Hypermetropia: co to jest i jak można skorygować tę wadę wzroku?

By Krystiana Antonina On 29 maja 2023 r.

Nadwzroczność jest bardzo powszechną i łatwą do skorygowania wadą wzroku. Termin okulistyczny „hipermetropia” odnosi się do sferycznej wady refrakcji, w której promienie świetlne wytwarzane przez obiekty znajdujące się blisko lub średnio blisko w polu widzenia skupiają się za siatkówką, przez co ich widzenie jest zamazane

Jeśli wada optyczna wydaje się niewielka, oko ludzkie może samodzielnie i naturalnie skorygować ją, aktywując na stałe mechanizm zwany „akomodacją”.

Mechanizm akomodacji polega na naturalnej modyfikacji globularności soczewki krystalicznej w zależności od bliskości lub odległości obiektów, na których ma być skupiona.

Promienie świetlne emitowane przez odległe obiekty skupiają się dokładnie na siatkówce, więc soczewka krystaliczna będzie w akomodacyjnej fazie spoczynku, przybierając cieńszy, drobniejszy i bardziej wydłużony kształt.

Kiedy natomiast promienie świetlne są emitowane przez obiekty znajdujące się w średniej lub niewielkiej odległości, ich ognisko przesuwa się za siatkówkę, więc soczewka krystaliczna, aby przezwyciężyć ten problem, zwiększa swoją powierzchnię krzywizny, stając się bardziej kulistą.

To znacznie zwiększa jego zdolność skupiania promieni świetlnych dokładnie na siatkówce, dzięki czemu przedmiotowe obiekty można widzieć wyraźnie i ostro.

Wraz z wiekiem – na ogół powyżej 40 roku życia – zdolność soczewki krystalicznej do uruchomienia mechanizmu akomodacji jest drastycznie zmniejszona, a osoba z hipermetropią zaczyna odczuwać potrzebę noszenia okularów korekcyjnych w celu skorygowania tej wady.

Hypermetropia: Objawy, z którymi się objawia

Najczęstszymi objawami, którymi objawia się nadwzroczność – oprócz trudności ze wzrokiem – są zmęczenie oczu, pieczenie oczu, bóle głowy, nierówne ustawienie oczu, postępująca redukcja widzenia, niewyraźne widzenie.

Oko przy urodzeniu ma krótszą długość osiową niż u dorosłego i dlatego jest silnie hipermetropiczne z dużą zdolnością akomodacji, jednak już w wieku 3 lat wydłużenie gałki ocznej zmniejsza nadwzroczność do około 2-3 dioptrii.

Może się jednak zdarzyć, że nie nastąpi to całkowicie i wystąpi wada refrakcji zwana hipermetropią.

U dziecka lub młodej osoby cierpiącej na nadwzroczność upośledzenie wzroku jest kompensowane zdolnością akomodacyjną soczewki krystalicznej.

Jednak na dłuższą metę ciągły wysiłek może prowadzić do wystąpienia astenopii akomodacyjnej.

Zaburzenie to wiąże się z pojawieniem się objawów takich jak zmęczenie, ból głowy, niewyraźne widzenie, pieczenie oczu, łzawienie oraz duża skłonność do rozwoju zapalenia spojówek.

Akomodacyjny szczep stymulujący konwergencję może również powodować zeza.

Z drugiej strony, u dorosłych i osób starszych mechanizm akomodacji nie jest już tak skuteczny, do tego stopnia, że nadwzroczność zaczyna wykazywać charakterystyczne objawy każdej wady wzroku: upośledzenie wzroku.

Początkowo można to pomylić z starczowzrocznością.

W tym przypadku często mogą wystąpić bóle głowy i zapalenie spojówek.

Hipermetropia: co ją powoduje i kto na nią cierpi

Hipermetropia może być spowodowana różnymi czynnikami, przede wszystkim dziedzicznością.

Hipermetropia objawia się, gdy średnica bańki pacjenta jest krótsza niż normalnie; lub może to być spowodowane powierzchowną krzywizną soczewki krystalicznej, która jest mniejsza niż normalnie; lub może to być spowodowane zmniejszeniem współczynnika załamania soczewki krystalicznej, jak w przypadku cukrzycy i początkowej zaćmy, lub nawet w rzadkich przypadkach całkowitym brakiem soczewki krystalicznej, stanem medycznym znanym jako afakia.

Hipermetropia: diagnoza

Gdy tylko osoba zauważy, że ma problemy ze wzrokiem, w szczególności trudności z widzeniem znajdujących się w pobliżu przedmiotów lub czytaniem normalnej strony gazety, powinna zgłosić się do okulisty w celu wykonania badania diagnostycznego.

Podczas badania okulistycznego specjalista przeprowadzi szereg testów i badań z wykorzystaniem różnych technik instrumentalnych.

Wśród wykonywanych badań bardzo ważne będzie badanie wzroku i stanu refrakcji oczu, tak aby można było ocenić proces wzrokowy w całości.

Następnie zbadane zostaną ruchy gałek ocznych, siatkówka i ostrość wzroku.

Z kolei w wieku dziecięcym pierwszorzędne znaczenie ma badanie przesiewowe młodych pacjentów pod kątem wad refrakcji po raz pierwszy w wieku około 3 lat, ponieważ informacje o ewentualnych problemach ze wzrokiem będą bardziej pośrednie.

Dlatego rodzice powinni zwracać większą uwagę na bardziej subtelne oznaki, takie jak skłonność dziecka do zbliżania się do przedmiotów lub obecność mniej lub bardziej oczywistego odchylenia wzroku.

Hipermetropia: jak naprawić wadę

Do tej pory nie ma terapii hipermetropii; można to skompensować jedynie za pomocą soczewek dodatnich lub wypukłych lub technik chirurgii refrakcyjnej.

Soczewki kontaktowe mogą być pierwszym z proponowanych rozwiązań.

Te dzięki swojemu kulistemu kształtowi korygują wadę wzroku spowodowaną nadwzrocznością.

Z punktu widzenia komfortu i efektu wizualnego są zdecydowanie najbardziej polecanym rozwiązaniem dla dorosłych pacjentów cierpiących na dalekowzroczność.

Jednak przed wyborem soczewek kontaktowych dobrze jest wziąć pod uwagę wszystkie aspekty związane z tym wyborem: jak często chce się zmieniać soczewki i jak długo należy je nosić w ciągu dnia.

Okulary korekcyjne mogą być bardziej niewygodne niż soczewki, ale – w przeciwieństwie do tych ostatnich – nie niosą ze sobą żadnych przeciwwskazań.

Podobne posty