Czarne stolce i melena: przyczyny i leczenie u dorosłych i niemowląt

By Krystiana Antonina On Lipiec 3, 2022

Obecność krwi w stolcu nadaje im bardzo ciemny kolor, z tendencją do czerni. To krew pochodząca z górnej części przewodu pokarmowego, czyli z przełyku, żołądka i jelita cienkiego. Gdyby krew pochodziła z dolnej części jelita (bliżej odbytu), krew byłaby jasnoczerwona, a nie ciemnobrązowa z tendencją do czerni

Czarne stolce z powodu krwawienia nazywane są „meleną”

Nie wszystkie czarne stolce są koniecznie spowodowane krwawieniem: „fałszywa melena” to te stolce, które wydają się ciemne lub czarne, ale w rzeczywistości nie zawierają krwi.

Czarne stolce mogą być spowodowane różnymi przyczynami, takimi jak spożycie niektórych substancji lub przyjmowanie suplementów żelaza.

Jednak, jak wspomniano wcześniej, czarne stolce mogą być również spowodowane poważnym stanem, a mianowicie krwawieniem w przewodzie pokarmowym z powodu wrzodu trawiennego.

Niektóre z najczęstszych przyczyn czarnych stolców to:

wrzód żołądka (wrzód trawienny);
zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Czarne stolce mogą być nawykiem osób, które przeszły operację kolektomii, ponieważ pokarm nie jest trawiony w najbardziej kompletny sposób.

Jeśli jednak w przeszłości wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego, stolec ma nieprzyjemny zapach lub problem utrzymuje się dłużej niż kilka dni, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Czarne stolce i melena: przyczyny i leczenie u dorosłych i niemowląt

Jedną z możliwych przyczyn meleny jest krwawiący wrzód: wrzód to rana, która pojawia się na wyściółce żołądka i może powodować krwawienie i melenę.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, wrzody żołądka zwykle nie są spowodowane stresem lub pikantnym jedzeniem (chociaż mogą one pogorszyć istniejące wrzody).

W rzeczywistości są one spowodowane infekcją wywołaną przez bakterię o nazwie Helicobacter pylori (H. pylori).

Zwykle przepisuje się antybiotyki w celu wyeliminowania infekcji, a czasem reduktor kwasu.

Inną przyczyną wrzodów żołądka jest długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych znanych jako NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).

NLPZ mogą podrażniać żołądek, osłabiając zdolność wyściółki do opierania się kwasowi wytwarzanemu w żołądku.

Z tego samego powodu NLPZ mają negatywny wpływ na chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

NLPZ są powszechnymi lekami, takimi jak ibuprofen, naproksen sodu i aspiryna. Niektóre NLPZ są przepisywane przez lekarzy.

Wrzody żołądka wywołane przez NLPZ zwykle goją się po odstawieniu leku.

Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) może również powodować czarne stolce.

To zapalenie może być spowodowane zbyt dużą ilością alkoholu lub jedzenia, pikantnym jedzeniem, paleniem tytoniu, infekcją bakteryjną lub długotrwałym stosowaniem NLPZ.

Zapalenie żołądka może również rozwinąć się po operacji lub urazie lub może być związane z wcześniej istniejącymi schorzeniami.

Żylaki przełyku to rozszerzone żyły w ścianie żołądka, zarówno w górnym, jak i dolnym przełyku, które mogą również prowadzić do czarnych stolców.

Kiedy te żyły pękają, mogą powodować krwawienie, co może skutkować pojawieniem się krwi w kale lub wymioty.

Żylaki przełyku są poważnym powikłaniem wynikającym z nadciśnienia wrotnego (wysokiego ciśnienia krwi) wywołanego marskością wątroby.

Jakie objawy towarzyszą pojawieniu się czarnych stolców?

Czarnym stolcom mogą towarzyszyć inne objawy, które różnią się w zależności od pierwotnej przyczyny.

Objawy i oznaki, które mogą towarzyszyć czarnym stolcom, obejmują:

bóle brzucha
wzdęcia brzucha;
zmiana nawyków jelitowych;
biegunka;
niestrawność;
objawy grypopodobne ;
cuchnące stolce;
nudności i wymioty;
słaby apetyt;
ogólne złe samopoczucie;
astenia;
ból odbytu lub uczucie pieczenia;
nieoczekiwana utrata wagi.

Jak diagnozuje się czarne stolce?

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Przyczyna czarnych stolców jest zazwyczaj diagnozowana przez lekarza na podstawie wywiadu, obiektywnego badania oraz różnych testów laboratoryjnych i obrazowych.

Testy te mogą obejmować:

promienie rentgenowskie;
USG;
badania krwi;
testy stolca;
wykrywanie krwi w kale;
kolonoskopia;
gastroskopia;
kultura stolca.

Jak wygląda leczenie czarnych stolców?

Leczenie różni się w zależności od przyczyny problemu, więc w zależności od przypadku może być farmakologiczne, chirurgiczne lub inne.

Czarne stolce u dzieci i niemowląt

Możliwe jest, że stolec nabierze tego zabarwienia z powodu nadmiernego spożycia żelaza, jeśli dziecko było karmione dużą ilością warzyw.

Jeżeli natomiast zabarwienie jest całkowicie czarne, to konieczne jest natychmiastowe zbadanie dziecka przez lekarza pediatrę, gdyż może to być objaw krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego, a ciemny kolor może być spowodowany obecnością strawionej krwi.

Z drugiej strony, jeśli wraz ze stolcem widoczne są małe jasnoczerwone smugi krwi, najczęstszą przyczyną są małe szczeliny lub przeczosy błony śluzowej odbytu, spowodowane wydalaniem twardszych stolców; matka (pediatra) zauważa je, ponieważ są wyraźnie widoczne wokół odbytu.

Aby ich uniknąć, wystarczy zmiękczyć stolec, leczyć wszelkie zaparcia; w celu złagodzenia dolegliwości można zastosować maści lecznicze, np. fitostymuliny lub niewielką maść z tlenkiem cynku, która pełni funkcję ochronną skóry podczas oddawania stolca.