纤维肌痛:诊断的重要性
纤维肌痛不容易识别,容易与风湿病混淆。 这是一种普遍但也被低估的疾病:5 至 8 岁的女性人口中有 30% 至 40% 患有此病
它是如此阴险,以至于平均而言,一个人在做出明确诊断之前必须接受五次医疗咨询。
纤维肌痛的症状
其中最常见的症状是
- 肩胛带、骨盆带、椎旁肌肉中全身广泛的肌肉疼痛;
- 疲倦;
- 睡眠障碍。
患者在清晨醒来时感到疲倦和疲惫,患有记忆力和注意力不集中,伴有与胃肠道疾病(如肠易激综合征)相关的严重头痛。
这种临床表现伴随着抑郁和焦虑的形式,如果患者在了解问题所在并制定最合适的治疗方法之前必须经历医院和各种专家之间的真正磨难,这种情况会加剧。
他们是非常脆弱的患者,因为他们日常生活中的持续疼痛和疲惫甚至会给最稳定的人带来压力。
纤维肌痛,如何诊断
首先必须排除所有急性风湿性疾病。
在我们门诊进行专科检查时,患者会接受适当的临床检查。
投标点
临床检查包括识别所谓的“压痛点”,结合病史的其他信息,可以做出诊断。
压痛点是身体上的点,当医生按下时,会显示疾病。
感兴趣的区域位于 颈部 和头部、肩部、胸部、前臂、臀部和臀部以及下肢的特定区域。
不幸的是,有时患者来找我们之前的诊断是 纤维肌痛,但如果彻底收集病历,就会出现银屑病关节炎的症状。
这是因为在这两种疾病中,炎症指数(ESR 和 CRP)都是正常的。
因此,专家在确定纤维肌痛的诊断时必须非常小心:有时症状可能实际上掩盖了银屑病关节炎。