उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, क्या करें?
मोनोग्लिसराइड्स और डाइग्लिसराइड्स के साथ ग्लिसराइड परिवार का हिस्सा, ट्राइग्लिसराइड्स ग्लिसरॉल के तटस्थ एस्टर हैं जो - हाइड्रॉक्सिल समूहों के हाइड्रोजन परमाणुओं के बजाय - फैटी एसिड की तीन श्रृंखलाओं से बने होते हैं
वे रक्त में पाए जाते हैं, लेकिन उनकी सांद्रता 180 मिलीग्राम/डीएल से अधिक नहीं होनी चाहिए: ट्राइग्लिसराइड्स की अधिक मात्रा व्यक्ति को हृदय रोग के खतरे में डालती है।
उनका पता लगाने के लिए, एक साधारण रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है, और उनका मूल्य खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के निर्धारण की अनुमति देता है।
सूत्र है: एलडीएल कोलेस्ट्रॉल = कुल कोलेस्ट्रॉल - एचडीएल कोलेस्ट्रॉल - ट्राइग्लिसराइड्स/5
जिस किसी के रक्त में बहुत अधिक ट्राइग्लिसराइड्स होता है वह हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया से पीड़ित होता है।
एक ऐसी स्थिति जिसकी यदि पहचान और इलाज न किया जाए तो व्यक्ति को कई जोखिमों का सामना करना पड़ता है।
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स क्या हैं?
रक्त में उच्च ट्राइग्लिसराइड्स होने का मतलब हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया से पीड़ित होना है।
शरीर के लिए एक ऊर्जा भंडार, ट्राइग्लिसराइड्स भोजन के माध्यम से रक्त में प्रवेश करने वाले लिपिड हैं और - कुछ हद तक - यकृत द्वारा उत्पादित होते हैं।
वे वसा ऊतक के मुख्य घटक हैं।
हालाँकि, यह आवश्यक है कि उनकी एकाग्रता को नियंत्रण में रखा जाए।
सामान्य ट्राइग्लिसराइड्स <150 mg/dl
बॉर्डरलाइन ट्राइग्लिसराइड्स 150-199 मिलीग्राम/डीएल
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स 200-499 मिलीग्राम/डीएल
बहुत अधिक ट्राइग्लिसराइड्स> 500 मिलीग्राम/डीएल
200 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर ट्राइग्लिसराइड्स आपको एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रोवास्कुलर घटनाओं, कोरोनरी धमनी रोग और विभिन्न अन्य हृदय संबंधी विकृति के उच्च जोखिम में डालता है।
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स लक्षण
जब तक हम बहुत गंभीर मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स लक्षण पैदा नहीं करते हैं।
केवल यदि उनका मान 1000 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर बढ़ जाता है तो रोगी महसूस कर सकता है:
- तीव्र अग्नाशयशोथ की घटना से संबंधित गंभीर पेट दर्द
- ज़ैंथोमा (त्वचा में वसा से भरे मैक्रोफेज के जमा होने के कारण पीले रंग की सजीले टुकड़े या गांठें)।
हालाँकि, जब व्यक्ति को कोई लक्षण महसूस नहीं होता है, तब भी ट्राइग्लिसराइड्स चुपचाप काम करता है और हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस और तीव्र अग्नाशयशोथ के खतरे को बढ़ाता है।
हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया आपको कई और खतरनाक विकृतियों के संपर्क में लाता है, लेकिन यह तब और भी जोखिम भरा होता है जब यह अन्य जोखिम कारकों से जुड़ा हो:
- अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) का निम्न स्तर बनाम खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) का उच्च स्तर
- मधुमेह
- उपापचयी लक्षण
विशेष रूप से मेटाबोलिक सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिस पर सबसे अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।
उच्च रक्तचाप, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, पेट का मोटापा और उपवास हाइपरग्लेसेमिया की विशेषता, यह स्ट्रोक, दिल के दौरे और अन्य हृदय रोगों के खतरे को काफी हद तक बढ़ा देता है।
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, कारण
हाई ट्राइग्लिसराइड्स के मूल में गलत आदतों वाली जीवनशैली है।
विशेष रूप से जोखिम भरे हैं:
- सिगरेट का धुंआ
- उच्च वसायुक्त आहार
- मोटापा या अधिक वजन
- अत्यधिक गतिहीन जीवन शैली
- शराब का सेवन
हालाँकि, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया का आधार ये भी हो सकता है:
- उदकमेह
- चयापचय सिंड्रोम
- गुर्दे की गंभीर बीमारी
- इंसुलिन प्रतिरोध की एक अनुपचारित स्थिति
- एंडोक्राइनोलॉजिकल रोग जैसे हाइपोथायरायडिज्म
- गर्भनिरोधक गोली और थियाजाइड मूत्रवर्धक जैसी दवाओं का उपयोग
- आनुवांशिक बीमारियाँ जैसे पारिवारिक हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया (जो, हालांकि, केवल 1% आबादी को प्रभावित करती है)
ज्यादातर मामलों में, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स अत्यधिक कैलोरी वाले आहार के कारण होता है।
पाचन प्रक्रिया में, आंतों की कोशिकाएं आहार संबंधी लिपिड को पकड़ लेती हैं और उन्हें काइलोमाइक्रोन में बदल देती हैं, जिसका कार्य रक्त में "नए" ट्राइग्लिसराइड्स को पहुंचाना होता है।
उत्पादन यकृत द्वारा भी किया जाता है, हालांकि, यह आहार अमीनो एसिड और ग्लूकोज से शुरू होता है और - परिवहन के लिए - वीएलडीएल का उत्पादन करता है।
इसलिए ट्राइग्लिसराइड्स को रक्त में लाया जाता है, ताकि ऊतक कोशिकाएं ऊर्जा के स्रोत (तत्काल या आरक्षित) के रूप में लिपिड का उपयोग करें।
जब व्यक्ति की जीवनशैली सही होती है, जिसमें संतुलित आहार और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि शामिल होती है, तो ट्राइग्लिसराइड्स और उनके ट्रांसपोर्टरों का उत्पादन ऊतक कोशिकाओं की जरूरतों के अनुरूप होता है; जब आहार अत्यधिक वसायुक्त होता है या कोई रोग संबंधी स्थिति मौजूद होती है, तो उत्पादन कोशिकाओं की आवश्यकता से अधिक हो जाता है और ट्राइग्लिसराइड्स रक्त में जमा हो जाते हैं।
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, निदान
सामान्य तौर पर, सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान उच्च ट्राइग्लिसराइड्स का पता "यादृच्छिक रूप से" लगाया जाता है: डॉक्टर समय-समय पर रोगी को कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा, ट्राइग्लिसराइड्स और कई अन्य मानक मापदंडों का माप निर्धारित करेगा।
परीक्षा कम से कम 12 घंटे भूखे रहकर करनी चाहिए और एक शाम पहले हल्का खाना खाना चाहिए।
यदि इन नियमों का सम्मान नहीं किया जाता है, तो यह संभव है कि परीक्षा में "गलत सकारात्मक" का पता चले।
अनुसरण करने योग्य अन्य अच्छे नियम हैं:
- पिछले 4-5 दिनों में अधिक भोजन से बचें
- पिछले 2-3 दिनों में शराब के सेवन से बचें
- नमूना लेने से पहले 48 घंटों में शारीरिक गतिविधि के साथ अति न करें
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, चिकित्सा
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स से पीड़ित लोगों के लिए पहली चिकित्सा, जीवनशैली में संशोधन है: यह रोगी से रोगी में भिन्न होती है, और इसका उद्देश्य बदलाव है - मुख्य रूप से - खाने की आदतों में।
और यदि यह सब पर्याप्त नहीं है, तो डॉक्टर फाइब्रेट्स, मछली का तेल, नियासिन और स्टैटिन जैसी दवाएं लिख सकते हैं।
निर्णायक होना हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया का कारण है:
- वसा और कैलोरी से भरपूर आहार: आहार में संशोधन
- मोटापा/अधिक वजन: वजन घटाने के उद्देश्य से आहार और स्वस्थ भोजन की मूल बातें सीखने के लिए शैक्षिक योजना
- गुर्दे की बीमारी: इसके इलाज के लिए उपचार (यदि संभव हो तो)
- कोई दवा लेना: अपने सामान्य चिकित्सक से सर्वोत्तम विकल्प पर चर्चा करके इसे लेना बंद करें
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स के लिए आहार
हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया के अधिकांश मामले गलत आहार के कारण होते हैं: मूल्यों को वापस सामान्य स्थिति में लाने के लिए अक्सर किसी की भोजन शैली को बदलना ही पर्याप्त होता है।
आदतन उच्च-कैलोरी खाद्य पदार्थ और शर्करा/अल्कोहल पेय का सेवन, यहां तक कि कम या कोई शारीरिक गतिविधि न होने की स्थिति में, अप्रभावी और अनुचित चयापचय प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
यह सिर्फ वसा का मामला नहीं है: यदि आप बहुत अधिक चीनी का सेवन करते हैं, तो रक्त शर्करा बढ़ जाती है जिससे हाइपरग्लेसेमिया और इसलिए हाइपरइंसुलिनमिया होता है।
पोषक तत्वों का चयापचय ख़राब हो जाता है, ये फैटी एसिड में परिवर्तित हो जाते हैं और रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स की संख्या बढ़ जाती है।
यदि आप बहुत अधिक शराब का सेवन करते हैं तो भी ऐसा ही होता है: इसकी इंसुलिन उत्तेजना सरल कार्बोहाइड्रेट के समान होती है और इससे ट्राइग्लिसराइड्स में भी वृद्धि होती है।
खाने की आदतें (और न केवल) जो ट्राइग्लिसराइड्स को बढ़ने से रोकती हैं, वे हैं:
- शरीर के वजन को नियंत्रण में रखते हुए संतुलित आहार लें
- शराब का सेवन कम करें या उससे बचें
- धूम्रपान नहीं कर रहा
- नियमित शारीरिक गतिविधि करें
- सप्ताह में तीन बार मछली का सेवन करें, ओमेगा-3 सामग्री के कारण मैकेरल, सार्डिन, ट्राउट, हेरिंग और सैल्मन को प्राथमिकता दें।
- मांस, विशेषकर लाल मांस का सेवन सीमित करें
- एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर फलों और सब्जियों का भरपूर सेवन करें
- सादे अनाज की अपेक्षा साबुत अनाज को प्राथमिकता दें
- संतृप्त वसा (विशेषकर डेयरी उत्पादों में शामिल) का सेवन सीमित करें
- मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड पसंद करें (जैतून का तेल और सूखे फल में निहित)
- हाइड्रोजनीकृत वसा (स्नैक्स, स्नैक्स और पैकेज्ड बेक्ड सामान में मौजूद) से बचें
अंत में, ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो आवश्यक ओमेगा-3 फैटी एसिड, अल्फा लिनोलिक एसिड, इकोसापेंटेनोइक एसिड और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड की उच्च सामग्री के कारण ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि का प्रतिकार करने में सक्षम हैं।
ये तैलीय मछली, मछली के तेल और वनस्पति तेल हैं।
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स के लिए दवाएं
यदि आपके खाने की आदतों को बदलना रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स की संख्या को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो आप कुछ नुस्खे वाली दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:
- मछली का तेल: ओमेगा-3 सामग्री के कारण, यह ट्राइग्लिसराइड्स और रक्त शर्करा को कम करता है, हृदय की रक्षा करता है और इसमें सूजन-रोधी और एंटीऑक्सीडेंट क्रिया होती है
- फ़ाइब्रेट्स: हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया से पीड़ित लोगों के लिए ये सबसे प्रभावी दवाएं हैं
- नियासिन: ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है लेकिन बुरे कोलेस्ट्रॉल को भी कम करता है, अच्छे कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाता है
- स्टैटिन: मुख्य रूप से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, वे उच्च ट्राइग्लिसराइड्स के मामले में भी प्रभावी होते हैं
सही जीवनशैली अपनाने, पोषण और शारीरिक गतिविधि पर काम करने से रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स कम होने की संभावना बहुत अधिक है।
हालाँकि, उत्तर सभी के लिए समान नहीं है: प्रत्येक रोगी परिवर्तनों और उपचारों के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है।
इसलिए, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया की हमेशा आपके डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए ताकि हृदय संबंधी जोखिम कम हो।
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