مناورة وعلامة مورفي الإيجابية أو السلبية: ما هي وماذا تشير؟
مناورة مورفي هي مناورة يستخدمها الطبيب في علم السيميائية للتحقق من وجود الألم الذي ينشأ في المرارة (وتسمى أيضًا المرارة)
نشأ اسمها من الجراح الأمريكي الشهير جون بنجامين مورفي.
كيف يتم تنفيذ مناورة مورفي؟
- يستلقي المريض في وضعية الاستلقاء (بحيث تكون المعدة متجهة لأعلى) ؛
- يقف الطبيب على الجانب الأيمن للمريض ؛
- يضع الطبيب يده اليمنى مسطحة على الربع العلوي الأيمن من البطن ؛
- يضغط الطبيب على أطراف السبابة والأصابع الوسطى على نقطة المرارة (الموجودة أسفل الضلع العاشر الأيمن ، عند مستوى نهايته الأمامية) ؛
- يُجبر المريض على الاستنشاق بعمق ، ودائمًا ما يضغط على النقطة الكيسية: بهذه الطريقة يتم دفع المرارة إلى أسفل وإلى الأمام بواسطة الحجاب الحاجز حتى تلامس الجدار الأمامي للبطن.
- إذا كانت لمس العضو بإصبعين ستؤدي إلى تفاقم الألم ، بحيث يتوقف المريض فجأة عن الاستنشاق ، تكون علامة مورفي إيجابية ، مما يشير إلى احتمال وجود التهاب المرارة أو الحصوات ، وإلا فإن علامة مورفي سلبية.
ماذا تعني إشارة مورفي الإيجابية؟
كما ذكرنا للتو ، تشير علامة مورفي الإيجابية إلى احتمال وجود التهاب المرارة أو الحصوات.
علم الأمراض الذي لوحظت إيجابية مناورة مورفي بشكل متكرر هو التهاب المرارة الحاد ، أي التهاب المرارة الحاد ؛ من ناحية أخرى ، إذا كان هناك التهاب مزمن في المرارة أو حصوات ، فستكون العلامة أكثر دقة أو يجب ممارسة ضغط أكبر للحصول على إيجابية صريحة.
هل علامة مورفي كافية لإجراء التشخيص؟
لا ، كما يحدث غالبًا في السيميائية ، تمثل علامة مورفي الإيجابية مؤشرًا للتشخيص وليست كافية بمفردها لإجراء أي تشخيص دقيق: يجب في الواقع التحقق من هذا الأخير من خلال الاستمرار في الاختبارات المعملية التشخيصية (الاختبارات الكيميائية للدم) والتشخيص من أجل الصور (الموجات فوق الصوتية ، RX ...) التي يمكن أن تتجنب الإيجابيات والسلبيات الكاذبة.
اقرأ أيضا
حصوات المرارة: الأسباب والأعراض
حصوات الكلى: ما هي ، وكيفية التعامل معها
حصوات الكلى: ما هي ، وكيفية التعامل معها
التهاب البنكرياس الحاد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
الجس في الفحص الموضوعي: ما هو وما الغرض منه؟
طوارئ صحة البطن وعلامات التحذير والأعراض
الموجات فوق الصوتية للبطن: كيف تستعد للامتحان؟
طوارئ آلام البطن: كيف يتدخل رجال الإنقاذ الأمريكيون
مناورة Psoas الإيجابية أو السلبية والإشارة: ما هي وماذا تشير
عملية شد البطن (شد البطن): ما هي ومتى يتم إجراؤها
تقييم الصدمة البطنية: الفحص والتسمع والجس للمريض
البطن الحاد: المعنى والتاريخ والتشخيص والعلاج
صدمات البطن: نظرة عامة على الإدارة ومناطق الصدمات
انتفاخ البطن (انتفاخ البطن): ما هو وماذا يسببه
تمدد الشريان الأورطي البطني: الأعراض والتقييم والعلاج
طوارئ انخفاض حرارة الجسم: كيفية التدخل على المريض
حالات الطوارئ ، كيف تعد حقيبة الإسعافات الأولية
النوبات في حديثي الولادة: حالة طارئة يجب معالجتها
طوارئ آلام البطن: كيف يتدخل رجال الإنقاذ الأمريكيون
الإسعافات الأولية ، متى تكون حالة طارئة؟ بعض المعلومات للمواطنين
البطن الحاد: الأسباب ، الأعراض ، التشخيص ، فتح البطن الاستكشافي ، العلاجات