Sinüzit nedir? Genellikle çok benzer semptomlar nedeniyle soğuk algınlığı ile karıştırılan sinüzit, genellikle bakterilerin, daha nadiren virüs ve mantarların neden olduğu yüz sinüslerinin altında yer alan mukus zarlarının iltihaplanması durumudur (örn. alerjik kişilerde)

Genel olarak burun sinüzitinden söz edilir çünkü burun boşluğu sistemi uygun ve paranazal sinüsler tek bir sistem oluşturur.

Sinüzit gelişimine elverişli koşullar, ostium-meatal komplekslerin durumunu, yani sinüs boşlukları ve paranazal sinüsler arasındaki geçiş ve drenaj noktasını içerir.

Sürecin başlamasını destekleyen faktörler arasında burun içinde hava akımlarının geçişini değiştiren anatomik durumlar veya alerjik rinopati veya hücresel rinit (NARES, NARESMA) gibi burunda mast gibi belirli hücrelerin varlığının olduğu fonksiyonel faktörler yer alır. hücreler ve/veya eozinofiller ve saldıkları faktörler drenajı engelleyen kronik doku imbibisyonuna yol açar, polipozis ve sinüs durgunluğuna yol açabilir, bu da daha sonra sinüzite dönüşür.

Katkıda bulunan diğer bir kofaktör, siliyer mukus taşınımındaki azalma, tahriş edici maddelere maruz kalma, sigara dumanı veya yetersiz nemlendirilmiş ortamlarda yaşama ile azaltılabilen nazosinüs boşluklarının temizleme sistemi olabilir. Nadiren, siliyer motilitenin doğuştan bir kusuru olabilir.

Sinüzit 1-3 hafta sürerse akut, XNUMX-XNUMX ay sürerse subkut, daha uzun sürerse kronik olarak adlandırılır.

Bir kişi sinüzitten muzdarip olduğunda, yüz sinüslerinden boğazın arkasına normal mukus akışı kesilir, mukus zarları şişer ve mukus sinüslerin kendi içinde sıkışıp kalınlaşır, yeşilimsi-sarı bir renge sahiptir ve olur. açıkçası pürüzlü. Bu mukus birikimi, mantar ve bakterilerin üremesi için ideal bir ön koşuldur.

Sinüzitin nedenleri ve risk faktörleri

Burun kusurları (poliplerin varlığı, burun septumunun sapması, yüz tümörleri, ayrıca dekonjestanların kötüye kullanılması) olan kişilerde sinüzite yakalanma riski standarttan daha yüksektir.

Sinüzit belirtileri ve semptomları

Sinüzitin tipik semptomları burun tıkanıklığı, öksürük, ateş, yeşilimsi mukus salınımı, diş ağrısı ve baş ağrısıdır; kronik ise, farenksin arkasındaki irin deşarjı, ağız kokusu verebilir, seröz mukus veya pürülan otitis, östaki tüpünün normal işleyişinin tıkanması ve orta kulak ventilasyonundaki değişiklikler nedeniyle de ilişkili olabilir.

Ek olarak, yatkın bireylerde bronkospazm vb (rhino bronşiyal sendrom) gibi pulmoner semptomlar ilişkili olabilir.

Sinüzit, mevcut semptomların benzerliği nedeniyle sıklıkla rinit ile karıştırılır; ancak bu durumda, salgı pürülan değil, mukus veya açıkçası su gibi, hapşırma ve burun kaşıntısı ile ilişkili alerjik ve hücresel rinitte serözdür.

Sinüzitin olası komplikasyonları, kronik sinüzite dönüşme, apse oluşumu, antibiyotiklere karşı bakteriyel direnç, osteomiyelit, kraniyal.venöz sinüslerin trombozu veya tromboflebitidir.

Sinüzit nasıl önlenir

Sinüzitin önlenmesi temel olarak alerjilerin (birçok alerjisi olan kişi sinüzite eğilimlidir), nazal sitoloji ile teşhis edilen hücresel rinitin, üst solunum yolu enfeksiyonlarının, sigaradan uzak durmanın, çok sıcak veya çok soğuk veya çok kuru sıcaklıklarda kalmanın ve temastan kaçınmanın tedavisine dayanır. kirleticiler ile.

Üst solunum yolu enfeksiyonlarında dekonjestan kullanımı sinüzit riskini azaltabilir; Ancak bu ürünlerin bağımlılık yapabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle dikkatli kullanılmalıdır.

Sinüzit teşhisi

Sinüzit teşhisi genellikle aile hekimi tarafından konur ve esas olarak hasta ile boğaz, burun ve yüz sinüslerinin semptomları ve fizik muayenesi hakkında yapılan görüşmeye dayanır.

Bazı yüz ağrıları ve ağrılarının pastural kökenli olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır, bu nedenle her zaman bir frontal ağrı bir sinüzopati ile ilişkili olmayabilir, aynı zamanda bir oküler problem, postural kasların kasılmasıyla da ilişkili olabilir.

Burunun endoskopik değerlendirmesi ile klinik ve anamnez ve KBB muayenesi her zaman önemlidir

Bu gereksiz antibiyotik tedavisinden kaçınmak içindir.

Gerekirse, semptomların hastalığın göstergesi olmadığı durumlarda yüz sinüslerinin BT taraması ile tanı doğrulanabilir; antibiyotik tedavisinin etkisi olmadıysa veya sinüzit sekiz haftadan uzun sürdüyse zorunlu olacaktır.

Tanıya yardımcı olabilecek diğer tetkikler endoskopi, radyografi, ultrasonografi, transillüminasyon, mukus kültürü ve biyopsidir.

Mukus kültürü, bu salgıda bulunan mikroorganizmanın türünü vurgular ve böylece doktorun, tam da bu tür bakteriyi ortadan kaldırmak için uygun antibiyotik tedavisini reçete etmesine olanak tanır.

Mukus örnekleri sinüslerden değil burundan alınır, ancak mukusta bulunan mikroorganizmalar sinüslerdekinden farklı olabilir.

Bu nedenle bazen doğrudan frontal sinüslerden mukus (veya bazen irin veya diğer salgıları) almak için invaziv bir analiz yöntemi kullanmak gerekebilir.

Öte yandan, sinüzit mantar kökenliyse, mantarların antibiyotiklerle değil, mantar önleyici ilaçlarla tedavi edilmesi gerektiğinden, teşhis koymak ve uygun tedaviyi hazırlamak için ameliyat gerekli olacaktır.

Fungal sinüzit tehlikesi, esas olarak, ona neden olan mikroorganizmanın kemiğe girmiş olabileceği tehlikesiyle ilgilidir.

Bu durumda, sadece bir kemik biyopsisi bu infiltrasyonun gerçekleşip gerçekleşmediğini belirleyebilir.

Biyopsi ile burun içine esnek bir alet sokularak bir doku parçası alınır.

Biyopsi, hareketsiz silia sendromu gibi sinüzitin diğer nedenlerini teşhis etmek için de kullanılır.

Siliyer hareketi kontrol etmek için bir lam üzerinde fizyolojik tuzlu su ile bir mukus örneğini soğutmak ve faz-kontrast mikroskobu ile gözlemlemek yeterli olsa da, bu, ayaktan nazal sitoloji yapan tüm uygulayıcıların yapabileceği basit bir değerlendirmedir.

sinüzit tedavisi

Tedavinin amacı, altta yatan enfeksiyonu iyileştirmek ve semptomları iyileştirmektir.

Antibiyotikler, nazal lavaj ve lokal medikal tedavi ile birlikte bakteriyel kökenli sinüzit için tercih edilen tedavidir.

Tedavi her zaman, iyileşme fark edilir edilmez kesilmeden tamamlanmalıdır, aksi takdirde tedavinin hiçbir etkisi olmaz ve hatta hastada antibiyotik direncine neden olabilir.

Semptomları hafifletmek için dekonjestan ve mukolitiklerin kullanılması sinüslerdeki aşırı mukustan kurtulmaya yardımcı olabilir.

Antibiyotik tedavisi istenen sonuçları vermezse ameliyat gerekebilir.

Septal deviasyon veya polip varlığı gibi nazal defektleri olanların yanı sıra mantar kaynaklı sinüzit durumlarında da cerrahi tek tedavi yöntemidir.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Vankomisine Duyarlı Stafilokok Enfeksiyonları: Belirtileri ve Tedavisi

Pnömokok Aşısı: Nedir ve Nasıl Çalışır?

Sinüzit: Burundan Gelen Baş Ağrısı Nasıl Anlaşılır?

Sinüzit: Nasıl Tanınır ve Tedavi Edilir

Çocuklara Grip Aşısı? Çocuk Doktorları: 'Şimdi Yapın, Salgın Başladı'

Kaynak:

Sayfa Medice