Kinetoterapeut care face tratament de vindecare pe piciorul pacientului. Terapeutul îmbrăcat în uniformă albastră. Osteopatie, ajustare chiropractică a picioarelor

Leziunea ligamentului încrucișat anterior: simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Decembrie 16, 2022

Leziunea ligamentului încrucișat anterior este frecventă la adolescenți, în special în urma traumatismelor severe ale genunchiului în timpul activităților sportive.

Ligamentul încrucișat anterior este una dintre cele mai importante structuri din articulația genunchiului

Acest ligament contribuie major la stabilitatea articulației.

În articulația genunchiului, ligamentul încrucișat anterior conectează capătul inferior al femurului cu capătul superior al tibiei.

Ligamentul încrucișat anterior împiedică supraextinderea genunchiului și rotirea exagerată a tibiei spre interior.

Ruptura sau ruptura ligamentului încrucișat anterior este o leziune gravă a genunchiului, care devine instabilă, cu limitarea funcției sale.

Ruptura ligamentului încrucișat anterior este obișnuită la adolescenți, mai ales ca urmare a traumatismului sever la genunchi distorsionat în timpul activităților sportive.

Fetele care participă la sporturi cu risc ridicat de accidentare au o incidență chiar mai mare decât băieții.

În momentul rănirii, pacientul se plânge de durere și raportează o senzație de „crăpare”.

Genunchiul se umflă, din cauza efuziunii articulare.

Pacientul raportează o senzație de insuficiență articulară, deoarece genunchiul nu mai este stabil.

Ruptura ligamentului încrucișat anterior poate fi asociată cu leziuni ale meniscului, cartilajului articular și altor ligamente ale genunchiului (ligamentul încrucișat posterior, ligamentele colaterale).

Diagnosticul se face prin colectarea istoricului medical, aprofundând foarte atent în tiparul leziunii și printr-o examinare amănunțită.

Diagnosticul trebuie confirmat cu RMN, care permite evaluarea afectarii ligamentului incrucisat anterior si evidentiaza leziuni suplimentare la nivelul altor structuri articulare.

Leziunile ligamentului încrucișat anterior nu se vindecă spontan și, dacă nu sunt tratate, fac genunchiul instabil

Această instabilitate, de-a lungul anilor, poate fi responsabilă pentru alte leziuni articulare (menisci, cartilaj) și pentru dezvoltarea progresivă a osteoartritei.

Tratamentul conservator vizează reducerea durerii, recuperarea articulațiilor și întărirea mușchilor în pregătirea pentru tratamentul chirurgical, care este aproape întotdeauna necesar.

Tratamentul chirurgical constă în reconstrucția ligamentului încrucișat anterior folosind un tendon de la același pacient.

O parte a tendonului rotulian, o parte a tendonului cvadricepsului sau tendoanele semitendinoase și gracilis pot fi folosite pentru a înlocui ligamentul încrucișat.

Intervenția chirurgicală se efectuează artroscopic

Pentru a preveni apariția leziunilor de menisc și cartilaj și pentru a permite adolescentului să revină complet la activitățile sportive, reconstrucția ligamentului încrucișat anterior este o procedură chirurgicală recomandată.

Cu toate acestea, pacientul adolescent adesea nu și-a încheiat creșterea scheletică, iar oasele sale sunt încă compuse, cel puțin parțial, din cartilaj de creștere, care ar putea fi deteriorat de procedurile chirurgicale necesare pentru reconstrucția LCA.

Există, în prezent, tehnici chirurgicale pentru conservarea cartilajului de creștere la pacienții care nu au finalizat încă creșterea scheletului.

Cu toate acestea, la pacientul adolescent, alegerea reconstrucției unui ligament încrucișat anterior sau așteptarea creșterii scheletice complete trebuie evaluată de la caz la caz.

La fel ca și în cazul prevenirii leziunilor meniscale, pentru a preveni ruperea ligamentului încrucișat anterior, este necesar să se angajeze în activități sportive intense numai după realizarea unui antrenament atletic bun, care este esențial pentru a reduce riscul de accidentare gravă a genunchiului.

postări asemănatoare