אי פוריות זוגית: בואו נדבר על אוליגוספרמיה
אוליגוספרמיה מייצגת כ-30-50% מהגורמים לאי-פוריות זוגית, בעיה שפוגעת בכ-15% מהזוגות
ברור שהסיבות לאי-פוריות יכולות להיות מרובות ומורכב למדי לספק הערכה מדויקת וממצה, אך בהתחשב בכך שעקרות הגבר תורמת לכ-30% מהמקרים, ברור שאוליגוספרמיה יכולה להיות מצב נפוץ.
גברים רבים אינם מבינים שהם סובלים מאוליגוספרמיה עד שהם בוחרים להתרבות וזה כמובן מקשה על זיהוי המקרים.
לכן חשוב מאוד לדעת מהי אוליגוספרמיה, מהם הגורמים, מהם התסמינים, כיצד מתבצע הטיפול ובעיקר האם ניתן לבצע מניעה נכונה.
אוליגוספרמיה: מה זה?
אוליגוספרמיה הוא המצב שבו לזרע הנפלט יש ריכוז נמוך של זרע ולכן יכול להיות גורם לאי פוריות של הגבר.
ליתר דיוק, על פי אינדיקציות של ארגון הבריאות העולמי, אנו יכולים לדבר על אוליגוספרמיה כאשר פחות מ-15 מיליון זרע נוכחים בשפיכה לכל מיליליטר זרע.
אדם עם ריכוז של 15 מיליון ומעלה אינו מושפע מהבעיה.
ברור, בהיותה הערכה המתייחסת לריכוז, ניתן לקבוע את מידת האוליגוספרמיה ולזהות 3 רמות:
- קל - כאשר ריכוז הזרע הוא בין 10 ל-15 מיליון/מ"ל;
- בינוני - כאשר ריכוז הזרע הוא בין 5 ל-10 מיליון/מ"ל;
- חמור - כאשר הריכוז הוא בין 0 ל-5 מיליון/מ"ל.
באמצעות בדיקת הזרע ניתן לבצע אבחון דייק של הימצאות מצב האוליגוספרמיה ורמת חומרתו.
אוליגוספרמיה: תסמינים ואבחון
רוב האנשים עם אוליגוספרמיה אינם מראים תסמינים כלשהם, ולכן, זה יכול להיות קשה לאבחן הפרעה זו.
במקרים מסוימים עשויים להיות סימפטומים גופניים ברורים.
למשל, כאשר אתם סובלים מוריקוצלה, כלומר מהתרחבות פתולוגית של ורידי האשכים.
במקרה זה, אוליגוספרמיה עלולה לגרום לכאבי אשכים, נפיחות או אי נוחות באזור המפשעה.
נוכחות של ריכוז נמוך של זרע יכול לגרום לאי פוריות של הגבר, גם אם זה לא תמיד בטוח: ישנם מקרים בהם גברים שנפגעו מאוליגוספרמיה עדיין מסוגלים להתרבות ללא סיוע רפואי.
יתר על כן, כאשר אנו מדברים על אוליגוספרמיה, חשוב להזכיר מצבים נוספים שעלולים להתרחש יחד עם מצב זה, כולל אסתנוזוספרמיה וטרטוזוספרמיה.
הראשון נוגע למספר מופחת של תאי זרע תנועתיים בזרע, ואילו השני נוגע לאחוז ניכר של תאי זרע עם פגמים.
רצוי להתייעץ עם אורולוג או אנדרולוג במקרים בהם את מנסה להביא ילדים לעולם אך נתקלת בקשיים או אם יש לך תסמינים גופניים ברורים.
האבחנה של אוליגוספרמיה מתרחשת באמצעות בדיקה הנקראת spermiogram
זוהי חקירת מעבדה המאפשרת לך לנתח דגימת זרע כדי לקבוע:
- המספר הכולל של זרעונים, יחד עם הכדאיות והתנועתיות שלהם.
- מורפולוגיה של הזרע;
- ריכוז הזרע;
- נפח השפיכה;
- ה-ph;
- כמות הפרוקטוז;
- מספר תאי דם לבנים.
בדיקה זו מאפשרת לך לוודא נוכחות של אוליגוספרמיה, אך לאחר ביצוע האבחנה, ייתכן שיהיה צורך לעבור בדיקות אינסטרומנטליות עוקבות כדי לקבוע את הסיבות.
כמה דברים חשובים מאוד שכדאי לדעת לכל מי שעובר בדיקת זרע הם הדברים הבאים: נדרשת הימנעות מקיום יחסי מין לפחות 3 ימים ולא יותר מ-5 ימים לפני הבחינה, השפיכה חייבת להתבצע באוננות, במקום נקי. במיכל סטרילי לאחר שדאגו לחטא את הידיים כראוי, ולבסוף, חיוני לשלוח את דגימת הזרע תוך 30-60 דקות למעבדת הניתוח תוך הימנעות מזעזועים תרמיים (<20 C° ו->40 C°).
חקירות אחרות, הקשורות לבדיקת הזרע, יכולות להיות תרבית זרע, בדיקות דם ואולטרסאונד הן של האשכים והן של הבטן.
גורמים וטיפול במקרה של אוליגוספרמיה
אוליגוספרמיה יכולה להתרחש מסיבות שונות: היא יכולה להיות אידיופטית, ללא כל סיבה מעוררת, או משנית, בעקבות נסיבות מסוימות.
רק 30% מהגברים עם אוליגוספרמיה יכולים להיות מזוהים כאידיופתיים, בעוד ש-70% הנותרים הם משניים.
חיוני לזהות מהם התנאים המעוררים, ביניהם יש:
- Varicocele, לכן השינוי של ורידי האשכים;
- כמה מחלות המועברות במגע מיני;
- הפחתה בפעילות הגונדות הקשורות לירידה בהורמוני המין;
- גיל מתקדם;
- שימוש לרעה באלכוהול, עישון ושימוש בסמים;
- חשיפה ממושכת לגורמים רעילים;
- שימוש ממושך בתרופות כגון חוסמי בטא, אנטיביוטיקה ותרופות ללחץ דם;
- נוכחות של גידולי אשכים (שפירים או ממאירים) וטיפולים כימותרפיים נלווים;
- נוכחות של פגמים גנטיים;
- חסימת צינורות השפיכה;
- השמנה;
- ללבוש בגדים צמודים לעתים קרובות.
בכל הנוגע לטיפול, חשוב לדעת שניתן לטפל ולפתור אוליגוספרמיה כאשר הגורם המעורר מורכב על ידי גורם מדויק, כמו למשל עישון ושימוש לרעה באלכוהול, או על ידי נוכחות של זיהום באברי המין.
במקרים אלו הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לחסל את הגורם המעורר באמצעות תיקון הרגלי חיים או ניתוח כמו במקרה של וריקוצלה.
במקרה של אוליגוספרמיה אידיופטית, עם סיבה בלתי מזוהה, הטיפול הופך מורכב יותר והעצה היא לפנות לטכניקות הפריה מסייעות שיכולות לשפר את מאפייני הזרע ולהעלות את אחוזי ההצלחה של ההולדה. במקרה זה הזרע משמש להפריה ישירה של בן הזוג, או להפריה של הביציות במבחנות.
במקרים בהם אין זרע בשפיכה, ניתן לקחת אותם ישירות מהאשך ולהשתמש בהם מאוחר יותר לטכניקת ICSI (הזרקת תאים תוך ציטופלזמיים). הודות לטכניקות פוריות מסייעות, ההערכה היא שבשנים האחרונות נפתרו רוב מקרי הפוריות עקב אוליגוספרמיה.
מניעה
למרות שזהו מצב קשה לאבחון, מכיוון שלעתים קרובות הוא אינו מציג תסמינים פיזיים ברורים, מניעה נכונה של אוליגוספרמיה יכולה להתבצע באמצעות סדרה של אמצעים.
אי ספיקת אשכים בגיל הרך (קריפטורכידיזם) צריך להיות מזוהה ולטפל מוקדם.
יתר על כן, האבחנה והטיפול לאחר מכן ב-varicocele, אחד הגורמים העיקריים לאוליגוספרמיה, חיוניים.
חשוב מאוד להימנע מספורט שגורם לטראומה או נזק לאשכים ולהימנע מלבישת בגדים צמודים מדי.
בשילוב עם אמצעי מניעה אלו, יש צורך להקפיד על אורח חיים בריא ומאוזן.
בפרט יש להימנע מהדברים הבאים: צריכת אלכוהול מופרזת, עישון סיגריות, עישון סמים, תזונה לא מוסדרת עם מחסור בפירות, ירקות ואומגה 3.
יתר על כן, יש צורך לתרגל פעילות גופנית מתמדת ומתונה, שאינה גורמת לטראומה לאזור המפשעה והאשכים.
התזונאי שלך יכול להמליץ על דיאטה ספציפית כדי לעזור לשפר את מצבך
באופן כללי, מומלץ להימנע מכל סוג של עודף, הן מבחינת אורח חיים והן מבחינת סגנון: הכלל הראשון לשמור על בריאות הגוף, למעשה, הוא לדאוג לעצמכם.
לבסוף, אסור לשכוח שאוליגוספרמיה היא מצב עדין במיוחד כאשר אתה בוחר להביא ילדים לעולם עם בן/בת הזוג: בהיעדר אפשרות לחסל את הגורם המעורר, תוכל להסתמך על טכניקות הולדה מודרניות בסיוע רפואי שילוו אותך בכך. נָתִיב.
קרא גם
הרפס גניטלי: הגדרה, תסמינים, גורמים וטיפול
זיהומים בדרכי השתן, סקירה כללית
הרפס זוסטר, וירוס שאין לזלזל בו
מחלות המועברות במגע מיני: זיבה
הרפס עיני: הגדרה, גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול
מחלות המועברות במגע מיני: זיבה
תסמינים, אבחון וטיפול בציסטופיאליטיס
מחלות המועברות במגע מיני: כלמידיה
תפקוד לקוי של רצפת האגן: מה זה ואיך לטפל בזה
תפקוד לקוי של רצפת האגן: גורמי סיכון
סלפינגיטיס: גורמים וסיבוכים של דלקת זו בחצוצרה
Hysterosalpingography: הכנה ושימושיות של הבדיקה
סרטן גינקולוגי: מה לדעת כדי למנוע אותם
זיהומים של רירית שלפוחית השתן: דלקת שלפוחית השתן
קולפוסקופיה: בדיקת הנרתיק וצוואר הרחם
קולפוסקופיה: מה זה ולמה זה מיועד
רפואה מגדרית ובריאות האישה: טיפול ומניעה טובים יותר לנשים
בחילות בהריון: טיפים ואסטרטגיות
אנורקסיה נרבוזה: מהם התסמינים, כיצד להתערב
קונדילומות: מה הן וכיצד לטפל בהן
מהו וירוס הפפילומה וכיצד ניתן לטפל בו?
הפרעות מיניות: סקירה כללית של הפרעות בתפקוד המיני
מחלות המועברות במגע מיני: הנה מה הן וכיצד להימנע מהן
התמכרות מינית (היפר-מיניות): סיבות, תסמינים, אבחון וטיפול
הפרעת סלידה מינית: הירידה בתשוקה המינית הנשית והגברית
תפקוד לקוי של זיקפה (אימפוטנציה): גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול
זיהומים של מנגנון איברי המין: אורכיטיס