Infecciones del aparato genital: orquitis

By cristiano antonino On 6 de junio de 2023

Entre las infecciones del aparato genital, la orquitis es una de las más comunes. Esta patología afecta a una gran cantidad de hombres y puede causar muchas molestias y dolores.

Quienes con mayor frecuencia padecen esta enfermedad son los niños: el 80% de los pacientes son menores de 10 años.

Sin embargo, esta infección también puede afectar a los adolescentes: alrededor del 33% de los casos que no afectan a los niños, ocurren en la adolescencia y la edad de desarrollo.

Los adultos también pueden estar en riesgo de desarrollar orquitis cuando son jóvenes.

La orquitis a menudo está relacionada con otras enfermedades concomitantes en el sujeto: alrededor del 25% de los hombres con paperas también tienen esta inflamación, y el 60% de los que contraen esta infección desarrollan, en consecuencia, atrofia de al menos un testículo.

La única manera de estar seguro de haber contraído esta enfermedad es hacerse un examen por un especialista, que también es fundamental para saber exactamente a qué tratamientos someterse y qué medicamentos tomar.

Aquí hay más información sobre esta enfermedad, como síntomas, causas, complicaciones y remedios.

que es la orquitis

La orquitis es una inflamación que afecta a uno o ambos testículos y suele estar relacionada con una enfermedad más compleja: las paperas.

La principal causa de esta enfermedad es, por tanto, viral.

Las paperas son una enfermedad, causada por un virus específico de la familia Paramyxovirus, que tiene como síntomas las glándulas parótidas agrandadas y puede complicarse en orquitis.

Por lo general, la orquitis puede estar asociada con la inflamación del epidídimo.

El nombre orquitis se deriva de orcheis, que significa testículo, y la terminación -itis, que en cambio adquiere el significado de proceso inflamatorio.

Cuando la patología inflamatoria afecta también al epidídimo, se puede denominar orquiepididimitis.

Esta patología puede acarrear muchas molestias y complicaciones en el aparato genital masculino, por lo que es fundamental el diagnóstico precoz y la prescripción de terapias adecuadas para reducir la inflamación.

Síntomas de la orquitis

Los síntomas de la orquitis pueden ser diversos y pueden ocurrir repentinamente, a los pocos días de la infección.

Estos síntomas pueden variar en intensidad, según el estadio de la inflamación y otros factores como la edad y el estilo de vida del paciente.

Además, los síntomas típicos de esta enfermedad también pueden presentarse en un solo testículo.

Entre los síntomas más comunes de la orquitis se encuentran:

un fuerte dolor en la ingle, particularmente en el área de los testículos;
uno o ambos testículos pueden presentar hinchazón y enrojecimiento;
el pene puede emitir secreciones y la sangre puede estar presente en el semen;
la fiebre y las náuseas son síntomas muy comunes en pacientes con orquitis;
hinchazón del escroto, próstata y ganglios linfáticos en la ingle;
dolor durante la eyaculación;
dolor de cabeza;
dolor muscular.

A menudo, en pacientes más jóvenes y hombres que sufren de paperas, el primer síntoma es la inflamación de las glándulas salivales.

Tras la aparición de este síntoma, de 4 a 7 días después, es posible que aparezcan otros.

Los más comunes en este caso son las náuseas, la fiebre y los dolores musculares.

Causas

Las causas de la orquitis son diversas.

Esta inflamación puede ser bacteriana, viral, parasitaria, micobacteriana, prostatectomía o traumática.

Las causas de la orquitis por lo tanto dependen de su origen:

En el caso de la orquitis bacteriana, la inflamación suele estar relacionada con la presencia de epididimitis. Esta palabra se utiliza para definir la inflamación de una zona precisa del aparato genital masculino, un canal que actúa como nexo entre el conducto deferente y el testículo. Esta enfermedad generalmente es causada por una infección de la vejiga y la uretra que se propaga a este canal de conexión llamado epidídimo. Además, esta infección también puede ser de transmisión sexual. De hecho, la orquitis bacteriana afecta principalmente a hombres en un grupo de edad sexualmente activo, es decir, de 19 años a 35/40 años.
La orquitis viral a menudo se relaciona con la presencia de paperas. En este caso, la inflamación es una complicación de la enfermedad más conocida como 'paperas'. Esta enfermedad infecciosa aguda presenta como síntoma inicial inflamación de las glándulas salivales y al cabo de unos días los síntomas típicos de la orquitis.

Factores de riesgo y complicaciones

Hay varios factores de riesgo que pueden provocar complicaciones de la orquitis y una mayor probabilidad de que ocurra.

En particular, hay factores que pueden llevar a contraer orquitis viral.

Éstos incluyen:

La edad de más de 45 años;
falta de vacunación contra las paperas;
cirugía del tracto urinario o genital;
Malformaciones congénitas del tracto urinario.

El comportamiento sexual inadecuado es otro factor de riesgo que puede conducir a un mayor riesgo de contraer orquitis.

Las relaciones sexuales con diferentes parejas y la falta de protección son sin duda dos de los mayores factores de riesgo.

El uso de condones puede ayudar a defenderse de esta y otras enfermedades de transmisión sexual.

La mayoría de los pacientes que padecen orquitis logran curar esta enfermedad sin complicaciones a largo plazo.

A pesar de esto, sin embargo, es posible que haya varias complicaciones, incluida la infertilidad.

Otras complicaciones son abscesos o ampollas en el escroto, estenosis testicular, inflamación crónica del epidídimo y muerte del tejido testicular.

Diagnóstico de la orquitis

El diagnóstico precoz es fundamental para evitar complicaciones e identificar de forma precoz las causas de esta inflamación.

Con un diagnóstico inmediato, es posible iniciar tratamientos específicos que puedan solucionar el problema.

Ciertas pruebas y exámenes son necesarios para diagnosticar la orquitis:

Para detectar la inflamación, primero es necesario realizar un cuidadoso examen clínico-anamnéstico, durante el cual es posible verificar el aumento de tamaño de los ganglios linfáticos inguinales y un posible agrandamiento de los testículos, que es típico de esta patología;
Entonces es necesario realizar un examen de ultrasonido con el cual se puede ver si hay una alteración del flujo sanguíneo. Además, gracias a esta prueba ecográfica se puede detectar una posible torsión del testículo. Mediante estas dos pruebas se comprueba el estado de salud de distintas zonas del testículo, que suelen verse afectadas por este tipo de inflamación.

Luego, el médico puede solicitar más pruebas, como un cultivo de sangre o un hisopo uretral.

Estas dos pruebas son útiles para comprobar la presencia de alguna enfermedad de transmisión sexual.

Prevención

La posibilidad de prevención de esta enfermedad depende de la causa.

Terapias para la orquitis

Una vez realizado el diagnóstico por un médico especialista, se suelen prescribir terapias similares para la orquitis.

Dependiendo de la gravedad de la inflamación, se pueden agregar terapias alternativas y medicamentos de segunda línea.

El tratamiento de la orquitis consiste en la administración de antibióticos y cortisona. Generalmente se recetan azitromicina, ciprofloxacino y ceftriaxona.

Al tomar estos medicamentos, es fundamental informar a su médico de cualquier tratamiento en curso para evitar reacciones alérgicas o efectos secundarios.

En el caso de la orquitis viral, a menudo se recomiendan analgésicos.

Si los síntomas de la orquitis incluyen hinchazón severa, enrojecimiento y dolor, puede ser recomendable aplicar hielo en el escroto.

En este caso, sin embargo, no debe haber contacto directo entre la piel y el hielo, ya que esta zona del cuerpo es particularmente sensible y la aplicación directa podría causar quemaduras por congelación.

Finalmente, la cirugía puede ser necesaria en los casos en que hay pus en el saco escrotal.

Para una resolución más rápida del problema, se recomienda permanecer en decúbito supino en la cama o mantener el escroto en posición elevada.