Čo robiť v prípade bolesti ucha? Tu sú základné kontroly
Bolesť ucha je bežným a nepríjemným ochorením, môže súvisieť s triviálnymi alebo netriviálnymi situáciami, ale v každom prípade buďte opatrní, pretože domáce lieky môžu byť škodlivé, o to viac, že ide o zmyslový orgán, ktorý treba chrániť a chrániť.
Nevyhnutné je otolaryngologické vyšetrenie, no často musí byť sprevádzané aj tonálnym alebo hlasovým audiometrickým alebo impedančným testom, ktoré sú potrebné na pochopenie zmien funkcie, ktorú možno najľahšie pripísať uchu, teda sluchu.
Aké sú príčiny bolesti uší?
Nepríjemné pocity v uchu sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi a súvisieť s problémami v uchu samotnom alebo v okolí ucha.
Koža zvukovodu, teda cesta vedúca k membráne bubienka, nie je inervovaná iba trojklanným povrazom, ale predstavuje aj chúlostivú časť nášho tela.
Na rozdiel od pokožky na rukách, nohách či tvári, ktorá je viac vystavená vetraniu, zhoršené potenie v koži zvukovodu podporuje množenie baktérií a vznik bolestivých ušných infekcií.
Okrem toho vonkajšie faktory, ako je dlhodobé plávanie v bazéne alebo mori, zlé návyky, ako sú nemotorné pokusy vyčistiť ucho vatovými tyčinkami alebo voskovými kužeľmi, alebo ochorenie kože alebo anatómia potrubia, to všetko môže prispieť k rozvoju otitis externa.
Bolestivý aj pri jednoduchej mobilizácii ucha a nepríjemný, pretože v lete obmedzuje aktivitu vo vode, zápal vonkajšieho ucha sa lieči najmä lokálnymi liekmi a perorálnymi liekmi proti bolesti.
Bolesť ucha: príznaky, ktoré netreba podceňovať
Nikdy nepodceňujte nedostatočnú odpoveď na liečbu, najmä u krehkých pacientov, ako sú veľmi starší ľudia, diabetici alebo pacienti s oslabenou imunitou.
Malígna otitis externa s osteomyelitickým postihnutím spánkovej kosti alebo kostí spodiny lebky môže predstavovať klinickú „výzvu“ pre lekára aj pacienta.
Opakujúca sa, bodavá bolesť ucha vyžarujúca do mastoidu, mandibulárneho oblúka alebo zygomatickej oblasti môže napodobňovať bolesť pri zápale ucha.
Ale v tomto prípade koža kanálika nie je zapálená a ak pacient uvádza nedávnu zubnú prácu, je si vedomý problémov s maloklúziou alebo bruxizmom (škrípanie zubov), je pravdepodobnejšie, že ide o bolesť temporomandibulárneho kĺbu.
„Cítim hlavu v balóne“: Tlmenie ucha, autofónia (pocit dunenia môjho hlasu) a plnosť (zvukový efekt vytváraný mušľou na uchu) sú symptómy, ktoré možno ľahko pripísať problémom so stredným uchom.
Nadmerná tvorba hlienu, súvisiaca aj s prechladnutím, alebo oneskorenie evakuácie hlienu Eustachovou trubicou, podporuje jeho hromadenie za bubienkom.
V tomto prípade hovoríme o seromukóznom zápale stredného ucha. Kompenzačné cvičenia a steroidy urýchľujú proces hojenia, ktorý však môže byť aj oneskorený v dôsledku tuhnutia hlienu v strednom uchu.
V tomto prípade môže byť indikované narezanie ušného bubienka a aspirácia hlienu alebo umiestnenie drénu, aby sa podporila – alebo nahradila – funkcia Eustachovej trubice, keď je neúčinná.
Hodnotenie nosa a hltanu
Hromadenie hlienu v strednom uchu môže byť spôsobené prítomnosťou prekážky v nosohltane, anatomickej oblasti, kde vstupuje Eustachova trubica.
U detí do 9-10 rokov možno túto situáciu vysledovať späť k prítomnosti hypertrofických adenoidov.
U dospelých je vždy dôležité vylúčiť neoformácie súvisiace s lymfoproliferatívnymi alebo epiteliálnymi nádormi.
V diagnostickej dráhe by sa nikdy nemal prehliadať jeden z obvodov charakterizujúcich otorinolaryngológiu.
V tomto prípade je vyšetrenie nosa a hltana povinné.
To isté platí pre vyhľadávanie markerov ako EBV a HPV v akýchkoľvek bioptických vzorkách a CT alebo MRI zobrazení hmoty tváre.
Prítomnosť ušného mazu
Pocit tlmenia v ušiach, ktorý možno prevláda po sprchovaní, môže byť spojený s prítomnosťou ušného mazu.
Prebytočný ušný maz by sa mal odstrániť, ale treba mať na pamäti, že má špecifickú funkciu pri kontrole lokálnych infekcií a nepredstavuje zlú osobnú hygienu.
Naopak, paradoxne, tvrdohlavá snaha udržiavať ucho čisté napríklad vatovými tyčinkami, môže mať za následok väčšie hromadenie ušného mazu v dôsledku poškodenia samodezinfekčného aparátu kože zvukovodu.
Zápal stredného ucha: príznaky a liečba
Tlmenie ucha, autofónia, plnosť a pulzujúca bolesť charakterizujú akútny zápal stredného ucha.
Najmä u predškolákov by perforácia ušného bubienka – akútny perforovaný zápal stredného ucha – nemala strašiť, pretože podporuje únik infikovaného hlienu smerom von a prináša takmer okamžitý benefit.
Antibiotická ochrana je rovnako potrebná ako monitorovanie úplného hojenia, aby sa vylúčilo, že bubienok zostane perforovaný – jednoduchý chronický zápal stredného ucha – a navrhuje sa chirurgická oprava (myringoplastika).
Chronický cholesteatomatózny zápal stredného ucha, ktorý možno pre zjednodušenie definovať ako prítomnosť epidermis na mieste, kde by sa nemala nachádzať, teda bubienkovej dutine, ktorá je vystlaná sliznicou, sa vyznačuje najmä progresívnym poškodzovaním niektorého zo zvukovodov. aparáty, ktoré tvoria náš komplexný sluchový systém: reťaz kostičiek.
Opakované infekcie so stratou infikovaného exsudátu môžu byť sprevádzané bolesťou.
Liečba je výlučne chirurgická (tympanoplastika).
Bolesť ucha: radšej sa vyhýbajte liekom, ktoré si môžete urobiť sami
Ucho je zmyslový orgán a treba ho chrániť a ošetrovať.
Chcel by som navrhnúť tri rady, no vždy ich treba rešpektovať a vždy sa obrátiť na odborníkov, ktorí tieto kritériá dokážu splniť.
Bolesť ucha: nikdy neignorujte príznaky
Rovnako ako pri akejkoľvek patológii, každý príznak, ktorý nezmizne v priebehu niekoľkých dní, by mal byť hlásený lekárovi.
Vyhnite sa kutilom, telefonickým radám alebo užívaniu akéhokoľvek lieku, ktorý vám po dôkladnom vyšetrení nenavrhol odborník.
Napríklad niektoré otologické produkty obsahujú aktívne zložky, ktoré sú potenciálne škodlivé pre samotné ucho.
Až po posúdení odborníkom sa rozhodne, ktorý liek bude pre pacienta bezpečne užívať.
Je jasné, že vždy treba konzultovať špecialistu, ale to nestačí.
Vyšetrenie musí byť dôkladné a musí zahŕňať všetky okresy ORL.
Tlmenie uší v prítomnosti hlienu môže byť spôsobené hmotou v nazofarynxe.
Bolesť ucha (reflexná) môže byť spôsobená zhlukom v orofaryngu, hypofarynxe alebo hrtane.
Okrem toho sú tonálne a vokálne audiometrické vyšetrenia užitočné pre ďalšie diagnostické usmernenia.
Prečítajte si tiež:
Elektrické zranenia: Ako ich posúdiť, čo robiť
RYŽOVÁ liečba poranení mäkkých tkanív
Ako vykonať primárny prieskum pomocou DRABC v prvej pomoci
Heimlichov manéver: Zistite, čo to je a ako to urobiť
Čo by malo byť v pediatrickej súprave prvej pomoci
Otrava jedovatými hubami: Čo robiť? Ako sa otrava prejavuje?
Prvá pomoc a liečba úrazu elektrickým prúdom
Barotrauma ucha a nosa: čo to je a ako to diagnostikovať