Kas yra lytinių organų prolapsas?

By Cristiano Antonino On Birželis 11, 2023

Genitalijų prolapsas reiškia dubens organų nusileidimą per makšties kanalą. Norint geriau suprasti, kaip tai vyksta, naudinga įrėminti dubens dugno funkcionavimą

Dubens dugnas – tai raumenų, raiščių ir jungiamojo audinio visuma, sudaranti atramą visiems dubens srities organams, ty gimdai, šlapimo pūslei, žarnynui ir šlaplei (moterų atveju).

Dėl tam tikrų priežasčių, kurias pamatysime vėliau, gali susilpnėti arba susižaloti dugnas: tai sukels jų atramos funkcijos sutrikimą ir dubens organų prolapsą, apibūdinamą kaip lytinių organų prolapsas.

Tokiu atveju, pavyzdžiui, gimda gali slysti žemyn, kol ji išsikiš į makštį arba net už išorinės makšties angos (gimdos prolapsas).

Nors prolapsas gali pasireikšti bet kokio amžiaus moterims, labiausiai nukenčia moterys menopauzės metu ir tos, kurios pagimdė kelis kartus.

Skirtingo makšties prolapso sunkumo laipsniai

Šiandien dažniausiai naudojamas makšties prolapso sunkumo matavimo metodas yra POP-Q sistema (dubens organų prolapsas – kiekybinis įvertinimas), kuri yra pagrįsta tiksliai apibrėžtais anatominiais orientyrais, siekiant standartizuoti klinikinius duomenis.

Todėl jie nustato:

0 stadija: reiškia normalią būklę, kai nėra prolapso.

1 stadija, lengvas prolapsas: išsikišimas yra cm ar daugiau atstumu nuo mergystės plėvės.

2 etapas: prolapsas yra maždaug mergystės plėvės lygyje, nuo vieno cm aukščiau iki vieno cm žemiau.

3 stadija, prolapsas yra vidutinio sunkumo: išsikišimas yra žemiau nei XNUMX cm nuo mergystės plėvės, bet yra trumpesnis už bendrą kanalo ilgį ir gali siekti makšties angą.

4 stadija, yra organo nutekėjimas iš makšties.

Prolapso priežastys

Tarp lytinių organų prolapso priežasčių yra visos, atsakingos už dubens dugno struktūrų susilpnėjimą.

Tarp šių:

Senėjimas ir menopauzė, kurios metu sumažėja estrogenų, atsakingų už dubens dugno tonusą, gamyba.
Natūralus gimdymas: ypač daug kartų gimdžiusioms moterims arba dideliems naujagimiams
Antsvoris arba nutukimas
Užkietėjimas
Lėtinis bronchitas
Neteisingas sunkių svorių kėlimas
Įgimtos ligos: pvz., kolageno ligos

Simptomai ir komplikacijos

Simptomai skiriasi priklausomai nuo prolapso sunkumo.

Lengvesniais atvejais pacientai gali būti besimptomiai.

Tačiau vidutinio sunkumo ar sunkaus prolapso atveju gali atsirasti simptomų, tokių kaip spaudimo ar pilnumo jausmas makštyje arba organų nutekėjimo suvokimas sunkiausiais atvejais.

Tiesą sakant, galima pastebėti cistocelę (arba šlapimo pūslės prolapsą) arba rektocelę (paskutinės žarnos dalies prolapsą).

Kalbant apie simptomus, daugelis moterų skundžiasi skausmu lytinių santykių metu arba šlapinimosi sutrikimais, pvz., šlapimo nelaikymu arba negalėjimu visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.

Tai gali paskatinti pasikartojančias šlapimo takų infekcijas.

Esant paskutinių stadijų prolapsui, makšties gleivinė gali išsausėti, uždegti, sustorėti ir paveikti infekcijų, iki gali susidaryti tikros opos, sukeliančios skausmą ir kraujavimą.

Tokiais atvejais primygtinai rekomenduojama atlikti teisingą ginekologo stebėjimą tiek diagnozuojant, tiek gydant ir įvertinant komplikacijas.

Lytinių organų prolapso diagnozė pagrįsta

Dubens tyrimas. Norint diagnozuoti prolapsą, dažniausiai pakanka makšties apžiūros su speneliu. Taip pat vizito metu ginekologas gali priversti pacientą sutraukti dubens raumenis, kad įvertintų raumenų jėgą ir galimą dubens dugno susilpnėjimą.
Vertinimo klausimynas, kuriame gydytojas apklaus pacientą, kad paklaustų apie kasdieniame gyvenime patiriamus simptomus ir diskomfortą.
Instrumentiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas ir magnetinio rezonanso tomografija. Daugeliu atvejų jie nėra būtini, tačiau gydytojas gali jų paprašyti baigęs, kad galėtų geriau įvertinti prolapso sunkumo laipsnį.

Esant sunkioms opoms, gali prireikti biopsijos, kad būtų išvengta karcinomos.

Akivaizdu, kad gydymo tipas skiriasi priklausomai nuo prolapso sunkumo

Specifinio lengvo prolapso gydymo nėra.

Būtų gerai įsikišti keliomis geromis praktikomis – rekomenduojama visoms moterims, kad jų dubens dugnas būtų sveikas – dėl kurių, esant nedideliam išsikišimui, jis gali regresuoti.

Labiausiai rekomenduojama priemonė – Kėgelio pratimai arba specialūs kamuoliukai gaktos raumenims stiprinti.

Todėl būtų puiku numesti svorio esant dideliam antsvoriui ir nutukimui ir vengti kelti sunkius daiktus.

Tačiau šios priemonės veikia tik tuo atveju, jei naudojamos tam tikru pastovumu ir ypač nedideliais atvejais.

Vidutinio prolapso atvejais pesarą naudinga naudoti kartu su estrogenais pagrįsta hormonine terapija ar ne, kaip nustatė siuntėjas ginekologas.

Pesaras yra žiedas, pagamintas iš lanksčios medžiagos, tokios kaip guma ar silikonas, kuris turi būti įsmeigtas giliai į makštį, kad būtų mechaniškai paremti dubens organai ir išvengta prolapso.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Akivaizdu, kad specialistas bus tas, kuris pateiks pacientą teisingai naudoti prietaisą.

Kalbant apie estrogenus, jų naudojimą galima pateisinti jų poveikiu dubens dugno toniškumui ir tuo, kad menopauzės metu drastiškai sumažėja estrogenų gamyba ir dėl to susilpnėja patys dubens raumenys. .

Deja, šie gydymo būdai gali būti priešingi.

Tokiais arba sunkesnio prolapso atvejais vienintelis sprendžiamasis gydymas yra chirurgija, kurią sudaro iškritusių organų grąžinimas į įprastą anatominę vietą.

Konkrečiai, intervencija yra ypač reikalinga tais atvejais, kai dėl sutrikimo pablogėja paciento gyvenimo kokybė.

Gimdos prolapso atveju, be gimdos perkėlimo į anatominę vietą ir galimo pažeistos dubens dugno dalies atstatymo, galima įvertinti histerektomiją, ty paties organo pašalinimą.

Akivaizdu, kad intervencijos tipo pasirinkimas priklausys nuo kruopštaus specialisto įvertinimo, pagrįsto paciento klinikine istorija ir bendromis būkle.

Prevencija

Tačiau geriausias vaistas visada yra prevencija: kai kuriais atvejais palaikydami gerą dubens dugno sveikatą, padėsite išvengti prolapso.

Kaip daryti? Geras būdas yra nuosekliai praktikuoti Kėgelio pratimus: juos galite atlikti bet kur ir bet kokioje padėtyje.

Tai paprasti pratimai, kuriuos sudaro, pavyzdžiui, dubens dugno raumenų susitraukimas 5-10 sekundžių ir 10 kartų atpalaidavimas.

Kalbant apie gyvenimo būdą, naudinga tinkamai maitintis, laikantis dietos, kurioje gausu skaidulų ir vandens, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo; turite vengti neteisingai kelti sunkius svorius; primygtinai rekomenduojama mesti rūkyti sergant lėtiniu bronchitu; galiausiai, antsvorio ar nutukusiems asmenims naudinga numesti kelis kilogramus.