся в непрерывности друг с другом, начиная от носа до бронхов и бронхиол, присутствующих в легких.

Однако различают верхние дыхательные пути (нос, рот, носовые ходы, околоносовые пазухи, глотку и гортань) и нижние дыхательные пути (трахею, бронхи, бронхиолы).

Что такое трахея?

Если ориентироваться на трахею, то это не что иное, как та часть нашего тела, которая расположена центрально в грудной клетке впереди пищевода и соединяет гортань с бронхами, представляя собой первый отдел нижних дыхательных путей.

В частности, это хрящевой проток длиной около 12 сантиметров, выполненный из эластичной волокнистой ткани.

Его хрящевые кольца наложены друг на друга в форме подковы, чтобы обеспечить заднее отверстие, закрытое мышечной тканью.

Эти кольца соединены друг с другом соединительнотканными связками.

Внутренние части трахеи выстланы слизистой оболочкой и очень мелкими вибрирующими ресничками, т. е. волосками, подобными ноздрям, но в данном случае микроскопическими.

Движение этих волосков поддерживает чистоту дыхательных путей, поднимая вверх слизь, обычно присутствующую в них и необходимую для улавливания вредных для здоровья организма агентов, которые попадают в наше тело через предсердия, которыми мы дышим.

Даже трахея, как упоминалось выше, может быть атакована вирусами и бактериями.

Это воспаление приводит к трахеиту.

Часто это состояние, которое проявляется как следствие других процессов, характеризующихся лежащим в основе воспалительным состоянием, таким как:

бактериальный;
популярный;
аллергии, вызванные наличием некоторых специфических аллергенов в среде, где проживает больной;
вдыхание воздуха, содержащего раздражающие агенты, например, химического происхождения.

Но давайте по порядку, отталкиваясь от того, какие могут быть симптомы, характерные для трахеита.

Симптомы трахеита

Трахеит обычно проявляется глубоким кашлем, называемым собачьим по характерному лаю и сухому звуку, которому часто предшествуют жжение и першение в горле, в некоторых случаях лихорадка.

В самом деле, сухой кашель, характерный для трахеита, может трансформироваться и привести к появлению гнойного катара, если он распространяется на легкие.

Особенно это бывает при бактериальном трахеите.

К этому состоянию можно также добавить родовые сильные боли и чувство стеснения в груди, загрудинное, которые усиливаются при кашле.

Кроме того, воспаленная слизистая оболочка может отекать и приводить к умеренному сужению трахеального хода, что вызывает дискомфорт в дыхательном акте и появление некоторых характерных звуков, издаваемых при дыхании, например хрипов.

Ниже мы перечисляем типичные симптомы, связанные с трахеитом:

но горла с покраснением, вызванным расширением сосудов и экссудатом воспалительного характера;
наличие более или менее густой слизи, цвет которой будет зависеть от основного процесса;
постоянный кашель, продуктивный или нет;
респираторные проблемы.

Причины трахеита

Причины, которые могут привести к воспалению трахеи, разнообразны и имеют разную природу, вирусную или бактериальную.

Инфекция может быть первичной, если она непосредственно поражает трахею, или вторичной по отношению к другим инфекциям верхних дыхательных путей, таким как ринит, синусит, тонзиллит, ларингит.

В этом случае инфекция может распространиться на трахеальную ленту. В целом те, у кого иммунная система уже ослаблена по другим причинам, более подвержены риску развития осложненного трахеита.

Бактериальный трахеит

Бактерии, которые могут вызвать воспаление трахеита, бывают разными.

Одной из наиболее частых форм, особенно у детей, является форма Staphylococcus aureus, которая также может появиться после вторичной суперинфекции вирусными формами, такими как обычная простуда.

Существуют и другие бактерии, которые могут привести к такому состоянию трахеи, такие как Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, которые, как известно, позже вызывают осложнения, такие как бактериальная пневмония.

Вирусный трахеит

Воспаление трахеи, вызванное вирусом, часто является следствием других вирусных инфекций, таких как инфекции верхних дыхательных путей, и поэтому может быть в основном связано с вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусами и риновирусами.

Ирритативный или аллергический трахеит

Хотя реже, трахеит также может быть раздражающим или аллергическим.

В первом случае это происходит из-за вдыхания раздражающих агентов, таких как сигаретный дым или вещества, полученные в результате загрязнения.

Во втором случае это может быть вызвано аллергией пациента, например, на пыльцу, пыль, шерсть животных или другие аллергены.

Раздражение трахеи также может быть вторичным по отношению к гастроэзофагеальному рефлюксу.

Кислотные выделения, поднимаясь из желудка по пищеводу, могут достигать трахеи через гортань и вызывать последующее раздражение.

Когда нужно обратиться к врачу

Хотя прогноз обычно отличный, трахеит может стать неотложной ситуацией.

В этом случае и особенно у детей обращаться в приемное отделение целесообразно при появлении помимо инфекции следующих симптомов:

лихорадка;
кашель, который сохраняется и ухудшается;
дыхательные трудности;
шумное дыхание;
симптомы плохой оксигенации (цианотическая окраска лица, повышенная утомляемость, потливость, западение яремной вены у основания шея в дыхательном акте).

Диагноз

Для диагностики инфекции трахеи важно начать с тщательного сбора анамнеза, который восходит к причинам.

Рассматриваемый пациент мог на самом деле подвергаться воздействию определенных источников инфекции или некоторых типов антигенов.

После этого осматривают полость рта и глотку, в которых могут быть признаки гиперемии (покраснения) или слизисто-гнойного отделяемого (мокроты).

Выполнение фиброэндоскопии (тонкая камера, которая проходит через нос, исследует гортань и трахею) необходимо для визуализации первых колец трахеи и оценки их воспаления.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Воздушная скорая помощь 720×90 Логотип в сторону - Мастер логотипа в сторону

Как правило, после визита никакие другие специфические анализы не назначаются, в случае сомнений специалист может решить запросить посев мокроты с соответствующей антибиотикограммой, чтобы выделить любую бактерию, ответственную за воспалительный процесс, и получить лучший антибиотик, доступный для конкретной инфекции в прогресс.

Анализы на вирусный трахеит

Однако в случае вирусного трахеита врач использует мокроту для поиска определенных компонентов вируса.

Также будут назначены анализы крови, демонстрирующие как отсутствие других сопутствующих патологий различного характера, так и подтверждающие нарастание показателей воспаления (ВЭС, СРБ, белые клетки крови) или наличие компонентов микроорганизма в кровотоке.

Наконец, когда ситуация оказывается гораздо более серьезной, могут быть проведены дополнительные исследования, такие как рентгенография грудной клетки, чтобы исключить продвижение инфекционного процесса в нижних дыхательных путях и оценить проходимость канала.

При подозрении на аллергию достаточно будет провести у пациента «аллерготесты», анализы кожи или крови, направленные на выявление индивидуальной чувствительности к определенным аллергенам.

С помощью пульсоксиметра можно определить количество кислорода в крови (оксиметрия).

В целом, таким образом, диагноз основывается на:

клинические симптомы,
наличие или отсутствие мокроты (мокрота часто может привести к возникновению трахеита),
физикальное исследование глотки, гортани и первых колец трахеи,
возможно посев мокроты или поиск вирусного материала.

Как вылечить трахеит

Терапия, предназначенная для лечения трахеита, очень разнообразна, поскольку зависит от тяжести клинической картины и, прежде всего, от ответственного этиологического агента.

Иногда трахеит может быть и самокупирующимся, не требующим лечения, а в наиболее тяжелых случаях, особенно при уменьшении диаметра трахеи и последующем затруднении дыхания у детей, необходима госпитализация для обеспечения адекватной респираторной поддержки.

Но давайте сосредоточимся теперь на основных методах лечения, рекомендуемых при трахеите, какие они?

1) В случае бактериальной инфекции может потребоваться применение антибиотика, предпочтительно назначаемого после антибиотикограммы.

2) Для лечения вирусной инфекции, с другой стороны, будет достаточно простой поддерживающей терапии (жаропонижающие при лихорадке, любые седативные средства или муколитические сиропы от кашля, последние, однако, противопоказаны в возрасте до двух лет) до разрешения.

3) Аллергический трахеит лечат антигистаминными препаратами и кортизоном.

Как заниматься профилактикой

Первый превентивный подход заключается в избегании рискованных ситуаций, таких как:

воздействие известных аллергенов в случае аллергиков,
переполненных, закрытых помещениях, в контакте с возможными инфицированными субъектами.

Также необходимо предотвратить все процессы, способные ослабить защитные силы дыхательных путей и которые могут обусловить состояния транзиторной иммуносупрессии, такие как:

курение, как активное, так и пассивное;
загрязнение;
недостаток сна;
стресс;
дефицит питательных веществ.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок