Bài viết này mô tả thiết kế và giao thức của Thử nghiệm hồi phục chấn thương đầu (HIRT) là một thử nghiệm trung tâm ngẫu nhiên có kiểm soát về chăm sóc tiền sử của bác sĩ (cung cấp các can thiệp nâng cao như đặt nội khí quản nhanh và truyền máu)

Những lời xúc phạm thứ phát trước khi nhập viện như tình trạng thiếu oxy, hạ huyết áp và tăng chứng sợ hãi đã được chứng minh là có liên quan đến kết quả kém hơn trong chấn thương sọ não nặng (TBI). Nhiều hệ thống chăm sóc trước khi nhập viện sử dụng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc trước khi nhập viện cấp cao với niềm tin rằng việc ngăn ngừa hoặc sửa chữa sớm những lời xúc phạm này sẽ cải thiện kết quả của bệnh nhân. Tuy nhiên, những cải tiến về kết quả liên quan đến hệ thống chăm sóc trước khi nhập viện như vậy rất khó để chứng minh một cách chắc chắn.

Tiểu sử

Tiện ích của các biện pháp can thiệp nâng cao trước khi nhập viện đối với chấn thương sọ não nặng (BTI) vẫn còn nhiều tranh cãi. Trong tất cả các phân nhóm bệnh nhân chấn thương, người ta dự đoán rằng nhóm bệnh nhân này sẽ được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​các can thiệp nâng cao trước khi nhập viện vì tình trạng thiếu oxy và hạ huyết áp đã được chứng minh là có liên quan đến kết quả xấu và những yếu tố này có thể thích hợp với can thiệp trước khi nhập viện. Tuy nhiên, phần lớn các bằng chứng hỗ trợ vẫn còn thiếu. Đặc biệt, hiệu quả của việc đặt nội khí quản hỗ trợ gây mê / giãn cơ sớm đã được chứng minh là rất khó chứng minh.

Phương pháp

Bài viết này mô tả thiết kế và giao thức của Thử nghiệm hồi phục chấn thương đầu (HIRT) là một thử nghiệm ngẫu nhiên ở một trung tâm kiểm soát ngẫu nhiên về chăm sóc tiền sử của bác sĩ (cung cấp các can thiệp nâng cao như đặt nội khí quản nhanh và truyền máu) ngoài ra nhân viên y tế chăm sóc cho TBI cùn nghiêm trọng so với chăm sóc tối ưu một mình.

Kết quả

Điểm cuối chính là thang điểm Kết quả Glasgow lúc sáu tháng sau chấn thương. Các vấn đề về tính toàn vẹn của quá trình thử nghiệm do việc chuyển từ cơ sở chăm sóc tiêu chuẩn sang nhóm điều trị do thay đổi chính sách của địa phương xe cứu thương hệ thống được thảo luận.

Kết luận

Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng này sẽ góp phần vào việc đánh giá hiệu quả của các biện pháp can thiệp tiền sản giật trước trong bệnh lao nặng.