Allergische Rhinitis ist eine Entzündung der Nasenschleimhaut, die durch sogenannte Allergene verursacht wird. Hausstaubmilben, Tierhaare, Schimmelpilzsporen, Pollen: Dies sind die Hauptursachen für allergische Rhinitis, eine sehr häufige Erkrankung, die sich mit den „typischeren“ Symptomen einer Erkältung äußert

Einige sind das ganze Jahr über präsent, wie Hausstaubmilben, während andere hauptsächlich zu bestimmten Jahreszeiten, wie Pollen, präsent sind.

In jedem Fall kann sich die Exposition gegenüber diesen Substanzen negativ auf das Leben des Betroffenen auswirken.

Was ist allergische Rhinitis?

Im Allgemeinen ist die allergische Rhinitis eine Entzündung der Nasenschleimhäute.

Sie entsteht durch den Kontakt mit harmlosen Substanzen, sogenannten Allergenen, die das Immunsystem des Allergikers als fremd erkennt.

Die Exposition gegenüber diesen Allergenen führt zu einer hohen Freisetzung von Histamin, einer Substanz, die auf die Nasenschleimhaut und die Atemwege reizt und Schwellungen, übermäßige Schleimproduktion und den Beginn einer allergischen Rhinitis verursacht.

Aber das ist nicht alles. Die allergische Reaktion führt auch zu einem Anstieg von Immunglobulin E – IgE (Antikörper), was wiederum eine Entzündung mit Symptomen in verschiedenen Organen und Systemen (Lunge, Haut, Augen und Nase) auslösen kann.

Ursachen der allergischen Rhinitis

Allergische Rhinitis kann das ganze Jahr über auftreten, da sie durch die Exposition gegenüber inhalativen Haushaltsallergenen verursacht wird, die immer vorhanden sein können.

In diesem Fall spricht man von permanenter Rhinitis.

Die wichtigsten „mehrjährigen“ Allergene, die für die Erkrankung verantwortlich sind, sind:

• Hausstaubmilben (oder speziell der Kot dieses winzigen Tieres);
• Schimmelsporen;
• Tierhaare (oder besser gesagt Haut-, Urin- und Speichelfragmente).
• Die Ursachen der saisonalen allergischen Rhinitis
• Es gibt jedoch auch saisonale allergische Rhinitis.

In diesem Fall wird die Störung durch Pflanzenallergene, Pollen, verursacht, die je nach Jahreszeit variieren.

Im Allgemeinen ist die Pollenkonzentration in der Luft im Frühjahr am höchsten (hauptsächlich Gräser, Birke, Kürbisgewächse und Mädesüß), aber im Sommer und Herbst gibt es auch Pflanzen, die blühen und „Reaktionen“ auslösen können.

Die Symptome

Allergische Rhinitis äußert sich mit Symptomen ähnlich denen einer Erkältung, nämlich:

• Niesen;
• Juckreiz der Nase;
• tränende und juckende Augen;
• Produktion von Schleim;
• Verstopfung der Nasenschleimhäute.

Während die Beschwerden in den meisten Fällen mild sind, können sie in anderen intensiver und anhaltender sein, wie Atembeschwerden (Dyspnoe) und Engegefühl in der Brust, die zu Schlafproblemen führen und das tägliche Leben beeinträchtigen.

Schließlich kann die allergische Rhinitis bei bereits Asthmatikern zu einer weiteren Verschlechterung der Asthmasymptome führen.

Im Allgemeinen ist es wichtig, das Problem nicht zu unterschätzen, denn wenn es nicht richtig behandelt wird, können andere Krankheiten auftreten.

Die wichtigsten sind: Nasenpolypen, Mittelohrentzündung, chronische Sinusitis, Asthma bronchiale und Schlafapnoe-Syndrom (bekannte Risikofaktoren für Herzinfarkt und Schlaganfall).

Diagnose einer allergischen Rhinitis

Um herauszufinden, welches Allergen eine Rhinitis auslöst, ist zunächst eine fachärztliche Allergieuntersuchung notwendig.

Der Spezialist verlässt sich hauptsächlich auf die Anamnese der Person und gibt gegebenenfalls an, welche diagnostischen Tests durchzuführen sind:

• Blutuntersuchungen;
• Mit dieser Untersuchung wird die Menge an Immunglobulin E (IgE) im Blut überprüft;
• Haut- oder Allergietests, von denen der Prick-Test am häufigsten verwendet wird.

Der Prick-Test

Der Pricktest ist ein einfach durchzuführender Test, bei dem ein Tropfen des allergenverdächtigen Stoffes (Allergen) auf die Innenseite des Unterarms aufgetragen wird.

Durch das Einführen einer Lanzette (ein Instrument mit einer kleinen scharfen Spitze) wird es in die erste Hautschicht eingedrungen.

Dies ist die Zeit, die benötigt wird, bis Mediatoren aus den Mastzellen der Haut (den Zellen des Immunsystems, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind) freigesetzt werden.

Anschließend wird die Haut untersucht, um die Reaktion auf die Allergene zu beurteilen, die sich durch das Auftreten von Pomphi, einem geschwollenen und geröteten Bereich unterschiedlicher Größe, manifestiert.

Eine positive Reaktion wird normalerweise beurteilt (und die Person ist daher allergisch), wenn die relative Schwellung mindestens ein Viertel des Durchmessers der Referenzpomphoide beträgt.

Heilmittel, um Allergene in Schach zu halten

Die wirksamste Behandlung wird vom Spezialisten beurteilt, nachdem die Art des für die Rhinitis verantwortlichen Allergens festgestellt und die Schwere der Symptome beurteilt wurde.

Im Allgemeinen besteht die erste Maßnahme zur Begrenzung des Risikos des Auftretens des Problems darin, die Exposition gegenüber dem Allergen so weit wie möglich zu begrenzen.

Heilmittel gegen Hausstaubmilben

Wird allergischer Schnupfen durch Hausstaubmilben ausgelöst, ist eine Säuberung der häuslichen Umgebung erforderlich:

• die Luftfeuchtigkeit in den Räumen reduzieren;
• Waschen Sie Gardinen, Laken, Kissenbezüge und Stofftiere häufig und bei hohen Temperaturen (60 Grad) bei Kindern.

Heilmittel gegen Tierhaare

Bei einer Tierhaarallergie wäre es ratsam,

• halten Sie Hunde, Katzen, Kaninchen usw. so viel wie möglich im Freien und lassen Sie sie, wo dies nicht möglich ist, nicht ins Schlafzimmer;
• regelmäßig Bettwäsche, Sofas, Kissen usw. waschen;
• Waschen Sie regelmäßig Bettwäsche, Decken oder Kissen.

Mittel gegen Schimmelsporen

Um das Risiko des Kontakts mit Schimmelpilzsporen zu verringern, sollten Sie

• die Belüftung und den Luftaustausch in der Wohnung und in geschlossenen Räumen fördern;
• keine Luftbefeuchter verwenden;
• Kühlschrankdichtungen regelmäßig reinigen;
• Waschbecken, Badewannen, Duschvorhänge und abwaschbare Wände in Bad und Küche regelmäßig mit Bleichmittel waschen;
• Vermeiden Sie es, Kleidung in Innenräumen zu trocknen oder feuchte Kleidung in Schränken aufzubewahren.

Pollenmittel

Schließlich sollten Sie bei einer Pollenallergie:

• konsultieren Sie den Bestäubungskalender, um herauszufinden, wann die Pflanze gegen Blumen allergisch ist;
• halten Sie die Fenster zu dieser Zeit meistens geschlossen;
• Vermeiden Sie sportliche Aktivitäten im Freien mitten am Tag.

Die wirksamste Behandlung würde eine vollständige Entfernung von der allergischen Quelle erfordern, was eindeutig nicht immer möglich ist.

Die Befolgung dieser Maßnahmen kann jedoch dazu beitragen, das Problem unter Kontrolle zu halten und die Beschwerden zu begrenzen.

Behandlung von allergischer Rhinitis

Zur Linderung der Symptome in der akuten Phase der allergischen Rhinitis kann der Facharzt die Verschreibung topischer, dh lokaler Medikamente in Erwägung ziehen.

Dies sind in der Regel kortikosteroidhaltige Nasensprays, die entzündungshemmend wirken und die Schwellung der Nasenschleimhäute reduzieren.

Eine ebenfalls eingesetzte Medikamentenklasse sind Antihistaminika, die die Freisetzung von Histamin in den Blutkreislauf reduzieren und die meisten Symptome, insbesondere Juckreiz, Niesen oder tränende Augen, lindern, aber leider keine entzündungshemmende Wirkung haben und daher im Gegensatz zur topischen Therapie nicht kurativ sind.

Die typische Nebenwirkung der alten Generation oraler Antihistaminika, nämlich Schläfrigkeit, ist heute sehr begrenzt.

Der Impfstoff

Wenn eine topische Therapie oder eine Therapie mit Antihistaminika nicht die gewünschten Ergebnisse bringt, kann eine spezifische Immuntherapie, der sogenannte Impfstoff, eine Alternative sein, um schwerere Fälle zu behandeln und einen länger anhaltenden Schutz vor allergischen Reaktionen zu bieten.

Dies beruht darauf, dass dem Allergiker geringe Mengen der Allergenextrakte verabreicht werden, die die allergische Reaktion auslösen, so dass das Immunsystem dazu gebracht wird, das Allergen selbst zu tolerieren.

Es ist besonders nützlich bei Allergien der Atemwege (Pollen, Milben, Schimmelpilze) und Hymenoptera-Allergien (Biene, Wespe, Hornisse).

Die Immuntherapie kann auf 2 Arten verabreicht werden:

• sublingual: Das Allergen wird einige Minuten unter der Zunge belassen. Diese Form ist im Allgemeinen gut verträglich und kann vom Patienten zu Hause verabreicht werden;
• subkutan: Das Allergen kann vom Allergologen im Krankenhaus in steigenden Dosen unter die Haut gespritzt werden, bis die maximale therapeutische Dosis erreicht ist.

Bei beiden Verabreichungsarten variiert die Dauer des Behandlungszyklus je nach Allergen zwischen 3 und 5 Jahren.

Diese Therapie“, schließt der Spezialist, „führt selten zu Nebenwirkungen und dies sind geringfügige lokale Reaktionen wie:

• Juckreiz oder Schwellung an der Injektionsstelle;
• gelegentliches Kribbeln im Mund;
• Schwellung an der sublingualen Stelle bei sublingualer Einnahme.

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Quelle:

GSD