מהי Tenosynovitis של De Quervain?
דלקת טנוסינובית של דה-קוויין היא תהליך דלקתי המשפיע על המעטפת הסינוביאלית של גידי האגודל
המחלה מתאפיינת בהיצרות של הסינוביום ומופיעה באזור בו עוברים הגידים על פני בליטת גרמית הנקראת radius styloid.
הנפח המוגבר בתוך התעלה הדיגיטלית גורם לתהליך דלקתי הגורם לחיכוך כואב מאוד במהלך החלקת הגידים.
הפתולוגיה נקראת גם "מחלת האמהות והסבתות" מכיוון שתנועה גורמת למתח בחוטף הארוך והאקסטנסור הקצר.
המחווה היא מה שנעשה בדרך כלל כשמרימים ילדים.
הכאב ממוקם באזור שורש כף היד ומתגבר עם הרחבה או כיפוף מאולץ של האגודל.
דלקת הטנוסינוב של דה-קווין: מה זה?
דלקת הטנוסינוביטיס של דה-קוויין היא מחלה הפוגעת בגידי האגודל.
הדלקת כואבת במיוחד ויכולה לגרום למגבלות תפקודיות מסוימות של היד, במיוחד אם המטופל מבצע פעולות מסוימות.
המחלה נובעת ממיקרוטראומות חוזרות ונשנות לאורך זמן, לעתים קרובות קשורות למקצועות מסוימים.
הנושאים המושפעים ביותר, למעשה, הם רוקמים, מוזיקאים ועובדי מסוף וידאו.
התסמין העיקרי הוא כאב המופיע בעת אחיזה באגודלים והטיית פרק כף היד. במקרים מסוימים עלולה להופיע גם נפיחות המלווה בגיד.
צרות התעלה מובילה לדלקת ולשחיקה מתקדמת של הגידים.
תסמינים
דלקת הטנוסינוביטיס של דה-קווין מציגה תסמינים המופיעים בהדרגה, עם החמרה של התהליך הדלקתי.
הסימן הראשון למחלה הוא כאב מתמשך המשפיע על האזור החיצוני של פרק כף היד ועל בסיס האגודל.
הסימפטום מתגבר כאשר אתה תופס חפץ או מבצע תנועות המערבות אזור זה.
לעיתים קרובות מופיעה גם נפיחות המשפיעה על מהלך הגידים ונראית קומפקטית וכואבת ללחץ.
לאנשים עם דלקת טנוסינוביטיס של De Quervain יש גם בליטה כואבת באזור התעלה הסיבית.
אם המחלה לא מטופלת באופן מיידי או אם מתעלמים מהטיפול, הכאב יכול להתגבר ולהתפשט מהאגודל לאמה.
דלקת הטנוסינוביטיס של De Quervain יכולה להיגרם ממספר גורמים
לעתים קרובות תפקיד חשוב הוא על ידי הנטייה האישית, אבל גם על ידי המקצוע.
הפתולוגיה מקושרת לפעילויות חוזרות ונשנות עם תנועת כיפוף-הרחבה מתמשכת של האגודל.
לדוגמה, תפירה, נגינה בכלי או שימוש בעכבר או במקלדת המחשב.
גורמים נוספים למחלה הם מחלות ראומטיות ועומסים תפקודיים פתאומיים.
דלקת הטנוסינוב של דה קורווין: האבחנה
ניתן לאבחן את דלקת הטנוסינוביטיס של De Quervain עם ביקור אצל המומחה.
למעשה, הוא מציג תסמינים ברורים למדי כאשר האזור המתאים לתעלה הראשונה של הקרפוס כואב ללחץ ונפיחות.
ניתן לאבחן את המחלה בוודאות בבדיקת פינקלשטיין.
הבדיקה מאפשרת להעריך את מידת הכאב שחש המטופל.
התמרון כולל סגירת היד לאגרוף, נעילת האצבעות מסביב לאגודל וכיפוף שורש כף היד לכיוון הזרת.
הסובלים מדלקת טנוסינוביטיס של De Quervain מתקשים לבצע תנועות מסוימות של האגודל מכיוון שהכאב חריף יותר כאשר פרק כף היד מוטה.
אולטרסאונד מאפשר להדגיש את הדלקת של הגידים בדיוק ואת הקשר שלהם עם דפנות המעטפת הסינוביאלית.
כיצד מטפלים בדלקת הטנוסינוביטיס של דה-קווין?
אם זה בשלב הראשוני שלו, דלקת הטנוסינוב של דה קוורבן מטופלת במנוחה תפקודית או בצריכת תרופות אנטי דלקתיות.
הטיפול במקרה זה מכוון להפחתת הדלקת ויכול לפתור את הסימפטומים.
בדרך כלל, מריחת שקית קרח מומלצת גם להפחתת הכאב באזור בתהליך הרדיוס סטיילואיד.
אם הדלקת נפוצה ואי הנוחות עזה, אפשר לתת קורטיקוסטרואידים על ידי הסתננות.
כאשר טיפולים שמרניים אינם משפרים את המצב והתסמינים מחמירים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
הפעולה, הנקראת pulleytomy, מספקת את פתיחת הנדן כדי להעדיף את ההחלקה הנכונה של הגידים.
השימוש בניתוח מאפשר קבלת השפעות חיוביות מיידיות, כבר שלושה או ארבעה ימים לאחר הניתוח יש החלמה מיטבית.
לכן הפרוגנוזה מצוינת.
אם דלקת הטנוסינוביטיס של De Quervain אינה מטופלת כראוי, היא עלולה להתפתח לאוסטאוארתריטיס של בסיס האגודל (ריזואתרסיס).
קרא גם
דלקת הטנוסינובית המהדקת של דה-קוויין: תסמינים וטיפול בדלקת בגיד 'מחלת האמהות'
תסמונת דה-קווין, סקירה כללית של דלקת טנוזינוביטיס
עוויתות באצבעות: מדוע זה קורה ותרופות עבור Tenosynovitis
דלקת בגיד הכתף: תסמינים ואבחון
דלקת בגידים, התרופה היא גלי הלם
כאב בין אגודל לפרק כף היד: הסימפטום האופייני למחלת דה קורווין
טיפול בכאב במחלות ראומטולוגיות: ביטויים וטיפולים
קדחת שגרונית: כל מה שאתה צריך לדעת
דלקת מפרקים ספטית: תסמינים, גורמים וטיפול
דלקת מפרקים פסוריאטית: איך לזהות אותה?
דלקת מפרקים אידיופטית לנוער: מחקר של טיפול דרך הפה עם Tofacitinib מאת Gaslini of Genoa
ארתרוזיס: מה זה, גורמים, תסמינים וטיפול
מחלות ראומטיות: דלקת פרקים וארתרוזיס, מה ההבדלים?
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, אבחון וטיפול
כאבי פרקים: דלקת מפרקים שגרונית או ארתרוזיס?
ארתרוזיס צוואר הרחם: תסמינים, גורמים וטיפול
צוואר הרחם: מדוע יש לנו כאבי צוואר?
דלקת מפרקים פסוריאטית: תסמינים, גורמים וטיפול
היצרות צוואר הרחם: תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול
צווארון צוואר הרחם בחולי טראומה ברפואת חירום: מתי להשתמש בו, למה זה חשוב
כאבי ראש וסחרחורת: זה יכול להיות מיגרנה וסטיבולרית
מיגרנה וכאב ראש מסוג מתח: איך להבדיל ביניהם?
עזרה ראשונה: הבחנה בין הגורמים לסחרחורת, הכרת הפתולוגיות הנלוות
ורטיגו עמדתי התקפי (BPPV), מה זה?
סחרחורת צוואר הרחם: איך להרגיע אותו עם 7 תרגילים
מהי Cervicalgia? החשיבות של יציבה נכונה בעבודה או בזמן שינה
כאבי גב: החשיבות של שיקום יציבה
צוואר הרחם, ממה זה נגרם וכיצד להתמודד עם כאבי צוואר
דלקת מפרקים שגרונית: תסמינים, גורמים וטיפול
ארתרוזיס של הידיים: תסמינים, גורמים וטיפול
ארתרלגיה, איך להתמודד עם כאבי מפרקים
דלקת פרקים: מה זה, מהם התסמינים ומהם ההבדלים לאוסטאוארתריטיס
דלקת מפרקים שגרונית, שלושת הסימפטומים הבסיסיים
שיגרון: מה הם ואיך מטפלים בהם?