Све што треба да знате о биполарном поремећају

By Цристиано Антонино On 14. марта 2022

Биполарни поремећај је стање менталног здравља обележено екстремним променама расположења

Кључни симптоми укључују:

епизоде маније, или изузетно повишено расположење
епизоде депресије или лошег расположења

Старији термини за биполарни поремећај укључују маничну депресију и биполарну болест.

Иако биполарни поремећај нема лек, доступни су многи ефикасни третмани

Ове опције лечења могу вам помоћи да научите да управљате епизодама расположења, што може побољшати не само ваше симптоме, већ и општи квалитет живота.

Врсте биполарног поремећаја

Постоје три главна типа биполарног поремећаја: биполарни И, биполарни ИИ и циклотимија.

Биполарни И

Биполарни И се дефинише појавом најмање једне маничне епизоде.

Можда ћете доживети хипоманичне епизоде, које су мање тешке од маничних епизода, или велике депресивне епизоде пре и после маничне епизоде.

Ова врста биполарног поремећаја подједнако погађа људе свих полова.

Биполар ИИ

Људи са биполарним ИИ доживе једну велику депресивну епизоду која траје најмање 2 недеље.

Такође имају најмање 1 хипоманичну епизоду која траје око 4 дана.

Према Преглед 2017. Поуздани извор, ова врста биполарног поремећаја може бити чешћа код жена.

Цицлотхимиа

Људи са циклотимијом имају епизоде хипоманије и депресије.

Ове епизоде укључују симптоме који су краћи и мање озбиљни од маније и депресије узроковане биполарним И или биполарним ИИ поремећајем.

Већина људи са овим стањем не осећа симптоме расположења само 1 или 2 месеца.

Ваш лекар може објаснити више о томе какву врсту биполарног поремећаја имате када разговарате о вашој дијагнози.

Неки људи доживљавају различите симптоме расположења који личе, али нису сасвим у складу са ова три типа.

Ако је то случај код вас, можда ћете добити дијагнозу:

други специфицирани биполарни и сродни поремећаји
неспецифицирани биполарни и сродни поремећаји
Сазнајте више о врстама биполарног поремећаја.

Симптоми биполарног поремећаја

Да бисте добили дијагнозу биполарног поремећаја, морате доживети најмање један период маније или хипоманије.

Оба укључују осећај узбуђења, импулсивности и високе енергије, али хипоманија се сматра мање озбиљном од маније.

Симптоми маније могу утицати на ваш свакодневни живот, што доводи до проблема на послу или код куће.

Симптоми хипоманије обично нису.

Неки људи са биполарним поремећајем такође доживљавају велике депресивне епизоде или „слабост“ расположења.

Ова три главна симптома - манија, хипоманија и депресија - су главне карактеристике биполарног поремећаја.

Различити типови биполарног поремећаја укључују различите комбинације ових симптома

Биполарни И симптоми

Дијагноза биполарног поремећаја И захтева:

најмање 1 епизода маније која траје најмање 1 недељу
симптоми који утичу на свакодневну функцију
симптоми који се не односе на другу медицинску или Ментално здравље стање или употреба супстанце

Такође можете искусити симптоме психозе, или и манију и депресију (познате као мешовите карактеристике).

Ови симптоми могу имати већи утицај на ваш живот.

Ако их имате, вреди се обратити за стручну подршку што је пре могуће (више о томе касније).

Иако не морате да доживите епизоде хипоманије или депресије да бисте добили дијагнозу биполарне И, многи људи са биполарним И пријављују ове симптоме.

Биполарни ИИ симптоми

Дијагноза биполарног ИИ захтева:

најмање 1 епизода хипоманије која траје 4 дана или дуже и укључује 3 или више симптома хипоманије
Промене расположења и уобичајене функције повезане са хипоманијом које други могу приметити, иако то не мора нужно утицати на ваш свакодневни живот
најмање 1 епизода велике депресије која траје 2 недеље или дуже
најмање 1 епизода велике депресије, која укључује 5 или више кључних симптома депресије који имају значајан утицај на ваш свакодневни живот
симптоми који се не односе на друго медицинско или ментално здравствено стање или употребу супстанце

Биполарни ИИ такође може укључити симптоме психозе, али само током епизоде депресије.

Такође можете да доживите епизоде мешовитог расположења, што значи да ћете истовремено имати симптоме депресије и хипоманије.

Са биполарним ИИ, међутим, нећете доживети манију. Ако имате маничну епизоду, добићете дијагнозу биполарног И.

Симптоми циклотимије

Дијагноза циклотимије захтева:

периоди хипоманичних симптома и периоди симптома депресије, искључени и укључени, преко 2 године или дуже (1 година за децу и адолесценте)
симптоми који никада не испуњавају пуне критеријуме за епизоду хипоманије или депресије
симптоми који су присутни најмање половину од 2 године и никада нису одсутни дуже од 2 месеца у исто време
симптоми који се не односе на друго медицинско или ментално здравствено стање или употребу супстанце
симптоми који узрокују значајне невоља и утичу на свакодневни живот

Променљиви симптоми расположења карактеришу циклотимију.

Ови симптоми могу бити мање изражени од оних код биполарног И или ИИ.

Ипак, они имају тенденцију да трају дуже, тако да ћете генерално имати мање времена када не осетите симптоме.

Хипоманија можда неће имати велики утицај на ваш свакодневни живот.

Депресија, с друге стране, често доводи до озбиљнијег стреса и утиче на свакодневну функцију, чак и ако се ваши симптоми не квалификују за велику депресивну епизоду.

Ако икада осетите довољно симптома да испуните критеријуме за хипоманичну или депресивну епизоду, ваша дијагноза ће се вероватно променити у другу врсту биполарног поремећаја или велике депресије, у зависности од ваших симптома.

Манија и хипоманија

Епизода маније често укључује емоционални пораст.

Можда ћете се осећати узбуђено, импулсивно, еуфорично и пуни енергије.

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Такође бисте се могли осећати нервозно или приметити да вам се мисли тркају.

Неки људи такође доживљавају халуцинације и друге симптоме психозе.

Маничне епизоде могу укључивати понашање које је импулсивније него иначе, често зато што се осећате непобедивим или недодирљивим.

Уобичајени примери оваквог понашања укључују:

имати секс без употребе методе баријере
користе алкохол и дроге или их користе више него обично
иде на трошење

Али импулсивност и преузимање ризика могу се показати и на много других начина.

Можда ти:

нагло дајте отказ
сами пођите на пут а да никоме нисте рекли
направити велику инвестицију из хира
возите много брже него обично, знатно изнад ограничења брзине
Учествујте у екстремним спортовима о којима иначе не бисте размишљали

Хипоманија, генерално повезана са биполарним ИИ, укључује многе од истих симптома, иако су мање озбиљни.

За разлику од маније, хипоманија често не доводи до проблема на послу или у школи, или у вашим везама.

Епизоде хипоманије не укључују психозу. Обично неће трајати толико дуго као епизоде маније или захтевају болничку негу.

Са хипоманијом, можда ћете се осећати веома продуктивно и пуни енергије, али можда нећете приметити друге промене у свом расположењу.

Можда не и људи који вас не познају добро.

Они који су вам најближи, међутим, обично ће приметити ваше променљиво расположење и ниво енергије.

Велике депресивне епизоде

Промена расположења може да вас остави летаргичним, немотивисаним и тужним.

Биполарне епизоде велике депресије ће укључивати најмање пет од ових симптома:

дуготрајно лоше расположење, обележено дубоком тугом, безнађем или осећањем празнине
губитак енергије
осећај да се осећате спорије него обично или упорни немир
недостатак интересовања за активности у којима сте некада уживали
периоди премало или превише сна
осећај кривице или безвредности
проблеми са концентрацијом, фокусирањем и доношењем одлука
мисли о смрти, умирању или самоубиству
промене у апетиту или тежини

Не доживљавају сви са биполарним поремећајем велике депресивне епизоде, иако многи људи то чине.

У зависности од вашег типа биполарне болести, можда ћете искусити само неколико симптома депресије, а не пуних пет потребних за велику епизоду.

Такође је вредно напоменути да понекад, али не увек, еуфорија маније може да буде пријатна.

Једном када добијете третман за манију, расположење без симптома које доживите могло би више да личи на снижење или период депресије, него на типичније стање расположења.

Док биполарни поремећај може изазвати депресивно расположење, биполарни поремећај и депресија имају једну велику разлику.

Са биполарним, можда ћете имати стања расположења „горе“ и „доле“.

Са депресијом, међутим, ваше расположење и емоције могу остати „слабији“ док не добијете терапију.

Лечење биполарног поремећаја

Неколико третмана може вам помоћи да управљате симптомима биполарног поремећаја.

То укључује лекове, саветовање и промене начина живота. Неки природни лекови такође могу имати користи.

Лекови

Препоручени лекови могу укључивати:

стабилизатори расположења, као што је литијум (Литхобид)
антипсихотици, као што је оланзапин (Зипрека)
антидепресиви-антипсихотици, као што је флуоксетин-оланзапин (Симбијакс)
бензодиазепини, врста лекова против анксиозности који се користе за краткотрајно лечење

Психотерапија

Препоручени приступи терапији могу укључивати:

Когнитивно-бихејвиорална терапија
Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је врста терапије разговором која вам помаже да идентификујете и адресирате бескорисне мисли и промените нежељене обрасце понашања.

Терапија нуди сигуран простор за разговор о начинима управљања симптомима. Ваш терапеут такође може понудити подршку са:

разумевање мисаоних образаца
преобликовање узнемирујућих емоција
учење и вежбање кориснијих стратегија суочавања

Добијте савете о проналажењу правог терапеута.

Психоедукација

Психоедукација је терапијски приступ усредсређен на то да вам помогне да сазнате више о стању и његовом лечењу.

Ово знање може увелико помоћи вама и људима који вас подржавају у животу да препознате ране симптоме расположења и ефикасније управљате њима.

Интерперсонална и социјални ритам терапија

Интерперсонална и друштвена терапија ритма фокусира се на регулисање свакодневних навика, као што су спавање, јело и вежбање.

Балансирање ових свакодневних основа могло би довести до мање епизода расположења и мање озбиљних симптома.

Остале опције

Други приступи који могу помоћи у ублажавању симптома укључују:

електроконвулзивна терапија
лекови за спавање
додаци
акупунктура

Библиографски извори:

Америчко удружење психијатара. (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (5. изд.). Арлингтон, ВА: Америчко удружење психијатара.
Бирмахер Б. (2013). Биполарни поремећај код деце и адолесцената.
нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ3835470
Биполарни поремећај. (2020).
нимх.них.гов/хеалтх/топицс/биполар-дисордер/индек.схтмл
Биполарни поремећај. (2017).
нами.орг/Леарн-Море/Ментал-Хеалтх-Цондитионс/Биполарни Дисордер
Биполарни поремећај. (2017).
нимх.них.гов/хеалтх/статистицс/преваленце/биполар-дисордер-амонг-адултс.схтмл
Биполарни поремећај код деце и тинејџера. (2020).
нимх.них.гов/хеалтх/публицатионс/биполар-дисордер-ин-цхилдрен-анд-теенс/индек.схтмл
Бутлер М, ет ал. (2018). Лечење биполарног поремећаја код одраслих: систематски преглед.
нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК532183/
Царлсон ГА, ет ал. (2016). Биполарни поремећај код деце и адолесцената.
фоцус.псицхиатрионлине.орг/дои/10.1176/аппи.фоцус.20150038
Делл'Оссо Б, ет ал. (2021). Да ли је биполарни поремећај постао стање претежно женског пола? Анализа недавно објављених студија великих узорака.
нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ7779377
Дифлорио А, ет ал. (2010). Да ли је секс важан? Родне разлике код биполарног поремећаја.
нцби.нлм.них.гов/пубмед/21047158
Кернер Б. (2014). Генетика биполарног поремећаја.
нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ3966627/
Лаурсен МФ, ет ал. (2020). Дијагностичка стабилност код деце и адолесцената са биполарним поремећајем, студија заснована на националном регистру.
journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3
Ментални поремећаји. (2019).
вхо.инт/медиацентре/фацтсхеетс/фс396/ен
Нагуи А. (2017). Биполарни код жена: Има ли разлике на основу пола?
нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ5461862/
Оздемир О, ет ал. (2016). Породична историја код пацијената са биполарним поремећајем.
нцби.нлм.них.гов/лабс/пмц/артицлес/ПМЦ5378218/
Париал С. (2015). Биполарни поремећај код жена.
нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4539870
Куресхи НА, ет ал. (2013). Поремећаји расположења и комплементарна и алтернативна медицина: преглед литературе.
нцби.нлм.них.гов/лабс/пмц/артицлес/ПМЦ3660126/
Саррис Ј, ет ал. (2012). Омега-3 за биполарни поремећај: мета-анализе употребе у манији и биполарној депресији.
пубмед.нцби.нлм.них.гов/21903025/
Схакери Ј, ет ал. (2016). Ефекти суплемента омега-3 у лечењу пацијената са биполарним поремећајем И.
нцби.нлм.них.гов/лабс/пмц/артицлес/ПМЦ4882968/
Споортхи МС, ет ал. (2019). Коморбидитет биполарних и анксиозних поремећаја: преглед трендова у истраживању.
нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ6323556/
ван Хулзен КЈЕ, ет ал. (2017). Генетско преклапање између поремећаја пажње/хиперактивности и биполарног поремећаја: Докази из мета-анализе студије асоцијација на нивоу генома.
biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext