Meningitas yra smegenų dangalų, apsauginių membranų, supančių smegenis ir nugaros smegenis, infekcija. Juo gali sirgti bet kas, bet dažniausiai pasireiškia kūdikiams, mažiems vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems

Ši liga gali būti labai rimta, jei nebus greitai gydoma.

Tiesą sakant, tai gali sukelti septicemiją (gyvybei pavojingą ūminį infekcinį kraujo procesą) ir nuolatinį smegenų ir (arba) nervų pažeidimą.

Laimei, yra daugybė skiepų, kurie apsaugo nuo įvairių meningito formų.

Meningito simptomai

Pirmieji meningito simptomai gali būti panašūs į gripo simptomus ir gali išsivystyti per kelias valandas ar kelias dienas.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei dvejų metų vaikams galimi požymiai ir simptomai:

• staigus aukštas karščiavimas;
• kaklas skausmas;
• stiprus galvos skausmas, kuris skiriasi nuo „įprasto“ galvos skausmo;
• pykinimas arba vėmimas;
• sumišimas ir (arba) sunkumas susikaupti;
• traukuliai;
• mieguistumas ir (arba) sunkumas pabusti;
• padidėjęs jautrumas šviesai;
• apetito stoka ir (arba) troškulys;
• bėrimas (ypač sergant meningokokiniu meningitu).

Kūdikių simptomai

Kūdikiams ir vaikams iki dvejų metų ligos požymiai ir simptomai gali būti:

• didelis karščiavimas
• nuolatinis verksmas;
• per didelis mieguistumas ar dirglumas;
• sunku pabusti iš miego;
• neveiklumas ar vangumas;
• apetito stoka arba prasta mityba;
• vėmimas;
• fontanelių patinimas;
• kūno ir kaklo standumas.

Be to, reikia žinoti, kad kūdikius, sergančius meningitu, gali būti sunku paguosti ir jie gali net garsiau verkti, kai jie laikomi.

Meningitas, kada kreiptis pagalbos

Jeigu atsiranda šie požymiai ar simptomai, kvieskite pagalbą ar kitaip kreipkitės medicininės pagalbos: karščiavimas; stiprus ir nenumaldomas galvos skausmas; sumišimas; vėmimas; kietas kaklas.

Bakterinis meningitas yra rimtas ir be greito gydymo antibiotikais gali būti mirtinas.

Pavėluotas gydymas padidina nuolatinio smegenų pažeidimo ar mirties riziką.

Taip pat svarbu pasikalbėti su gydytoju, jei šeimos narys arba asmuo, su kuriuo gyvenate ar dirbate, serga meningitu, nes gali tekti vartoti vaistus, kad išvengtumėte infekcijos.

Bakterinis meningitas

Daugeliu atvejų meningitą sukelia virusinės infekcijos.

Tačiau ligą gali sukelti ir bakterinės infekcijos, o rečiau – grybelinės bei parazitinės infekcijos.

Pavojingiausios yra bakterinės infekcijos, todėl jas reikia nustatyti kuo anksčiau.

Ūminį bakterinį meningitą sukelia arba bakterijos, patekusios į kraują ir keliaujančios į smegenis bei Stuburas arba bakterijų, kurios tiesiogiai įsiskverbia į smegenų dangalus.

Pagrindinė liga gali būti ausies ar sinusų infekcija, kaukolės lūžis arba, rečiau, tam tikra operacija.

Keletas bakterijų padermių gali sukelti ūminį bakterinį meningitą.

Dažniausi kaltininkai yra:

– Streptococcus pneumoniae arba pneumococcus: tai viena dažniausių kūdikių, mažų vaikų ir suaugusiųjų bakterinio meningito priežasčių. Tai dažniausiai sukelia pneumoniją, ausų infekcijas ir sinusų infekcijas. Yra vakcina, kuri gali užkirsti kelią pneumokokinėms infekcijoms;

-Neisseria meningitidis arba meningokokas: tai dar viena pagrindinė bakterinio meningito priežastis. Yra keletas jo serogrupių. Iš jų dažniausios yra penkios: A, B, C, Y, W135. Pavojingiausias yra meningokokas C, kuris kartu su B taip pat yra dažniausias Italijoje ir Europoje. Šie mikroorganizmai dažniausiai sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekciją, tačiau patekę į kraują gali sukelti meningokokinį meningitą. Tai labai užkrečiama infekcija, kuria daugiausia serga paaugliai ir jauni suaugusieji. Taip pat yra vakcina nuo meningokoko;

- Haemophilus influenzae b tipo (Hib): anksčiau tai buvo pagrindinė vaikų bakterinio meningito priežastis. Dabar dėl naujų vakcinų padėtis daug geresnė;

- Listeria monocytogenes (listeria): tai bakterijos, kurių gali būti tam tikruose maisto produktuose, pavyzdžiui, nepasterizuotame sūryje. Nėščios moterys, kūdikiai, pagyvenę žmonės ir žmonės su nusilpusia imunine sistema yra labiausiai pažeidžiami listerijų infekcijų.

Meningitas, kitos priežastys

Be bakterinio meningito, yra ir kitų meningito formų.

Virusinis meningitas paprastai yra lengvas ir dažnai praeina savaime.

Jį gali sukelti įvairių tipų virusai, tokie kaip enterovirusai, ŽIV, kiaulytės virusas, Vakarų Nilo virusas.

Herpes simplex virusas gali sukelti itin sunkią formą, pažeidžiant smegenų struktūras.

Lėtai augantys organizmai (pvz., grybeliai ir Mycobacterium tuberculosis), kurie įsiskverbia į smegenis supančias membranas ir skystį, gali sukelti lėtinį meningitą.

Tai ligos forma, kuri išsivysto per dvi savaites ar ilgiau ir gali pasireikšti galvos skausmais, karščiavimu, vėmimu ir psichikos sustingimu.

Grybelinis meningitas yra gana retas

Jis gali imituoti ūminį bakterinį meningitą ir dažnai užsikrečiama kvėpuojant grybų sporomis, kurios gali būti dirvožemyje, yrančios medienos ir paukščių išmatomis.

Grybelinis meningitas nėra užkrečiamas.

Kriptokokinis meningitas yra grybelinė forma, kuri paveikia žmones, kurių imunitetas yra nepakankamas, pavyzdžiui, AIDS.

Tai pavojinga gyvybei, jei negydoma priešgrybeliniais vaistais.

Parazitai gali sukelti retą meningitą, vadinamą eozinofiliniu meningitu.

Pagrindiniai parazitai, sukeliantys meningitą, paprastai užkrečia gyvūnus; žmonių dažniausiai užsikrečia valgydami užterštą maistą.

Parazitinis meningitas nėra perduodamas nuo žmogaus žmogui, jį taip pat gali sukelti kaspinuočio infekcija smegenyse (cisticerkozė) arba smegenų maliarija.

Amebinis meningitas yra reta liga, kuria kartais užsikrečiama maudantis gėlame vandenyje ir gali greitai tapti pavojinga gyvybei.

Kartais meningitas gali atsirasti ir dėl neinfekcinių priežasčių, tokių kaip cheminės reakcijos, alergija vaistams, tam tikros vėžio rūšys ir uždegiminės ligos, tokios kaip sarkoidozė.

Meningito rizikos veiksniai

Meningito rizikos veiksniai yra šie:

• skiepijimo trūkumas: rizika didėja tiems, kurie nebaigė rekomenduojamos vaikystės ar suaugusiųjų skiepijimo programos;
• amžius: dauguma virusinio meningito atvejų pasireiškia vaikams iki penkerių metų. Bakterinis meningitas būdingas jaunesniems nei 20 metų asmenims;
• gyvenantys bendruomenėje: bendrabučiuose gyvenantys universiteto studentai, karinių bazių darbuotojai ir vaikai internatuose bei vaikų priežiūros įstaigose turi didesnę riziką susirgti meningokokiniu meningitu. Tikriausiai taip yra dėl to, kad atsakingos bakterijos plinta kvėpavimo takais ir greitai plinta didelėmis grupėmis;
• nėštumas: nėštumas padidina listeriozės, listeriozės bakterijų sukeltos infekcijos, kuri taip pat gali sukelti meningitą, riziką. Listeriozė padidina persileidimo, vaisiaus mirties ir priešlaikinio gimdymo riziką;
• susilpnėjusi imuninė sistema: sergantieji yra jautresni šiai ligai;
• blužnies pašalinimas: tai procedūra, kuri padidina riziką. Todėl visi, neturintys blužnies, turėtų būti paskiepyti, kad būtų sumažinta ši rizika.

Meningito komplikacijos gali būti rimtos

Kuo ilgiau liga negydoma, tuo didesnė nuolatinio neurologinio pažeidimo rizika, įskaitant: klausos praradimą; atminties sunkumai; mokymosi negalia; smegenų pažeidimą; eisenos problemos; traukuliai; inkstų nepakankamumas; šokas; ir mirtis.

Laiku gydant net ir sunkiu meningitu sergantys žmonės gali gerai pasveikti.

Gydymas priklauso nuo meningito tipo

Dėl bakterinio meningito reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pirmoji intervencija susideda iš įvairių vaistų, įskaitant antibiotikus ir kartais kortikosteroidus, kokteilio.

Neretai pavojus sveikatai yra toks didelis, kad net ir esant pagrįstiems įtarimams ir prieš galutinį diagnostinį patvirtinimą, gydytojai privalo nedelsiant skirti antibiotikus; jie taip pat gali rekomenduoti plataus spektro antibiotiką, kol galės nustatyti tikslią meningito priežastį.

Tai padeda užtikrinti sveikimą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Gydytojas taip pat gali ištuštinti bet kokius užkrėstus sinusus ar mastoidus – kaulus už išorinės ausies, kurie jungiasi su vidurine ausimi.

Paprastai žmonėms, kurie artimai bendravo su sergančiuoju, bet kuriuo atveju profilaktikai skiriami ir antibiotikai.

Daugeliu atvejų virusinis meningitas praeina savaime per kelias savaites.

Bet kokiu atveju jo negalima išgydyti antibiotikais.

Lengvų atvejų gydymas paprastai apima: lovos režimą; drėkinimas; nereceptinių skausmą malšinančių vaistų, padedančių sumažinti karščiavimą ir sumažinti raumenų skausmą, naudojimas.

Gydytojas taip pat gali skirti kortikosteroidų, kad sumažintų smegenų patinimą, ir prieštraukulinius vaistus traukuliams kontroliuoti.

Jei meningito priežastis nežinoma, gydytojas gali pradėti antivirusinį ir antibiotikų gydymą, kol bus nustatyta priežastis.

Lėtinio meningito gydymas grindžiamas pagrindinės priežasties gydymu.

Grybeliniam meningitui gydyti gali būti naudojami priešgrybeliniai vaistai, o tuberkulioziniam meningitui – specifinių antibiotikų derinys.

Tačiau šie vaistai gali turėti rimtų šalutinių poveikių, todėl gydymą galima atidėti, kol tyrimai patvirtins, kad priežastis yra grybelinė.

Alerginės reakcijos ar autoimuninės ligos sukeltas neinfekcinis meningitas gali būti gydomas kortikosteroidais.

Kai kuriais atvejais gydymo gali prireikti, nes būklė gali išnykti savaime.

Vėžio meningitui reikalingas specifinis gydymas.

Galimos vakcinos

Veiksmingiausia profilaktikos forma yra skiepai.

Šiuo metu yra šešios vakcinos:

- Haemophilus vakcina, kuri beveik visada švirkščiama su viena vakcina, vadinama šešiavalene, kurios viename švirkšte yra šešios skirtingos vakcinos (DTPa, apsauganti nuo stabligės, difterijos ir kokliušo; IPV arba antipoliomielito, apsauganti nuo poliomielito; anti-poliomielito). - Hib, apsaugantis nuo B tipo Haemophilus influenza; ir nuo hepatito B, apsaugantis nuo B tipo hepatito). Jame numatytos trys dozės: paprastai 3, 5 ir 11-13 mėnesių;

-Pneumokokinė vakcina PVC13, kuri yra labiausiai paplitusi, taip pat veiksminga mažiems vaikams ir apsaugo nuo 13 labiausiai paplitusių pneumokokų tipų pramoninėse šalyse. Jis turi tris dozes, kurias ekspertai rekomenduoja švirkšti tuo pačiu metu kaip ir šešiavalenti vakcinacija, tačiau skirtingose ​​anatominėse vietose: dažniausiai 3, 5 ir 11-13 mėnesių amžiaus;

-23-valentė polisacharidinė pneumokokinė vakcina, kurią galima naudoti tik vyresniems nei dvejų metų vaikams (dar neskiepytiems) ir suaugusiems;

- C serogrupės konjuguota meningokokinė vakcina (MenC), kuri dažniausiai naudojama kūdikiams. Maždaug 13 mėnesių amžiaus jis turėtų būti skiriamas kaip viena dozė. Tada gali būti rekomenduojama dozė paauglystėje, geriausia su konjuguota vakcina, kuri taip pat apsaugo nuo padermių, plintančių kitur pasaulyje;

– keturvalentė konjuguota vakcina, apsauganti nuo A, C, W ir Y serogrupių, sušvirkšta vieną dozę maždaug 13 mėnesio. Jis taip pat naudojamas stiprinimui paauglystėje;

– meningokokinė B vakcina, kurios dozės priklauso nuo amžiaus. Idealiu atveju pirmoji dozė turėtų būti skiriama po dviejų mėnesių, o po to dar dvi dozės pirmaisiais gyvenimo metais.

Suaugusieji, kurie nebuvo skiepyti kaip kūdikiai, gali bet kada imtis atsargumo priemonių.

Skiepijimas rekomenduojamas neimunizuotiems suaugusiems, kuriems gresia pavojus, nes jie serga tam tikromis ligomis (pvz., talasemija, diabetu, sunkia lėtine kepenų liga, įgimtu ar įgytu imunodeficitu), nes jiems taikomos ypatingos sąlygos (pvz., gyvena internatinėse mokyklose, lanko diskotekas). ir (arba) miega bendrabučiuose, yra kariškiai) arba dėl to, kad jie turi keliauti į vietoves, kuriose dažnas meningitas.

Taip pat svarbu laikytis pagrindinių higienos taisyklių, pavyzdžiui, plauti rankas ir laikytis saugaus atstumo nuo asmenų, kuriems pasireiškia įtartini simptomai.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Kas yra meningokokinė vakcina, kaip ji veikia ir kokį šalutinį poveikį ji turi?

Pirmasis meningito atvejis, susijęs su SARS-CoV-2. Japonijos atvejo ataskaita

Italų mergina mirė nuo meningito. Ji grįžo iš Pasaulio jaunimo dienų Krokuvoje

Meningitas vaikams: simptomai, diagnozė ir prevencija

Smegenų dangalų požymiai ir smegenų sudirginimas vaikams ir suaugusiems

Teigiamas ir neigiamas Kernigo ženklas: Semeiotika sergant meningitu

Kaip atpažinti vaikų meningito simptomus? Pediatrai paaiškina

Meningitas, priežastys ir simptomai

Šaltinis

Bianche Pagina