3d render ilustrasi medis dari sistem pencernaan manusia - tampilan samping

Pendarahan gastrointestinal: apa itu, bagaimana memanifestasikan dirinya, bagaimana campur tangan

By Cristiano Antonino On September 9, 2022

Kesehatan slider

Pendarahan gastrointestinal (GI) adalah gejala gangguan pada saluran pencernaan Anda. Darah sering muncul di tinja atau muntah tetapi tidak selalu terlihat, meskipun dapat menyebabkan tinja terlihat hitam atau lembek

Tingkat perdarahan dapat berkisar dari ringan hingga berat dan dapat mengancam jiwa.

Teknologi pencitraan yang canggih, bila diperlukan, biasanya dapat menemukan penyebab perdarahan.

Perawatan tergantung pada sumber perdarahan.

Gejala perdarahan saluran cerna

Tanda dan gejala perdarahan GI dapat terlihat jelas (terbuka) atau tersembunyi (occult).

Tanda dan gejala tergantung pada lokasi perdarahan, yang dapat terjadi di mana saja di saluran pencernaan, mulai dari mulut — hingga ujungnya — anus — dan tingkat perdarahan.

Pendarahan yang jelas mungkin muncul sebagai:

Muntah darah, yang mungkin berwarna merah atau mungkin berwarna coklat tua dan teksturnya menyerupai bubuk kopi
Kotoran hitam dan lembek
Pendarahan rektal, biasanya di dalam atau dengan tinja

Dengan pendarahan gaib, Anda mungkin memiliki:

Ringan
Kesulitan bernapas
Pingsan
Sakit dada
Sakit perut
Gejala syok

Jika pendarahan Anda mulai tiba-tiba dan berkembang pesat, Anda bisa mengalami syok.

Tanda dan gejala syok meliputi:

Penurunan tekanan darah
Tidak buang air kecil atau jarang buang air kecil, dalam jumlah sedikit
Denyut nadi cepat
Ketidaksadaran

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki gejala syok, Anda atau orang lain harus menghubungi nomor darurat atau nomor medis darurat setempat.

Jika Anda muntah darah, melihat darah di tinja Anda atau memiliki tinja berwarna hitam, segera dapatkan perawatan medis.

Untuk indikasi lain dari perdarahan GI, buatlah janji dengan dokter Anda.

Penyebab perdarahan gastrointestinal

Perdarahan gastrointestinal dapat terjadi baik pada saluran cerna bagian atas maupun bagian bawah.

Ini dapat memiliki sejumlah penyebab.

Perdarahan saluran cerna bagian atas

Penyebabnya bisa meliputi:

Bisul perut. Ini adalah penyebab paling umum dari perdarahan GI bagian atas. Ulkus peptikum adalah luka yang berkembang pada lapisan lambung dan bagian atas usus kecil. Asam lambung, baik dari bakteri atau penggunaan obat anti-inflamasi, merusak lapisan, menyebabkan pembentukan luka.
Air mata di lapisan tabung yang menghubungkan tenggorokan ke perut Anda (kerongkongan). Dikenal sebagai air mata Mallory-Weiss, mereka dapat menyebabkan banyak pendarahan. Ini paling sering terjadi pada orang yang minum alkohol secara berlebihan.
Pembesaran vena abnormal di kerongkongan (varises esofagus). Kondisi ini paling sering terjadi pada orang dengan penyakit hati yang serius.
Esofagitis. Peradangan kerongkongan ini paling sering disebabkan oleh penyakit refluks gastroesofageal (GERD).

Perdarahan GI bawah

Penyebabnya bisa meliputi:

Penyakit divertikular. Ini melibatkan pengembangan kantong kecil yang menonjol di saluran pencernaan (divertikulosis). Jika satu atau lebih kantong menjadi meradang atau terinfeksi, itu disebut divertikulitis.
Penyakit radang usus (IBD). Ini termasuk kolitis ulserativa, yang menyebabkan peradangan dan luka di usus besar dan rektum, dan penyakit Crohn, dan radang lapisan saluran pencernaan.
Tumor. Tumor non-kanker (jinak) atau kanker kerongkongan, lambung, usus besar atau rektum dapat melemahkan lapisan saluran pencernaan dan menyebabkan pendarahan.
Polip usus besar. Gumpalan kecil sel yang terbentuk pada lapisan usus besar Anda dapat menyebabkan pendarahan. Sebagian besar tidak berbahaya, tetapi beberapa mungkin bersifat kanker atau dapat menjadi kanker jika tidak diangkat.
Wasir. Ini adalah pembengkakan pembuluh darah di anus atau rektum bagian bawah, mirip dengan varises.
Fisura anal. Ini adalah air mata kecil di lapisan anus.
Proktitis. Peradangan pada lapisan rektum dapat menyebabkan perdarahan rektum.

Pendarahan gastrointestinal dapat menyebabkan:

Syok
Anemia
Kematian

Untuk membantu mencegah pendarahan GI:

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Batasi penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid.
Batasi penggunaan alkohol Anda.
Jika Anda merokok, berhentilah.

Jika Anda menderita GERD, ikuti petunjuk dokter untuk mengobatinya.

Diagnosa

Dokter Anda akan mengambil riwayat medis, termasuk riwayat pendarahan sebelumnya, melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin memesan tes.

Tes mungkin termasuk:

Tes darah. Anda mungkin memerlukan hitung darah lengkap, tes untuk melihat seberapa cepat pembekuan darah Anda, jumlah trombosit dan tes fungsi hati.
Tes tinja. Menganalisis tinja Anda dapat membantu menentukan penyebab perdarahan gaib.
Bilas nasogastrik. Sebuah tabung dilewatkan melalui hidung Anda ke perut Anda untuk mengeluarkan isi perut Anda. Ini mungkin membantu menentukan sumber pendarahan Anda.
Endoskopi bagian atas. Prosedur ini menggunakan kamera kecil di ujung tabung panjang, yang dimasukkan melalui mulut Anda untuk memungkinkan dokter memeriksa saluran pencernaan bagian atas Anda.
Kolonoskopi. Prosedur ini menggunakan kamera kecil di ujung tabung panjang, yang dilewatkan melalui rektum Anda untuk memungkinkan dokter memeriksa usus besar dan rektum Anda.
Endoskopi kapsul. Dalam prosedur ini, Anda menelan kapsul ukuran vitamin dengan kamera kecil di dalamnya. Kapsul berjalan melalui saluran pencernaan Anda mengambil ribuan gambar yang dikirim ke perekam yang Anda kenakan di ikat pinggang di pinggang Anda. Ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat ke dalam usus kecil Anda.
Sigmoidoskopi fleksibel. Sebuah tabung dengan lampu dan kamera ditempatkan di rektum Anda untuk melihat rektum Anda dan bagian terakhir dari usus besar yang mengarah ke rektum Anda (kolon sigmoid).
Enteroskopi dengan bantuan balon. Ruang lingkup khusus memeriksa bagian-bagian usus kecil Anda yang tidak dapat dijangkau oleh tes lain menggunakan endoskopi. Terkadang, sumber perdarahan dapat dikontrol atau diobati selama tes ini.
Angiografi. Pewarna kontras disuntikkan ke dalam arteri, dan serangkaian sinar-X diambil untuk mencari dan mengobati pembuluh darah yang berdarah atau kelainan lainnya.
Tes pencitraan. Berbagai tes pencitraan lainnya, seperti CT scan perut, dapat digunakan untuk menemukan sumber perdarahan.

Jika pendarahan GI Anda parah, dan tes non-invasif tidak dapat menemukan sumbernya, Anda mungkin memerlukan pembedahan agar dokter dapat melihat seluruh usus kecil. Untungnya, ini jarang terjadi.

Pengobatan

Seringkali, pendarahan GI berhenti dengan sendirinya. Jika tidak, pengobatan tergantung dari mana pendarahan itu berasal. Dalam banyak kasus, pengobatan atau prosedur untuk mengontrol perdarahan dapat diberikan selama beberapa tes. Misalnya, kadang-kadang mungkin untuk mengobati tukak lambung yang berdarah selama endoskopi bagian atas atau untuk menghilangkan polip selama kolonoskopi.

Jika Anda mengalami perdarahan saluran cerna bagian atas, Anda mungkin akan diberikan obat IV yang dikenal sebagai penghambat pompa proton (PPI) untuk menekan produksi asam lambung. Setelah sumber perdarahan diidentifikasi, dokter Anda akan menentukan apakah Anda perlu melanjutkan penggunaan PPI.

Tergantung pada jumlah kehilangan darah dan apakah Anda terus berdarah, Anda mungkin memerlukan cairan melalui jarum (IV) dan, mungkin, transfusi darah. Jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah, termasuk aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid, Anda mungkin perlu berhenti.

Sumber:

Mayo Clinic