Blaaskanker: wat is het?

By Cristiano Antonino On Juli 3, 2023

Blaaskanker is een kwaadaardige transformatie van de cellen – voornamelijk de cellen die overgangscellen worden genoemd – die de binnenwanden van de blaas bedekken, het orgaan dat verantwoordelijk is voor het opvangen en afvoeren van urine zodra deze door de nieren is gefilterd.

In sommige gevallen werken overgangscellen niet meer goed en beginnen ze ongecontroleerd te groeien en te delen, waardoor een tumor ontstaat.

Afhankelijk van de cellen die betrokken zijn bij deze ongecontroleerde proliferatie, kunnen er drie soorten blaastumoren zijn

Transitioneel celcarcinoom

Overgangscelcarcinoom is de meest voorkomende tumor - naar schatting ongeveer 95% van de gevallen - en is afkomstig van de cellen die het binnenoppervlak van de blaas bekleden.

Hetzelfde type cellen bekleedt ook de interne urethra en urineleider, die andere plaatsen vertegenwoordigen die onderhevig zijn aan de ontwikkeling van deze specifieke vorm van tumor, zij het minder vaak.

Primair plaveiselcelcarcinoom

Primair plaveiselcelcarcinoom - een zeldzame vorm van kanker - tast de plaveiselcellen van de blaas aan en lijkt te worden veroorzaakt door een parasitaire besmetting.

adenocarcinoom

Adenocarcinoom is een tumorvorming, vrij zeldzaam op deze plaats, die ontstaat uit de cellen waaruit de klieren in de blaas bestaan.

Blaaskanker vertegenwoordigt ongeveer 3% van alle tumorformaties die in de urologie worden aangetroffen en als percentage treft het mannelijke patiënten vaker dan vrouwen in een verhouding van 3:1.

Het ontwikkelt zich meestal bij mensen van middelbare of oudere leeftijd: tussen de 60 en 70 jaar.

Wat zijn de oorzaken van blaaskanker en de risicofactoren

Zoals eerder vermeld, wordt blaaskanker veroorzaakt door de ongecontroleerde proliferatie van blaaswandcellen die – als gevolg van genetische mutaties – hun natuurlijke vermogen om replicatie en differentiatie te controleren verliezen.

De oorzaken van de veranderingen van hun fysiologische mechanismen zijn nog niet volledig begrepen, maar er zijn enkele risicofactoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van deze vorm van kanker aanzienlijk vergroten.

Roken is een van de belangrijkste risicofactoren.

Een zware roker ziet dubbel zoveel kans op het ontwikkelen van blaaskanker in vergelijking met een niet-roker.

Gelukkig hangt deze risicofactor af van de gewoonten van de persoon, gemakkelijk te corrigeren dankzij een adequaat therapeutisch pad.

De beroepsfactor die verband houdt met industriële processen is een vrij belangrijke risicofactor.

Blootstelling gedurende lange perioden aan polycyclische aromatische koolwaterstoffen – zoals die worden gebruikt in de textiel-, verf-, rubber- en leerindustrie; kappers, mijnwerkers en toepassers van pesticiden – zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van blaaskanker.

Gelukkig neemt deze risicofactor langzaam maar zeker af dankzij beleid en regelgeving die het gebruik van schadelijke stoffen beperken.

Blaasinfecties – vooral die veroorzaakt door schistosoma haematobium – vormen een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van blaaskanker, vooral in landen als Tanzania, Egypte, Irak en Koeweit, waar sommige parasitaire infecties veel vaker voorkomen.

Op westerse breedtegraden is het risico op het ontwikkelen van blaaskanker verbonden met chronische urinewegontsteking die wordt aangetroffen bij paraplegische of gekatheteriseerde patiënten of met een belangrijke vorm van nierstenen.

Sommige geneesmiddelen, zowel chemotherapie (cyclofosfamide en ifosfamide) als veelgebruikte geneesmiddelen (fenacetine), zijn geïdentificeerd als mogelijke risicofactoren voor de ontwikkeling van blaaskanker.

Een onevenwichtige voeding draagt, samen met andere risicofactoren, bij aan het vergroten van de kans op het ontwikkelen van blaaskanker en moet daarom vermeden worden.

Blaaskanker: symptomen

De symptomen waarmee blaaskanker zich manifesteert, verschillen niet van de symptomen van andere soorten disfuncties en pathologieën die het urinewegstelsel aantasten:

Aanwezigheid van bloed in de urine en stolselvorming.
Gevoel van intens branden in de blaas tijdens manoeuvres die de druk in de buik verhogen.
Moeilijkheden en pijn geassocieerd met urineren.
Verhoogd risico op het oplopen van urineweginfecties.

Blaaskanker is onvoorspelbaar en kan daarom metastasen veroorzaken die eerst de lymfeklieren bereiken via het lymfestelsel en vervolgens de rest van het lichaam bereiken, de longen, lever en botten bereiken.

Daarom is het belangrijk om eventuele symptomen niet te onderschatten, ook al zijn ze ogenschijnlijk verwaarloosbaar, en om advies te vragen aan uw arts.

Diagnose blaaskanker

Vanaf het moment dat u naar een gespecialiseerde arts gaat - meestal de uroloog, in samenwerking met de oncoloog - om de onderzoeken te ondergaan die nodig zijn om blaaskanker te diagnosticeren, zijn de eerste vereiste onderzoeken echografie en cystoscopie.

Cystoscopie - handig om de binnenkant van de blaas te visualiseren en tegelijkertijd monsters van verdacht weefsel te nemen om ze vervolgens te analyseren - bestaat uit het verkennen van het orgaan met behulp van een glasvezelinstrument. Het onderzoek kan vervelend zijn, maar ongetwijfeld van belang voor een juiste diagnose.

Vervolgens wordt een cytologisch onderzoek uitgevoerd op een urinemonster om mogelijke kankercellen erin te identificeren.

Tot slot zullen testen als CT, PET en botscintigrafie dienen om de mogelijke aanwezigheid van metastasen uit te sluiten.

Als de hypothese van de aanwezigheid van blaaskanker wordt bevestigd, moet de tumorvorming worden geclassificeerd volgens het TNM-systeem.

T-parameter: beschrijft de grootte en kenmerken van de tumor.
Parameter N: beschrijft de mogelijke betrokkenheid van lymfeklieren.
Parameter M: beschrijft de mogelijke aanwezigheid van metastasen op afstand.

Blaaskanker: de meest geschikte therapie

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

De meest geschikte behandeling voor blaaskanker hangt af van verschillende factoren, die verband houden met de kenmerken en het stadium van de ontwikkeling van de tumor zelf.

De oncoloog-specialist is de meest geschikte arts om het beste therapeutische pad te bepalen op basis van de toestand van de patiënt, waaronder:

Chirurgische behandeling

Het is de primaire therapie voor blaaskanker, als de toestand van de patiënt het toelaat.

Afhankelijk van de kenmerken en omvang van de tumor, zal de verwijdering van de tumorvorming van de wanden van de blaas endoscopisch worden uitgevoerd met een operatie genaamd TUR-V.

In ernstige gevallen kan het nodig zijn om de hele blaas te verwijderen.

Patiënten die een radicale cystectomie hebben ondergaan, ondergaan dan een blaasreconstructie of een externe omleiding met behulp van de juiste zak.

Medische behandeling

In verband met de agressiviteit van de tumor kan het na de operatie ook nodig zijn om - intravesicaal - een medische behandeling op basis van chemotherapie en/of immunotherapie-medicijnen in te druppelen.

Aan de andere kant zal systemische chemotherapie nodig zijn als u besluit niet operatief in te grijpen of als de blaastumor uitgebreide uitzaaiingen heeft veroorzaakt in andere organen van het lichaam.