抑郁症、症状和治疗
抑郁症是一种临床疾病，涉及许多并不总是易于管理的问题，并且影响越来越多的人
什么是抑郁症？
它是一种情绪障碍，会产生深深的悲伤感、心理生理反应、情绪化 遇险 并减少精神能量。
患有这种疾病的人会经历一种荒凉、困惑、失去兴趣、对自己、他人和他们的未来产生消极和悲观的想法。
这种情况持续时间长，不同于任何人在应对不愉快事件时可能经历的情绪波动。
抑郁症也可以表现出不同程度的严重程度，早期诊断对于有效治疗至关重要。
抑郁症有多普遍？
抑郁状态是世界上最常见的情况之一。
根据一些数据，20-30% 的成年人一生中至少经历过一次抑郁症。
世界卫生组织估计，到 2030 年，抑郁症将成为最常见的疾病。
全世界有超过 300 亿人患有抑郁症，女性受影响最大。
在最严重的情况下，它可能导致自杀。
每年大约有 800,000 万人结束自己的生命，自杀是 15-29 岁年龄组的最大死因。
尽管抑郁症有有效的治疗方法，但只有不到一半的抑郁症患者得到了充分的治疗（在许多国家，这个数字是 10%）。
主要问题是缺乏早期诊断； 还不应低估的是，对许多人来说，要认识到自己处于困境并能够寻求必要的帮助特别困难。
抑郁症：表现和症状
抑郁症的特征是一系列因人而异的症状，重要的是要明确指出我们都可能经历类似的症状，但这种情况越强烈、频繁和持续，患抑郁症的可能性就越大。
抑郁状态会产生一种非常深沉的悲伤感，一种无法逾越的内心空虚感，一种无助、冷漠的状态，完全丧失愉悦感。
抑郁症的典型症状是：
- 情绪低落
- 对正常活动失去兴趣和乐趣；
- 食欲不振导致体重减轻或食欲增加，尤其是甜食；
- 睡眠障碍，例如失眠（入睡困难、夜间反复醒来或清晨醒来）或嗜睡（强烈的欲望或需要长时间睡眠）
- 精神运动迟缓或激动（例如动作、言语减慢或无法静坐、放松、连续的手和/或身体运动）
- 疲倦或疲惫感，缺乏活力；
- 消极的自我概念，失去自尊；
- 过度或不恰当的自我评价或内疚感；
- 集中注意力的能力下降；
- 犹豫不决或无法做出决定；
- 反复出现的死亡念头，可能导致实际自杀的念头。
这些症状可能归因于真正的抑郁症（重度抑郁症）或反应性或生理性抑郁症，即因痛苦的生活事件（如丧亲、分离、疾病、惊恐发作等）而引起的抑郁发作。
因此，仔细和谨慎的诊断的作用是必不可少的，区分严重程度，可能是轻度、中度或重度。
精神障碍诊断和统计手册 (DSM – V) 根据具体症状区分：
- 破坏性情绪失调症
- 严重抑郁症
- 持续性抑郁症（心境恶劣）
- 经前焦虑障碍
- 物质/药物引起的抑郁症
- 由另一种疾病引起的抑郁症
- 指定或未指定的抑郁症。
鉴于其复杂性，可以区分重度抑郁症和持续性抑郁症，以便更好地理解它的某些方面。
重度抑郁症
重度抑郁症（通常被确定为重度抑郁症）是指在 2 周内出现五种或更多症状，导致患者的先前功能水平发生变化。
一天中大部分时间，几乎每天都情绪低落，感到绝望的悲伤，易怒和心身症状，社交退缩和对几乎所有活动失去兴趣。
持续性抑郁症（心境恶劣）
持续性抑郁症与严重抑郁症的不同之处在于存在较轻但持续严重的抑郁症状，特别是偏转情绪几乎每天都存在至少 2 年。
在这种情况下，悲伤的生活体验更多地融入了患者的当前事件和生活史，并且是持久的，有时是间歇性和不规则的过程，但正常间隔相对较短。
症状学情况不像重度抑郁症那么严重，特别是在以下特征上与后者不同
- 悲伤和孤独的感觉更像是一种失落的反应性感觉，而不是重度抑郁发作的内在感觉；
- 症状学更加多样化；
- 精神运动功能没有达到明显的改变；
- 对外部和环境情况有更大的依赖性和反应性；
- 持续时间是可变的，病程是慢性的。
抑郁症的危险因素和预防
抑郁症是各种因素复杂相互作用的结果。
研究表明，抑郁症的成因可以追溯到两个主要风险因素
- 生物因素，即遗传倾向
- 心理因素，即在一个人的一生中学到的经验和行为。
在生活中经历过特别不利事件（如丧亲、创伤）的人患抑郁症的风险更高。
此外，抑郁症还与个人的总体健康状况有关； 25 名患有器质性疾病的人中有 100 名同时患有抑郁症。
治疗：如何治疗抑郁症
抑郁症的治疗涉及各种干预措施的整合，旨在解决与严重程度相关的病理状况。
门诊医疗
可以在门诊医疗环境中进行初步讨论，以获得有关疾病含义、临床特征和可能的治疗需求的足够信息。
心理治疗
心理治疗是支持抑郁症患者的基本工具之一。
有不同的方法表现出巨大的有效性，例如策略疗法、系统关系疗法和认知行为疗法。
在不太严重的情况下，良好的心理治疗课程就足够了，而在严重抑郁症的情况下，心理治疗必须伴随适当的药物治疗，并不断监测两种治疗过程的进展。
药物治疗
当今最常用的抗抑郁药类别是：
- XNUMX-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药（也称为 SSRIs）；
- 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂抗抑郁药（也称为 SNRIs）；
- 具有特定去甲肾上腺素能和血清素能作用的抗抑郁药（也称为 NaSSAs）
- 三环类抗抑郁药 (TCAs)；
- 去甲肾上腺素再摄取抑制剂抗抑郁药（也称为 NRIs）；
- 其他（曲唑酮、阿戈美拉汀、沃替西汀）。
在根据临床表现和主观耐受性进行仔细的医学评估后，应开始使用抗抑郁药进行精神药理学治疗，以控制可能发生的副作用。
住院
在没有家庭、社会或环境支持的情况下，如果症状极其严重并显示出很高的自杀风险，则需要住院治疗。
另请参阅：
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
焦虑和抑郁有什么区别：让我们来了解一下这两种普遍存在的精神疾病