踵骨骨折：それらが何であるか、どのように介入するか
踵骨（踵骨）の骨折は、多くの場合、大きな力によって発生します。 診断はX線と必要に応じてCTスキャンによって行われます。 治療には整形外科のアドバイスが必要で、石膏ギプスと時には手術が含まれます
踵骨骨折は深刻ですが、まれな怪我です
それらはすべての骨折のわずか1％と2％を占めています。
ただし、診断と治療を迅速に行わないと、長期的な障害につながる可能性があります。
これらの骨折の最大10％は、最初の訪問時に認識されません。 緊急治療室.
通常、これらの骨折は、足への高エネルギーの外傷に関連しています（たとえば、高さからかかとへの転倒）。
これらの骨折は大きな外傷力によって引き起こされるため、他の重傷を伴うことがよくあります。 踵骨骨折の患者の10％は胸腰椎圧迫骨折を持っています。
疲労骨折は、踵骨、特にマラソンランナーなどのアスリートでも発生する可能性があります。
踵骨骨折は関節内に発生する可能性があります。
踵骨骨折の症候学
通常、かかとと後足の周りの領域は痛みを伴い、非常に腫れています。
患者は自分の足に体重をかけることができません。
急性コンパートメント症候群は、患者の最大10％で発生します。
踵骨骨折の診断
- X-RAY
- 時々CTスキャン
踵骨骨折が疑われる場合は、軸方向および横方向の投影を含むX線検査を実施する必要があります。
CTスキャンは次の場合に実行されます
- X線は陰性ですが、臨床所見は踵骨骨折を示唆しています。
- ボーラーの角度は<20°です。
- 骨折に関する詳細が必要です。
ボーラー角度は、側面投影X線写真によって決定されます。
この角度は、後踵骨結節の上部頂点から上関節下極限表面に引かれた線と、上関節下極限表面から前踵骨突起の上限に引かれた線との交点によって形成されます。
通常、角度は20〜40°です。 <20°の角度は骨折を示します。
医師は、胸腰椎圧迫骨折やコンパートメント症候群などの他の怪我もチェックする必要があります。
踵骨骨折の治療
整形外科相談
- 骨折の種類に応じて、鋳造または場合によっては手術
- 整形外科の診察が必要です。
関節内踵骨骨折を外科的に治療すべきか非外科的に治療すべきかについては多くの議論があります。
踵骨の関節外骨折は、保護、休息（負荷を回避）、圧迫包帯（保護を含む）、氷および挙上（PRICE）で症候的に治療されます。
浮腫が解消すると、石膏が塗られます。
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