Überblick über Gastritis: was es ist, wie man es behandelt
Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die durch eine Reihe von Erkrankungen verursacht wird, darunter Infektionen (Helicobacter pylori), Medikamente und Substanzen (NSAIDs, Alkohol), Stress und Autoimmunphänomene (atrophische Gastritis).
Viele Fälle sind asymptomatisch, aber manchmal treten Dyspepsie und gastrointestinale Blutungen auf.
Die Diagnose wird endoskopisch gestellt.
Die Behandlung zielt auf die Ursache ab, umfasst aber häufig Säureunterdrückung und bei Helicobacter-pylori-Infektionen Antibiotika.
Gastritis kann auf verschiedene Arten klassifiziert werden:
- Nach Schweregrad der Schleimhautverletzung, wie z. B. erosive Gastritis oder nicht-erosive Gastritis
- Nach betroffener Stelle (d. h. Kardia, Körper, Antrum)
- Histologisch als akut oder chronisch (je nach Art der Entzündungszellen)
Kein Klassifikationsschema passt perfekt zur Pathophysiologie; es gibt erhebliche Überschneidungen.
Bei einigen Formen der Gastritis handelt es sich um eine Magen-Darm-Erkrankung und eine H.-pylori-Erkrankung (siehe auch Überblick über die Säuresekretion).
Darüber hinaus wird der Begriff oft lose auf unspezifische (und häufig nicht diagnostizierte) Bauchbeschwerden und Gastroenteritis angewendet.
Die akute Form ist durch Infiltration von Polymorphkernen in die Schleimhaut des Antrums und des Körpers gekennzeichnet.
Die chronische Form beinhaltet ein gewisses Maß an Atrophie (mit Verlust der Schleimhautfunktion) oder Metaplasie.
Es betrifft hauptsächlich das Antrum (was zu einem Verlust von G-Zellen und einer verringerten Gastrinsekretion führt) oder den Körper (mit einem Verlust von Sauerstoffdrüsen, was zu einer Verringerung von Säure, Pepsin und Intrinsic Factor führt).
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