Kaip atlikti antihipertenzinį gydymą? Narkotikų apžvalga
Renkantis vaistą, nuo kurio pradėti antihipertenzinį gydymą, visada atsižvelgiama į įvairių vaistų kategorijų privalumus ir trūkumus.
Tačiau pradėjus gydymą, tai daugiausia priklauso nuo vaisto veiksmingumo ir toleravimo konkrečiam pacientui.
Įvairių antihipertenzinių vaistų veiksmingumas populiacijos lygmeniu iš tikrųjų sutampa: kraujospūdžio kritimo mastas yra tiesiogiai proporcingas kraujospūdžio vertėms prieš gydymą, o neatrinktiems hipertenzija sergantiems pacientams visi antihipertenziniai vaistai sukelia patenkinamą atsaką 50 pacientų. -60%, o likusiuose 40% jie yra prastai veiksmingi.
Antihipertenziniai vaistai, koks gydymas?
Dėl šios priežasties, net ir atidžiai įvertinę pacientą, vis tiek negalime numatyti, koks bus jo atsakas į mūsų pasirinktą gydymą.
Iš tiesų, pasirinkimo racionalumą galiausiai gali priblokšti rezultatų įrodymai, o vaistai, kurie teoriškai netinka pacientui, gali pasirodyti naudingi. Nepatenkinamo atsakymo atveju galima
- pakeiskite iš pradžių pasirinktą vaistą, nes pasirodė, kad jis neveiksmingas mažinant kraujospūdį („padidėjimas į šoną“).
- griebtis farmakologinių derinių („padidinti“).
Kaip tik todėl, kad a priori neįmanoma numatyti veiksmingiausio vaisto, kitas antihipertenzinio gydymo būdas yra „nutraukti“.
Tai atliekama pradedant tiesiogiai nuo farmakologinės asociacijos, kad, pasiekus terapinį tikslą, vienu metu sustabdoma viena iš asociacijos sudedamųjų dalių, siekiant nustatyti, kuri yra atsakinga už didžiausią veiksmingumą.
Gydymas su stabiliu pacientu
Kai įtampos reikšmės normalizuojasi, pacientui reikia patarti nekeisti terapijos, net jei stebėjimo vizitai yra retesni.
Lėtinės terapijos metu kas ketvirtį kraujospūdį reikia matuoti ambulatorijoje, o kas mėnesį pacientas ar jo šeimos narys gali matuotis namuose.
Matavimai turi būti užrašomi į dienoraštį, kuris bus naudojamas stebint pasiektą slėgio kontrolę, tačiau neturėtų tapti vadovu, kaip pacientas skiria receptą savarankiškai.
Pacientams, kurių biocheminiai parametrai neviršija ribos prieš pradedant gydymą, rekomenduojama kasmet stebėti kreatinino kiekį, cholesterolemiją, glikemiją ir trigliceridemiją.
Gydant diuretikais, taip pat rekomenduojama po vieno ir šešių gydymo mėnesių patikrinti kalio ir urikemiją.
Skaityti taip pat:
Trombozė: plaučių hipertenzija ir trombofilija yra rizikos veiksniai
Plaučių hipertenzija: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio: čia yra pagrindinės kategorijos
Kraujospūdis: kada jis aukštas ir kada normalus?
Įvertinkite savo antrinės hipertenzijos riziką: kokios būklės ar ligos sukelia aukštą kraujospūdį?
Nėštumas: kraujo tyrimas gali numatyti ankstyvus preeklampsijos įspėjamuosius ženklus, sakoma tyrime
Viskas, ką reikia žinoti apie H. kraujospūdį (hipertenziją)
Nemedikamentinis aukšto kraujospūdžio gydymas
Vaistų terapija aukštam kraujospūdžiui gydyti
Hipertenzija: simptomai, rizikos veiksniai ir prevencija
Vaikams, sergantiems miego apnėja iki paauglystės, gali padidėti kraujospūdis
Aukštas kraujospūdis: kokia yra hipertenzijos rizika ir kada reikia vartoti vaistus?
Hipertenzijos organų komplikacijos
Kaip pasireiškia insultas? Ženklai, kurių reikia saugotis
Plaučių vaskulitas: kas tai yra, priežastys ir simptomai