दिल की सूजन: अन्तर्हृद्शोथ
एंडोकार्डिटिस दिल की आंतरिक झिल्ली, एंडोकार्डियम की सूजन है। सूजन बैक्टीरिया या, कुछ मामलों में, कवक के कारण होती है
यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है और 35 से 50 वर्ष के बीच के युवा लोगों को भी प्रभावित कर सकता है।
हृदय रोग, कृत्रिम हृदय वाल्व या जन्मजात हृदय दोष वाले लोगों में एंडोकार्डिटिस होने की संभावना अधिक होती है।
यह आवश्यक है कि ये लोग 'पूर्व-संकेत' संकेतों के मामले में तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह हृदय के वाल्वों को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचा सकता है, जिससे स्टेनोसिस जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, यानी रक्त वाहिकाओं, नहरों, नलिकाओं, या छिद्रों का पैथोलॉजिकल संकुचन, जैसे कि इसके माध्यम से घूमने वाले पदार्थों का सामान्य मार्ग बाधित है, या वाल्व विफलता है।
एंडोकार्डिटिस को रोकने के लिए अच्छी मौखिक और त्वचा की स्वच्छता आवश्यक है।
एंडोकार्डिटिस क्या है?
एंडोकार्डियम, हृदय की आंतरिक झिल्ली, हृदय और हृदय के वाल्वों की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है।
जब एंडोकार्डियम में सूजन हो जाती है, एंडोकार्डिटिस, एक गंभीर और जीवन-धमकाने वाली बीमारी होती है।
आम तौर पर, एंडोकार्डिटिस बैक्टीरिया के कारण होता है जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के घावों के माध्यम से रक्त प्रवाह तक पहुंचता है और एंडोकार्डियम को 'उपनिवेश' करता है।
हृदय के वाल्व, क्षतिग्रस्त और अपनी सामान्य संरचना में बदल जाने से, अपनी कार्यक्षमता खो देंगे और अब सामान्य रूप से बंद नहीं हो पाएंगे; चूंकि वे ठीक से काम नहीं करते हैं, एक रक्तसंचारप्रकरण अधिभार बनाया जाएगा।
थ्रोम्बी परिणामी संवहनी क्षति के साथ बनाया जा सकता है, न केवल कार्डियक, और शरीर में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति होगी।
आप एंडोकार्टिटिस को कैसे नोटिस करते हैं?
बिना किसी स्पष्ट कारण के ठंड लगना और रात को पसीना आना, थकान और अस्वस्थता, वजन घटना और भूख न लगना इसके विशिष्ट लक्षण हैं।
वहीं, छोटे बच्चों में वजन बढ़ना, उल्टी और खाने के दौरान कमजोरी आएगी।
हालांकि ये फ्लू जैसे लक्षण हो सकते हैं, इस संभावना से बचने के लिए कि यह एंडोकार्डिटिस हो सकता है और इसे बिगड़ने से रोकने के लिए चिकित्सीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है: क्योंकि एंडोकार्डिटिस के निदान में देरी से हृदय के वाल्वों को स्थायी नुकसान होगा और दिल की धड़कन रुकना।
सामान्य तौर पर, कोई भेद कर सकता है
- संक्रामक अवस्था के लक्षण जैसे कि बुखार, सिरदर्द, अस्थेनिया, अस्वस्थता, भूख न लगना और वजन कम होना, मतली और उल्टी, हड्डी और मांसपेशियों में दर्द;
- कार्डियक संरचनाओं की भागीदारी से संबंधित लक्षण और संकेत, सांस लेने में कठिनाई, टखनों और पैरों की सूजन, सीने में कम दर्द सहित;
- पेट और जोड़ों में दर्द, सिरदर्द, पीठ, स्ट्रोक और अन्य न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन, त्वचा के रक्तस्राव जैसे सेप्टिक एम्बोलिज्म या इम्यूनोलॉजिकल घटना से उत्पन्न लक्षण और संकेत;
अन्तर्हृद्शोथ के कारण क्या हैं?
हमारे शरीर पर बहुत सारे बैक्टीरिया एक साथ रहते हैं जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के लिए आवश्यक हैं।
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे घावों की उपस्थिति बैक्टीरिया को रक्त परिसंचरण में प्रवेश करने का रास्ता देती है।
आमतौर पर, इन जीवाणुओं को हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संचलन से हटा दिया जाता है।
जब एंडोकार्डियम क्षतिग्रस्त नहीं होता है, तो बैक्टीरिया के लिए हृदय वाल्वों का पालन करना असंभव होगा।
यदि, दूसरी ओर, यह क्षतिग्रस्त है, बैक्टीरिया सतह पर बसने और सूजन पैदा करने में सक्षम होंगे।
एंडोकार्डिटिस का घाव एंडोकार्डियम पर फाइब्रिनस सामग्री और प्लेटलेट्स का जमाव है, जिसके भीतर सूक्ष्मजीव जो एंडोकार्डिटिस का कारण बनते हैं और गुणा करते हैं।
सूक्ष्मजीव जो संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का कारण बनते हैं वे बैक्टीरिया और कवक हैं जो मौखिक, त्वचीय, मूत्र या आंतों के मार्ग से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और हृदय तक पहुँचते हैं।
एंडोकार्डिटिस को कैसे रोका जा सकता है?
एंडोकार्डिटिस को रोकने के लिए, स्वस्थ त्वचा और मसूड़े आवश्यक हैं, इस प्रकार रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है।
जो लोग जानते हैं कि वे जोखिम में हैं उन्हें निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए: दांतों की सफाई, दिन में कम से कम दो बार ब्रश करना और दिन में कम से कम एक बार फ्लॉस करना; वर्ष में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाकर दंत स्वच्छता; चीनी से भरपूर पेय और खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन नहीं करना; यदि आपको त्वचा की समस्या है, तो तुरंत घावों को कीटाणुरहित करें और त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लें, और स्पष्ट रूप से पियर्सिंग और टैटू से बचें।
ओरल सर्जरी के दौरान एंडोकार्डिटिस होने का खतरा हो सकता है क्योंकि बैक्टीरिया के लिए रक्तप्रवाह में प्रवेश करना आसान होता है; इसलिए जिन लोगों को अन्तर्हृद्शोथ विकसित होने का अधिक जोखिम है, उन्हें सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक उपचार से गुजरना चाहिए।
इस एंटीबायोटिक उपचार का पालन करने के लिए होगा: जो पहले से ही एंडोकार्डिटिस से पीड़ित हैं, जिनके पास कृत्रिम या पुनर्निर्मित हृदय वाल्व हैं।
अन्तर्हृद्शोथ का निदान काफी मुश्किल है, रक्त परीक्षण, रक्त संस्कृति, साथ ही इकोकार्डियोग्राफी भी करनी होगी, धन्यवाद जिससे हृदय के वाल्वों की कल्पना करना, उनके कार्य की जांच करना और उनकी सतह पर किसी भी असामान्य संरचना का पता लगाना संभव होगा।
रक्त प्रवाह में विशिष्ट बैक्टीरिया या कवक की उपस्थिति की पहचान करने के साथ-साथ प्रणालीगत सूजन या एनीमिया जैसे एंडोकार्डिटिस के अन्य संभावित संकेतों की पहचान करने के लिए रक्त संस्कृति सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है।
यदि निदान सकारात्मक है, तो एक एंटीबायोटिक उपचार का पालन किया जाना चाहिए, जो शिरापरक जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाएगा; यह उपचार लगभग 5 सप्ताह तक चलता है।
उपचार के अंत में, रक्त संस्कृति और इकोकार्डियोग्राफी फिर से करके उपचार की प्रभावशीलता देखी जाएगी।
यदि एंटीबायोटिक उपचार काम नहीं करता है, तो आपके पास पहले से ही गंभीर रूप से समझौता किया गया हृदय वाल्व होगा और सर्जरी आवश्यक होगी।
आपको एक कृत्रिम हृदय वाल्व लगाने की भी आवश्यकता हो सकती है।
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