Замагљен вид, изобличене слике и осетљивост на светлост: може бити кератоконус

By Цристиано Антонино On 5. марта 2023

Често чујемо за рожњачу, али можда и не знајући шта је то и чему служи, ова веома танка мембрана дебљине око пола милиметра

Провидног и кружног облика, покрива најпредњи део нашег ока (подручје шаренице и зенице, да буде јасно).

Његова најважнија функција је да допринесе, заједно са кристалним сочивом, фокусирању слике на мрежњачу: рожњача није ништа друго до природно конвергентно сочиво које омогућава светлосним зрацима да пролазе кроз око, а да се не апсорбују или одбијају.

Болести које утичу на рожњачу могу довести до слепила.

Пример за то је кератоконус, ретка болест ока која погађа углавном млађе људе, а међу ретким очним болестима је најчешћа.

Шта је кератоконус?

Реч је о промени облика рожњаче, која се мења из заобљеног у конусни облик, као што име говори.

То доводи до лошег, изобличеног и замућеног вида.

Промена облика је последица смањења ригидности овог ткива, које постаје, да тако кажемо, „еластичније и слабије“. Због притиска интраокуларног притиска, тежи да се стањи и деформише, поприма конусни облик са последичним изобличењем слике.

Да ли утиче на оба ока?

Да, у 96% случајева су захваћена оба ока, али најчешће асиметрично, односно 2 ока имају различите стадијуме кератоконуса.

Појављује се најчешће у пубертету, мада се у веома ретким случајевима може јавити већ при рођењу (конгенитални кератоконус).

То је хронична болест, напредује до 30-40 године, а затим спонтано престаје.

Постоје благе форме које значајно не мењају живот оболелог.

Док код тежих облика, прекомерно стањивање рожњаче може довести до њене перфорације и неопходна је трансплантација рожњаче (25% случајева).

Који су узроци кератоконуса?

Нису познати.

Али постоји наследна предиспозиција и зато је важно проверити да ли неки члан породице пати од ње (наследност 17.5 -19%).

Показана је корелација са одређеним инфламаторним обољењима као што су атопија и алергија, код којих одређене ензимске неравнотеже доводе до промена у обнављању структуре рожњаче; са генетским поремећајима као што су Ехрлес-Данлосов синдром и Даунов синдром (генетски фактори); и са спољним узроцима у случају предиспозиције као што су механичка микротраума од трљања код алергичних особа.

Како се дијагностикује?

Рана дијагноза је кључна јер посебно код младих, кератоконус може брзо напредовати.

Захваљујући све ефикаснијим дијагностичким техникама, данас се у већини случајева дијагноза поставља већ у педијатријском узрасту.

Након офталмолошког прегледа, специфични тестови су: топографија рожњаче, брза и безболна дијагностичка претрага која омогућава да се нацрта мапа површине рожњаче и види њен облик; томографија рожњаче за проучавање задње површине рожњаче; и пахиметрија рожњаче за мерење дебљине рожњаче, обично око пола милиметра, али у случају кератоконуса је још тања.