Stye, un aperçu

By Cristiano-Antonino On 2 août 2023

Un orgelet est une inflammation bénigne des glandes sébacées présentes dans les cils, qui se manifeste par une bulle semblable à un bouton ou un bouton d'acné arrondi à la consistance plutôt compacte ; il apparaît généralement sur la paroi externe de la paupière, beaucoup moins fréquemment sur la paroi interne

En plus de la tache elle-même, l'orgelet s'accompagne souvent de douleur (bien que légère), d'enflure et de rougeur autour de la paupière.

Puisqu'il est considéré comme un trouble bénin, il n'est souvent pas signalé, il n'est donc pas facile de définir le taux d'incidence de l'orgelet.

Ce qui est certain, c'est que le trouble ne fait pas de distinction entre hommes et femmes, ni même de distinction de race.

Étant une infection, l'orgelet est plus fréquent chez les sujets souffrant de blépharite, une inflammation chronique des paupières qui se caractérise par l'apparition de croûtes, d'écailles et d'ulcères irritatifs le long du bord des paupières.

Habituellement, l'orgelet a tendance à disparaître spontanément en 1 à 2 semaines mais s'il est bien soigné, sa résolution est encore plus rapide.

Qu'est-ce qu'un orgelet et comment le reconnaître

L'orgelet ressemble à une petite formation nodulaire souvent purulente, située à l'intérieur ou à l'extérieur de la paupière.

Souvent, la paupière touchée présente des rougeurs, des démangeaisons ou des irritations, jusqu'à provoquer une forte déchirure.

En règle générale, l'orgelet ne cause aucune gêne à la vue de la personne qui en souffre.

En fait, dans la plupart des cas, il s'agit d'une inflammation des glandes sébacées ou des follicules ciliaires selon que celle-ci se situe dans la partie interne ou externe de la paupière.

Il est rare qu'il survienne de façon bilatérale : généralement l'orgelet se développe sur un seul œil.

Lorsque la tache apparaît, la présence d'un gonflement semblable à un bouton acnéique est évidente sur la paupière, généralement accompagnée de rougeurs, d'irritations et d'une légère douleur ; généralement, compte tenu de sa nature infectieuse, il se développe suite à des conditions qui favorisent la charge bactérienne autour de la paupière ou de l'œil en général. Dans tous les cas, son diagnostic relève de la responsabilité du médecin généraliste ou de l'ophtalmologiste, qui saura distinguer l'infection d'autres affections telles que : xanthélasmes palpébraux, chalazis et papillomes.

Se laver fréquemment les mains et ne pas se toucher les yeux peut empêcher la formation de l'orgelet, mais cela peut également soulager la douleur et réduire la durée du traitement si la tache est déjà apparue.

S'agissant d'une inflammation aiguë - et non chronique - elle n'entraîne pas la réapparition de l'infection dans le futur, à moins que les causes qui déterminent sa formation ne se reproduisent ou qu'elle ne soit due à d'autres affections infectieuses chroniques telles que la blépharite.

Si un granulome chronique d'une glande de Meibomius se développe en raison de l'occlusion du canal excréteur et de l'inflammation environnante, on parle de chalazion.

Orgelet : les causes

L'orgelet peut être dû à une blépharite chez les personnes chez qui la maladie est chronique et présente des croûtes, des squames et des ulcères irritants autour de la paupière, mais il peut également être causé par d'autres affections inflammatoires. En cas d'infection aiguë, le développement de l'orgelet est provoqué par des conditions favorables à la prolifération de la charge bactérienne autour de la paupière ou de l'œil.

Parmi les plus fréquents, on retrouve : l'utilisation de serviettes ou de lingettes contaminées, l'utilisation de cosmétiques périmés, une mauvaise hygiène du visage ou des mains et, enfin, le placement de lentilles de contact qui n'ont pas été soigneusement désinfectées.

En particulier, une mauvaise hygiène figure parmi les principales causes (ainsi que le facteur prédisposant le plus courant) de la formation d'orgelets : si vous ne vous lavez pas soigneusement les mains et le visage, si vous vous touchez les yeux avec des mains sales, les bactéries pénètrent dans contact avec les yeux et pénètrent dans les follicules, déclenchant ainsi l'infection.

De plus, la contagion se produit de manière assez simple puisque le simple contact des mains sales avec les yeux suffit pour permettre aux staphylocoques de créer des dégâts, favorisant ainsi l'infection.

Pour ces raisons, toutes les interventions de santé préventives sont « limitées » à une bonne hygiène oculaire, ainsi qu'à une bonne désinfection des mains. Dans la plupart des cas, une peau mal nettoyée est l'un des principaux déterminants du développement des infections, en particulier pour celles causées par les staphylocoques.

Orgelet : les symptômes

Comme mentionné précédemment, les orgelets doivent être diagnostiqués par un médecin généraliste ou un ophtalmologiste car les symptômes peuvent être similaires à d'autres conditions infectieuses.

Généralement, l'orgelet se manifeste par un gonflement de la paupière, parfois douloureux et rouge ; dans la plupart des cas, il peut présenter de petites sécrétions de pus dans les points nodulaires.

Moins fréquents sont les déchirures et la formation de croûtes mucopurulentes, qui s'accompagnent généralement de cas de blépharite ou d'autres affections infectieuses chroniques.

Outre une légère douleur autour de la partie atteinte, le sujet peut se plaindre de brûlures ou d'irritations localisées, d'hypersensibilité à la lumière, de sensation de corps étranger à l'intérieur de l'œil ou de démangeaisons ; il est bon de se rappeler que nombre de ces symptômes amènent le sujet à toucher fréquemment la partie affectée, provoquant une plus grande irritation et douleur ou, dans les cas où les mains sont sales, aggravant l'état infectieux.

Moins courante, mais toujours possible, est la condition dans laquelle l'infection n'est pas limitée à un seul œil, mais est bilatérale, affectant les deux paupières.

Les orgelets disparaissent généralement en quelques jours avec un traitement ou en 2 semaines sans traitement.

Le petit nodule contenant la sécrétion de pus s'ouvrira indépendamment libérant le contenu à l'extérieur.

Cependant, il est bon de rappeler que, s'agissant d'une infection, il est toujours préférable de la traiter et de la faire vérifier par un médecin.

Les typologies

La principale distinction concerne l'emplacement de l'orgelet, qui peut apparaître sur la paupière interne ou sur la paupière externe.

Orgelet interne. La forme la moins courante d'orgelet est celle qui se développe à l'intérieur de la paupière; dans ces cas, un gonflement se forme à l'intérieur et est causé par une infection des glandes de Meibomius (glandes excrétrices internes de l'œil).
Étable externe. La forme la plus courante d'orgelet est celle qui se développe à l'extérieur de la paupière ; dans ces cas, le gonflement se forme à l'extérieur et les causes sont à rechercher dans l'inflammation des follicules ciliaires, dans l'inflammation d'une des glandes de Zeis (indispensable à la lubrification des cils) ou dans l'inflammation des Glande de Moll (glande sudoripare apocrine modifiée située près des follicules des cils, sur le bord de la paupière et en avant des glandes de Meibomius).

Dans les cas les plus graves, l'orgelet non traité peut évoluer en chalazion, un kyste douloureux qui se développe dans la paupière en raison du blocage du canal excréteur de la glande de Meibomius.

Comment l'orgelet est diagnostiqué

Prémisse : l'orgelet est une affection infectieuse de la paupière et pour cette raison, il doit être diagnostiqué par un médecin généraliste ou un ophtalmologiste.

Le détecter est assez simple, compte tenu des symptômes évidents, mais le diagnostic d'orgelet repose uniquement sur un examen médical.

Le médecin devra nécessairement exclure s'il s'agit d'un chalazion ou d'un kyste du bord de la paupière, qui présentent des symptômes similaires à un orgelet mais nécessitent des traitements et traitements différents.

Stye : les traitements les plus efficaces

L'orgelet est une affection infectieuse aiguë qui peut être facilement éradiquée en quelques jours même sans traitement spécifique.

Évidemment, en tant qu'infection, il est toujours nécessaire de consulter un médecin pour recevoir un traitement et faire diagnostiquer le trouble avec certitude.

L'orgelet a tendance à se résoudre spontanément sans nécessiter de traitements particuliers.

Cependant, si l'inflammation persiste, le traitement médical le plus courant consiste en l'administration d'onguents antibiotique-cortisone après une hygiène oculaire soigneuse.

Il est essentiel de ne pas traiter l'orgelet comme un furoncle commun.

S'il devait être "pressé", l'infection pourrait en fait sortir et se propager, irritant davantage la peau des paupières.

De même, les compresses chaudes « à faire soi-même » sont également à proscrire, car elles pourraient aggraver l'irritation et augmenter la douleur.

Les remèdes les plus courants pour le traitement de l'orgelet sont des compresses chaudes, de préférence avec de la gaze médicamenteuse pour favoriser la suppuration et l'évacuation du pus retenu.

Si l'infection persiste au-delà de 15 jours, l'ablation éventuelle de cils, de follicule ou d'abcès pourra être envisagée, après consultation d'un spécialiste.

Les principaux antibiotiques avec lesquels l'orgelet est traité sont : la tobramycine, le chloramphénicol, la tétracycline.

Comment le prévenir et ses effets sur la vie quotidienne

L'orgelet est une affection infectieuse due à l'entrée de charges bactériennes à l'intérieur de l'œil.

C'est précisément à partir de cette définition que nous pouvons retracer la principale méthode de prévention de ce trouble, à savoir l'hygiène.

L'hygiène des yeux, du visage et des mains est le premier moyen de prévenir la formation de l'orgelet.

Hygiène personnelle globale et comportements tels que : éviter le maquillage qui peut prédisposer d'une manière ou d'une autre à l'infection, éviter les prothèses de cils mobiles (mieux connues sous le nom de "faux cils"), toujours se laver les mains avant de se toucher les yeux (notamment lors du changement de lentilles, afin de gardez-les stérilisés) et ne portez pas de vêtements pour la tête ou le visage d'une propreté douteuse.

Pour prévenir l'orgelet vous pouvez donc recourir à quelques gestes simples à NE PAS faire

avoir une mauvaise hygiène personnelle, en particulier du visage
utiliser un maquillage épais, en particulier sur la ligne des paupières
changer de lentilles de contact ou se frotter les yeux avec les mains sales
utiliser des vêtements, casques ou autres vêtements et maquillage d'origine douteuse ou utilisés par des personnes souffrant d'infections faciales
favoriser la propagation de l'orgelet en échangeant des objets personnels tels que des serviettes, du maquillage, des casques de moto, des lunettes, etc.

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