Esophagogastroduodenoscopy (Tes EGD): bagaimana hal itu dilakukan

Esophagogastroduodenoscopy adalah tes instrumental yang memungkinkan dokter untuk melihat dan menyelidiki di dalam sistem pencernaan untuk mendeteksi adanya patologi yang mempengaruhi esofagus, lambung, dan duodenum.

Meskipun tidak baru-baru ini diperkenalkan secara klinis, dalam beberapa tahun terakhir, berkat perbaikan teknis dalam instrumentasi, semakin banyak digunakan di bidang spesialis.

Mengapa dan kapan esofagogastroduodenoskopi digunakan

Ada beberapa kemungkinan indikasi penggunaan oesophagogastroduodenoscopy (EGD Test).

Ini dapat dilakukan dalam keadaan darurat atau pemilihan untuk mendeteksi atau menyingkirkan adanya penyakit ketika orang tersebut mengeluh sakit, mual, muntah atau kesulitan pencernaan.

Ini tidak berguna dan tidak menilai perubahan motilitas esofagus, lambung, dan duodenum.

Dalam keadaan darurat, EGDS diindikasikan untuk mengeluarkan benda asing yang tertelan baik secara sukarela maupun tidak (misalnya silet, koin, obat-obatan yang mengandung sel telur, tutup pulpen, tulang ayam dan tulang ikan yang bersarang di kerongkongan) atau untuk menghentikan, dengan kaustikasi, pendarahan dari lesi internal seperti bisul atau varises.

Dalam kasus ini, tes akan selalu dilakukan di lingkungan rumah sakit dan dengan bantuan ahli anestesi dan tim perawat pendukung, karena pasien ini seringkali tidak siap (dan seringkali tidak berpuasa) dan dalam situasi klinis yang genting, misalnya karena tekanan darah yang berat. berdarah.

Oesophagogastroduodenoscopy dilakukan secara elektif, yaitu pengaturan terjadwal, rawat jalan atau rawat inap singkat (disebut rumah sakit harian).

Indikasi paling sering yang berguna untuk menjalani tes ini adalah:

  • pada anak-anak: muntah berulang dan retardasi pertumbuhan;
  • pada orang dewasa: sakit perut, rasa terbakar dan hiperasiditas, muntah, penurunan berat badan dan anemia yang tidak ada penjelasan klinis lainnya, pemantauan berkala varises esofagogastrik pada pasien sirosis, pemantauan lesi yang berpotensi kanker, pemantauan setelah pengangkatan lesi atau bagian dari operasi atau endoskopi lambung dan kerongkongan, penempatan prostesis esofagus atau lambung selama penyakit ganas.

Selama endoskopi yang dilakukan pada kasus elektif, juga memungkinkan untuk mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) untuk diagnosis histologis lesi yang mencurigakan (ulkus, polip, esofagus Barrett, dll.), tetapi juga untuk menentukan jenis gastritis dan mencari Helicobacter pylori, kuman yang sering menyebabkan maag dan maag serta kambuh kembali setelah pengobatan.

Meskipun ini adalah tes yang mudah dilakukan dan berisiko rendah bagi pasien, indikasi untuk melakukannya sebaiknya diberikan oleh spesialis medis atau dalam hal apa pun untuk didiskusikan dengan ahli endoskopi, juga untuk lebih mengarahkan yang terakhir tentang apa dan di mana mencarinya, serta meminimalkan kinerja tes 'tidak berguna'.

Bagaimana esofagogastroduodenoskopi dilakukan

Oesophagogastroduodenoscopy adalah tes yang menggunakan tabung fleksibel tipis (panjangnya lebih dari satu meter dan kaliber sekitar satu sentimeter) yang dimasukkan melalui mulut dan perlahan-lahan bergerak ke berbagai segmen saluran pencernaan.

Tabung kecil, yang sangat fleksibel terutama di ujungnya, dipandu oleh operator dari luar menggunakan beberapa kontrol dan dihubungkan ke sumber cahaya halogen yang menerangi bagian dalam berbagai saluran yang akan dijelajahi.

Berkat serat optik yang dikandungnya, operator dapat melihat melalui lensa mata atau, baru-baru ini, langsung di layar, setiap bagian jeroan dieksplorasi. Selain itu, di dalam tabung, di antara serat optik, lewati beberapa saluran tipis yang melaluinya operator dapat memasukkan berbagai instrumen, seperti forsep untuk biopsi, jarum untuk mengencerkan lesi berdarah, forsep untuk memegang objek yang tertelan; juga memungkinkan untuk memasukkan air untuk mencuci dinding jeroan, udara untuk melebarkannya, atau bahkan untuk menyedot kelebihan cairan yang, misalnya, menghalangi penglihatan.

Sebagai aturan umum (mungkin ada variasi tergantung pada bagian tengahnya), pasien harus berbaring miring ke kiri; anestesi lokal pada faring diberikan dengan menggunakan semprotan atau pil untuk dilarutkan dalam mulut, untuk mengurangi ketidaknyamanan singkat saat melewati instrumen melalui tenggorokan.

Biasanya tetesan kecil dioleskan ke pembuluh darah di lengan, yang dapat digunakan untuk memberikan obat penenang atau obat lain yang sesuai.

Tabung kecil dimasukkan ke dalam mulut melalui corong sekali pakai, yang dijepit pasien di antara giginya agar lebih mudah meluncur dan juga untuk menghindari gigitan yang tidak disengaja. peralatan.

Biasanya lebih disukai untuk tidak membuat pasien benar-benar tertidur karena mungkin diperlukan sedikit kerja sama selama tes (seperti menahan udara, mengubah posisi di sofa, dll.).

Tes diagnostik (yaitu rutin) hanya membutuhkan waktu beberapa menit; mungkin memerlukan waktu sedikit lebih lama jika terjadi kesulitan khusus, seperti intoleransi pasien, kebutuhan untuk mencuci perut yang kotor dengan sisa makanan atau menyedot kelebihan cairan dari jeroan, sampel biopsi atau manuver operasi lainnya.

Bagaimana mempersiapkan esofagogastroduodenoskopi

Sebagian besar pusat endoskopi mengharuskan pasien, pada saat pemesanan, untuk menandatangani formulir persetujuan (diperlukan oleh undang-undang dari setiap pasien yang menjalani apa yang disebut prosedur medis 'invasif'), untuk menjalani pemeriksaan awal atau dalam hal apa pun untuk menunjukkan investigasi tertentu. (misalnya elektrokardiogram, pemeriksaan laboratorium rutin, deteksi virus hepatitis, dll.) pada saat tes.

Tes elektif, yaitu terjadwal, harus dilakukan dengan pasien berpuasa dari malam sebelumnya.

Hanya beberapa teguk air yang diperbolehkan pada pagi hari ujian dan, jika memungkinkan, tidak ada pil dan tidak merokok.

Jika sedasi dilakukan, tidak disarankan untuk mengemudi selama sekitar dua jam, dan diperlukan istirahat dan puasa satu hari jika polip telah diangkat atau dilakukan manuver berdarah.

Biasanya pasien tidak mengalami ketidaknyamanan setelah tes, selain ketidaknyamanan sementara saat menelan atau, jarang, sedikit pembengkakan pada kelenjar ludah, yang juga sembuh dengan cepat.

Risiko esofagogastroduodenoskopi

Komplikasi serius dari tes tersebut, seperti pecahnya kerongkongan atau lambung, kini sangat jarang terjadi.

Pasien yang kooperatif, ahli endoskopi yang berpengalaman dengan tim yang sudah terbukti, dan peralatan yang baik merupakan faktor-faktor yang membantu meminimalkan kemungkinan komplikasi dan kegagalan selama tes.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Gastroskopi: Untuk Apa Pemeriksaan Itu Dan Bagaimana Dilakukan

Refluks Gastro-Oesofagus: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Polipektomi Endoskopi: Apa Itu, Kapan Dilakukan

Straight Leg Raise: Manuver Baru Untuk Mendiagnosis Penyakit Gastro-Oesophageal Reflux

Gastroenterologi: Perawatan Endoskopi Untuk Refluks Gastro-Esofagus

Esofagitis: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Refluks Gastro-Oesofagus: Penyebab Dan Pengobatannya

Gastroskopi: Apa Itu Dan Untuk Apa

Juga

Obat Pagine

Anda mungkin juga menyukai