Parotidite: sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

By Cristiano antonino On 4 Agosto , 2023

A parotidite também é conhecida como “caxumba” porque as orelhas parecem maiores do que o normal (o inchaço gira o pavilhão para frente e para fora) ou “rastejar” devido à semelhança com um gato com rosto deformado, justamente devido ao inchaço que afeta as glândulas salivares

É uma doença contagiosa, considerada na infância, mas controlada em muitos países graças à vacinação.

Sintomas

Após um período de incubação que pode variar de um mínimo de 12 a um máximo de 25 dias (geralmente 16-18 dias), sintomas como:

febre
dor de cabeça
dores musculares,
perda de apetite
inchaço de uma ou mais glândulas salivares. O inchaço glandular é geralmente bilateral (afetando a área atrás da parótida, na frente e abaixo da orelha) e dura pelo menos 5-7 dias, acompanhado de dor ao mastigar ou engolir.

Na fase mais aguda da doença, o paciente pode sentir dor intensa abaixo e atrás do lóbulo da orelha e, à palpação, entre a margem posterior da mandíbula e o pavilhão auricular.

Depois de atingir seu pico em 2 a 3 dias, o inchaço começa a diminuir lentamente em uma semana, assim como os sintomas restantes.

Em alguns casos, porém, a doença dura mais tempo: há formas recidivantes que chegam a durar 1 mês.

Antes do advento das vacinas contra a caxumba, a maioria das pessoas era infectada com o vírus da caxumba antes da adolescência. No entanto, também houve surtos de caxumba em que a maioria dos casos foi encontrada em adultos.

A caxumba, assim como o sarampo e a rubéola, é uma doença endêmico-epidêmica, ou seja, sempre presente nas comunidades, com picos epidêmicos a cada 2-5 anos, ligada ao fato de que os recém-nascidos formam progressivamente uma massa de sujeitos susceptíveis à infecção.

A caxumba, seja na forma clinicamente evidente ou, como freqüentemente acontece, como uma infecção vaga ou inaparente, deixa uma imunidade vitalícia contra infecções subsequentes.

A imunidade produzida pela vacina também dura muito tempo.

A parotidite é uma doença infecciosa de origem viral

O vírus envolvido – um vírus de RNA pertencente ao gênero Rubulavirus da família Paramyxovirus – gera inflamação aguda e aumento doloroso de algumas glândulas salivares.

Normalmente, as parótidas – nas laterais das orelhas – e às vezes as glândulas sublinguais ou submandibulares estão envolvidas.

A caxumba é transmitida

pelo ar com gotículas respiratórias (gotículas) emitidas ao tossir, espirrar ou simplesmente falar
através do contato direto com a saliva do paciente infectado.

O vírus da caxumba pode ser encontrado na saliva 1-6 dias antes do início dos sintomas e durante a doença.

O vírus também é eliminado pela urina e, ao passar pela placenta, pode infectar o feto, mesmo que não haja comprovação científica de sua responsabilidade na manifestação de malformações congênitas; infecções por caxumba contraídas nos primeiros três meses de gravidez podem, por outro lado, estar ligadas a um aumento de abortos espontâneos.

O período de contágio, em que a doença pode ser transmitida por pessoas infectadas (com ou sem sintomas evidentes), vai de 6 a 7 dias antes do aparecimento do inchaço das glândulas salivares, até 9 dias após a regressão das mesmas.

Em particular, a infecciosidade é maior nas 48 horas anteriores ao inchaço das glândulas salivares.

Felizmente, as complicações da caxumba são muito raras.

Em particular, os sujeitos podem ser afetados por

meningite asséptica benigna, uma inflamação das meninges, as membranas que cobrem o cérebro. Apresenta-se com dor de cabeça intensa, rigidez pescoço e febre alta e geralmente desaparece sem sequelas após 3-10 dias
danos auditivos permanentes devido à ação direta do vírus nas células do ouvido interno. A surdez neurossensorial da caxumba tem início imediato, pode afetar ambos os ouvidos e é permanente
pancreatite, uma inflamação dolorosa do pâncreas.
de orquite (inflamação de um e ambos os testículos), em adolescentes e adultos do sexo masculino. Em casos raros, a orquite pode levar à infertilidade.
Inflamação dos ovários (ooforite) em mulheres.

Se você suspeitar de caxumba, entre em contato imediatamente com seu pediatra ou clínico geral, que fará um diagnóstico com base na história e no exame clínico.

foliar

O diagnóstico geralmente é simples devido ao envolvimento bilateral das glândulas, ao curso da febre, à consistência do inchaço glandular.

Na caxumba não complicada, os testes de laboratório geralmente não revelam nada específico, exceto um aumento no número de glóbulos brancos, que denota inflamação e infecção.

O diagnóstico da caxumba pode ser confirmado por meio de exames laboratoriais que geralmente envolvem o isolamento do vírus da saliva ou da urina e a busca no sangue de anticorpos específicos (os chamados IgG e IgM) direcionados contra o agente viral.

A parotidite viral deve ser diferenciada

de caxumba bacteriana, que são unilaterais em vez de bilaterais
de tumores das glândulas salivares
da síndrome de Sjögren (uma doença autoimune)
de envenenamento por brometo e metais pesados.

No que diz respeito ao tratamento da caxumba, não existe um tratamento específico.

Para formas não complicadas, repouso até a cura e uma dieta leve e saudável são suficientes.

Na fase aguda é desejável ingerir alimentos líquidos ou semilíquidos, através do uso de canudo para aliviar a dor causada pela mastigação.

Por outro lado, frutas cítricas e alimentos ácidos em geral não são recomendados, pois podem aumentar o desconforto atribuível à inflamação.

Se necessário, o médico pode indicar a terapia mais adequada para aliviar os sintomas.

fonte

Páginas brancas

Saúde deslizante