Økonomiske ulikheter i helsevesenet i USA
Utforsking av utfordringene til EMS-systemet i sammenheng med inntektsforskjeller
Den økonomiske og personellkrisen i EMS
på Forente Stater, medisinske nødsituasjoner håndteres gjennom Emergency Medical Services (EMS)-systemet, som står overfor betydelige økonomiske og personlige utfordringer. Et avgjørende aspekt ved dette systemet er finansiering, som først og fremst er avhengig av to kilder: gebyrer for utførte tjenester og offentlige midler. Driftskostnadene overstiger imidlertid ofte de innkrevde gebyrene, og krever derfor økonomisk støtte. Et tydelig eksempel er i Anytown, USA, hvor brannvesenet kjører ambulanse tjenesten påløper en årlig kostnad på $850,000. På grunn av finansieringsstrukturen mottar pasienter ofte regninger for den udekkede forskjellen som ikke dekkes av forsikringen, noe som skaper økonomiske vanskeligheter og overraskelsesregninger for uforsikrede eller underforsikrede pasienter.
Inntektsbaserte forskjeller i respons
A kritisk faktor i EMS-systemet er ulikhet i responstider basert på inntekt. Forskning har fremhevet hvordan ambulansens responstid i USA er 10 % lengre i fattigere områder sammenlignet med de rikere. Dette gapet kan bidra til større forskjeller i kvaliteten på prehospital omsorg som gis, og påvirke resultatene for pasienter i lavinntektsområder negativt. Den totale gjennomsnittlige responstiden for EMS var 3.8 minutter lenger i postnumre med lavere inntekt sammenlignet med de rikere, etter å ha kontrollert for variabler som urban tetthet og ringetider.
Den økonomiske krisen og personalkrisen: en berørt kombinasjon
Den største kostnaden ved å tilby EMS-tjeneste er relatert til operativ beredskap, dvs. vedlikehold tilstrekkelige ressurser tilgjengelig for å svare raskt på nødanrop. Med pandemien har mangel på personell forverret denne utfordringen, og drevet lønningene betydelig opp i EMS-sektoren. Denne økte etterspørselen skyldes hovedsakelig en nedgang i frivillige og et økende behov for kvalifisert personell på sykehus, noe som får EMS-byråer til å investere mer i sine ansatte for å sikre effektive og tidsriktige tjenester.
En oppfordring om egenkapital
Økonomiske forskjeller i det amerikanske EMS-systemet representerer et betydelig problem som krever umiddelbar oppmerksomhet. Det er viktig å gjenkjenne og adressere disse ulikheter å sikre rettferdig og rettidig tilgang til akutthjelp for alle innbyggere, uavhengig av inntekt eller nabolaget de bor i. Videre krever den økonomiske bærekraften til systemet innovative løsninger for å balansere kostnadene ved tjenesten med behovet for å gi effektiv og rettidig assistanse .