اعتیاد به کوکائین: چیست، چگونه آن را مدیریت کنیم و درمان کنیم

By کریستیانو آنتونینو On آوریل 17، 2023

اعتیاد به کوکائین یکی از رایج ترین اشکال وابستگی به مواد است. کوکائین را می توان از طریق جویدن (برگ)، استنشاقی (پودر کوکائین)، استنشاق بخار (فری بیس یا کراک) و به صورت داخل وریدی مصرف کرد.

با تحریک سراسری تمام ساختارهای مغز، افزایش میزان انتقال دهنده های عصبی (به ویژه دوپامین) که بر سیستم های پاداش و لذت عمل می کنند، عمل می کند.

اثرات ناشی از و اعتیادآور کوکائین (به طور کلی): سرخوشی، احساس رفاه، امنیت و اعتماد به نفس، افزایش انرژی ذهنی و جسمی، شفافیت، مقاومت در برابر خستگی و نیازها (خواب، گرسنگی، خستگی)، افزایش میل جنسی.

اثرات کوکائین به نحوه مصرف بستگی دارد (مثلاً اثرات سریع در صورت مصرف داخل وریدی یا استنشاقی، در صورت تنفس یا جویدن کندتر حاصل می شود) اما ممکن است بسته به فرد، زمان خاص مصرف و مرحله ساختار آن بسیار متفاوت باشد. اعتیاد.

مصرف طولانی و مکرر کوکائین وابستگی شدید روانی و جسمی ایجاد می‌کند که ممکن است خود را در بحران‌های ترک و علائمی مانند تحریک‌پذیری، سندرم‌های افسردگی، حالت‌های اضطرابی، بی‌خوابی و پارانویا نشان دهد.

مصرف مزمن در اعتیاد به کوکائین نیز فرد را در معرض خطر ترومبوز، حمله قلبی، فشار خون بالا، نقص سیستم ایمنی و اختلال نعوظ قرار می دهد.

ترک کوکائین باعث افسردگی، خواب آلودگی، بی قراری، لرزش، درد عضلانی و در نتیجه میل به مصرف مجدد می شود.

برای ترک، درمان خاصی وجود ندارد: داروهای مورد استفاده در تلاش برای کاهش "ولع مصرف" عمل می کنند.

از این میان، متداول‌ترین آنها تثبیت‌کننده‌های خلق و خو، آگونیست‌های دوپامین و داروهای ضد افسردگی هستند.

برای جلوگیری از عود اعتیاد به کوکائین، ترکیب دارودرمانی با یک دوره روان درمانی ضروری است، به عنوان مثال درمان شناختی-رفتاری انتخابی است.

هدف درمان، بر اساس این رویکرد، آگاه کردن فرد از احساسات و افکار مرتبط با مصرف است: کوکائین چه عملکردی در زندگی فرد داشته است؟

آیا شرایطی وجود دارد که در آن کوکائین به صورت سیستماتیک استفاده شود؟

مصرف کوکائین چه ارتباطی با افکار فرد دارد؟ با احساسات؟

چه راهکارهای مقابله ای را می توان برای کنار آمدن با مشکلات به روشی سالم به جای تغذیه اعتیاد به کوکائین اجرا کرد؟

درمان شناختی رفتاری (CBT) یک رویکرد کانونی مختصر و مفید برای کمک به افراد وابسته به کوکائین برای پرهیز از مصرف است.

این رویکرد رفتار سوء مصرف کوکائین را به عنوان یک رفتار آموخته شده و حفظ شده در طول زمان می شناسد: هر فردی دارای «تشکیل شناختی» خود است (متشکل از طرحواره های ذهنی، باورها، نظرات، قوانین «زندگی»، مفروضات...) که تعیین کننده روشی که فرد از خود و واقعیت پیرامون خود ادراک می کند (بک، 1976).

درمان TCC به فرد کمک می کند تا بفهمد کدام متغیرها رفتار سوء مصرف کوکائین او را تعیین می کنند (تحلیل عملکردی) تا عوامل خطر را بشناسد و یاد بگیرد که چگونه با موقعیت هایی که آنها را تعیین می کند (راهبردهای مقابله، حل مسئله، آرامش ...) کنار بیاید.

در میان پروتکل های TCC برای وابستگی به کوکائین، معتبرترین رویکرد روان درمانی، کارول و همکاران است. (1994)، که کتابچه راهنمای آن به زبان ایتالیایی موجود است (کارول، 2001).

یکی دیگر از رویکردهای معتبر برای اختلالات مصرف مواد در همبودی با اختلال شخصیت مرزی، رویکرد مارشا لاینهان (2001، 2002) است.