Bakteriálna endokarditída: profylaxia u detí a dospelých
Bakteriálna endokarditída je infekcia vnútorných štruktúr srdca alebo veľkých tepien spôsobená „implantáciou“ baktérií alebo, zriedkavejšie, plesní.
Prechod choroboplodných zárodkov do krvného obehu môže byť spôsobený ložiskami infekcie kdekoľvek sa nachádzajú, chirurgickými operáciami, pôrodníckymi gynekologickými postupmi a inštrumentálnymi manévrami, ktoré môžu spôsobiť krvácanie, najmä ak sa vykonávajú v oblastiach zvyčajne bohatých na bakteriálnu flóru, ako je ústna dutina genito-močový trakt, horné dýchacie cesty alebo gastrointestinálny trakt.
Rizikom nákazy bakteriálnou endokarditídou sú najmä pacienti s vrodenými srdcovými malformáciami, získanými chlopňovými defektmi alebo následkami kardiochirurgických výkonov (umelé alebo biologické protézy, chlopne, náplasti).
Je potrebné zdôrazniť, že profylaxia reumatického ochorenia použitím penicilínu v „oneskorenej“ forme nezabráni bakteriálnej endokarditíde.
PROFYLAXIA BAKTERIÁLNEJ ENDOKARDITÍDY
Všeobecné odporúčania:
- Dodržiavajte dobrú ústnu hygienu a pravidelne sa podrobujte zubným prehliadkam
- Akúkoľvek febrilnú epizódu bez zjavnej príčiny ihneď oznámte svojmu lekárovi
- Noste tento výtlačok so sebou a pred návštevou ho ukážte svojmu zubárovi, chirurgovi alebo inému špecialistovi
DOSPELÍ
Zubné zákroky a výkony v horných dýchacích cestách
A) Ústne:
- Prvá voľba: Zimox alebo Velamox 3 gramy 1 hodinu pred a 1.5 gramu 6 hodín po zákroku.
- Osoby alergické na penicilín: Erytrocín 1 gram 2 hodiny pred a 500 mg 6 hodín po.
B) Parenterálna cesta:
- Prvá voľba: Amplital 2 gramy do svalu alebo IV 30 minút pred + Gentalyn 1.5 mg/kg do svalu alebo ev 30 minút predtým.
- Pre alergikov na penicilín: Vankomycín 1 gram intravenózne počas 1 hodiny pomaly (začína sa 1 hodinu pred zákrokom)
Gastrointestinálne a genitourinárne postupy:
A) Ústne:
- Zimox alebo Velamox 3 gramy 1 hodinu pred a 1.5 gramu 6 hodín po zákroku.
B) Parenterálna cesta:
- Prvá voľba: Amplital 2 gramy do svalu alebo IV 30 minút pred + Gentalyn 1.5 mg/kg do svalu alebo IV 30 minút predtým.
- Pre alergikov na penicilín: Vankomycín 1 gram intravenózne počas 1 hodiny pomaly (začínajúc 1 hodinu pred zákrokom) + Gentalyn 1.5 mg/kg do svalu alebo intravenózne 30 minút pred.
DETI
Zubné zákroky a výkony v horných dýchacích cestách
A) Ústne:
- Prvá voľba: Zimox alebo Velamox 50 mg/kg 1 hodinu pred a 25 mg/kg 6 hodín po zákroku
- Alergický na penicilín: Erytrocín 20 mg/kg 2 hodiny pred a 10 mg/kg 6 hodín po
B) Parenterálna cesta:
- Prvá voľba: Amplital 50 mg/kg do svalu alebo IV 30 minút pred + Gentalyn 2 mg/kg do svalu alebo IV 30 minút pred
- Pre alergikov na penicilín: Vankomycín 20 mg/kg intravenózne počas 1 hodiny pomaly podávaný infúziou (začína sa teda 1 hodinu pred zákrokom)
Gastrointestinálne a genitourinárne postupy:
a) Ústne:
- Prvá voľba: Zimox alebo Velamox 50 mg/kg 1 hodinu pred a 25 mg/kg 6 hodín po zákroku.
b) Parenterálna cesta:
- Prvá voľba: Amplital 50 mg/kg do svalu alebo IV 30 minút pred + Gentalyn 2 mg/kg do svalu alebo IV 30 minút predtým.
- Pre alergikov na penicilín: Vankomycín 20 mg/kg podávaný pomaly počas 1 hodiny (začína sa teda 1 hodinu pred zákrokom) + Gentalyn 2 mg/kg do svalu alebo intravenózne 30 minút pred.
Prečítajte si tiež:
Defibrilátor: Čo to je, ako to funguje, cena, napätie, manuálny a externý
EKG pacienta: Ako čítať elektrokardiogram jednoduchým spôsobom
Známky a príznaky náhlej zástavy srdca: Ako zistiť, či niekto potrebuje KPR
Zápaly srdca: myokarditída, infekčná endokarditída a perikarditída
Rýchle nájdenie - a liečba - Príčina mŕtvice môže zabrániť ďalšiemu: Nové usmernenia
Fibrilácia predsiení: Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor
Syndróm Wolff-Parkinson-White: Čo to je a ako ho liečiť
Máte epizódy náhlej tachykardie? Môžete trpieť syndrómom Wolff-Parkinson-White (WPW)
Prechodná tachypnoe u novorodencov: Prehľad neonatálneho syndrómu vlhkých pľúc
Tachykardia: Existuje riziko arytmie? Aké rozdiely existujú medzi týmito dvoma?