Мерцательная аритмия: определение, причины, симптомы, диагностика и лечение

By Криштиану Антонино On 15 мая 2023

Мерцательная аритмия состоит из изменения сердечного ритма. Патология не позволяет эффективно сокращать предсердные полости и, как следствие, влияет на правильное функционирование желудочков и, следовательно, на прогрессирование кровотока.

Этот вид аритмии снижает эффективность работы сердечного насоса, который для обеспечения адекватной перфузии отвечает увеличением скорости и силы сокращений, в связи с чем является потенциально опасным заболеванием.

Важно распознать это, как только оно возникнет, и лечить его соответствующим образом.

По статистике, процент населения земного шара, страдающего мерцательной аритмией, составляет около 0.5-1%, фактически в Италии насчитывается более 600,000 XNUMX человек, страдающих этой патологией.

Мерцательная аритмия: что это?

Мерцательная аритмия возникает в верхних полостях сердца, называемых предсердиями, и заключается в изменении сердечного ритма.

У пациента, страдающего мерцательной аритмией, предсердия сокращаются не синхронно, а очень быстро и нерегулярно.

Чтобы лучше понять, из чего состоит мерцательная аритмия, нужно сначала понять, как работает электрическая активность сердца.

С каждым ударом сердца электрический импульс распространяется сначала в правое предсердие, а затем в левое предсердие.

Этот «шок» позволяет предсердиям сокращаться, а сердцу перекачивать кровь в желудочки.

Этот тип электрического импульса исходит от группы клеток миокарда, содержащихся в синоатриальном узле, расположенном в правом предсердии.

У человека, страдающего фибрилляцией предсердий, электрическая активация происходит быстро и явно хаотично, что приводит к фибрилляции предсердий; высокая частота сокращений предсердий может влиять на желудочки, вызывая ускоренное сердцебиение (тахикардию).

Патология приводит к нарушению способности сердечной мышцы к сокращению (сократимости).

Как следствие, сердечный выброс также становится неравномерным, поскольку миокард не может должным образом перекачивать кровь, чтобы она текла к различным частям тела и удовлетворяла потребности организма.

Это, помимо неприятных сердечных ощущений, приводит к утомлению и истощению, а также представляет опасность для здоровья.

Как упоминалось выше, мерцательная аритмия представляет собой сердечную аритмию, т.е. изменение частоты сердечных сокращений.

В нормальных условиях сердечный ритм, также называемый синусовым ритмом, колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.

С другой стороны, во время мерцательной аритмии частота может варьироваться от 100 до 175 ударов в минуту.

Частота этого типа сердечной аномалии увеличивается с возрастом и, следовательно, чаще встречается у пожилых людей.

Что касается пола, кажется, что мерцательная аритмия поражает как мужчин, так и женщин, хотя, особенно в европейских странах, больше всего страдают первые.

Как мы более ясно увидим позже, расстройство может развиваться либо из-за определенных сердечных заболеваний, либо из-за факторов, которые не обязательно зависят от сердечной мышцы.

Различные виды мерцательной аритмии

Клинически можно выделить 3 типа мерцательной аритмии, которые можно классифицировать по тяжести, длительности и способу проявления.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий: длительность менее 7 дней;
Персистирующая мерцательная аритмия: длящаяся более 7 дней;
Постоянная мерцательная аритмия: длящаяся более 1 года.

С клинической точки зрения последние две формы фибрилляции более тяжелые, чем пароксизмальная фибрилляция.

Давайте посмотрим конкретно на различия между этими тремя типами аритмии.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий

Пароксизмальная фибрилляция предсердий характеризуется внезапным началом.

В отличие от двух других типов, которые мы увидим позже, он носит преходящий характер и имеет короткую продолжительность от нескольких минут до пары дней (обычно не превышает 48 часов); в самых тяжелых случаях это может пройти в течение недели.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий характеризуется очень высокой частотой сердечных сокращений.

На самом деле пульс может достигать значения более 140 ударов в минуту.

Будучи преходящей по своей природе, пароксизмальная фибрилляция не требует специфического лечения, хотя в некоторых случаях могут быть назначены определенные лекарства, чтобы помочь восстановить нормальный ритм сердцебиения.

Несмотря на то, что она проходит сама по себе, рекомендуется проконсультироваться с аритмологом, чтобы получить соответствующее лечение и, при необходимости, провести дополнительные диагностические исследования.

Стойкая мерцательная аритмия

Как следует из названия, персистирующая форма фибрилляции предсердий — это форма фибрилляции предсердий, которая не разрешается спонтанно и длится намного дольше, чем пароксизмальная фибрилляция предсердий.

По этим причинам требуется специфическое лечение, назначенное врачом.

Еще одно различие между персистирующей и пароксизмальной фибрилляцией предсердий заключается в несколько более низкой частоте сердечных сокращений от 100 до 140 ударов в минуту.

Постоянная мерцательная аритмия

Этот тип мерцательной аритмии протекает даже дольше, чем первые две формы, и его необходимо лечить быстро и надлежащим образом.

Можно страдать от постоянной мерцательной аритмии из-за определенных патологий, чаще всего сердечной, которые приводят к тому, что эта аритмия становится стабильным состоянием.

По этой причине терапия должна быть направлена на противодействие основной патологии, вызывающей аритмию, иначе она останется постоянной.

Этот тип фибрилляции предсердий также имеет гораздо более низкую частоту, чем пароксизмальная фибрилляция предсердий, и, как и персистирующая фибрилляция предсердий, составляет около 100-140 ударов в минуту.

Пациенты, страдающие фибрилляцией, могут испытывать среди основных симптомов

Чувство головокружения;
Сердцебиение или учащенное сердцебиение;
Чувство беспокойства;
Грудная боль;
Чувство слабости и упадка сил (астения);
Одышка;
обморок;
Плохая способность выдерживать физические нагрузки.

Симптомы фибрилляции строго зависят от степени патологии

Например, симптомы пароксизмального типа мерцательной аритмии гораздо более выражены, так как эта форма аритмии заставляет сердце биться с очень высокой частотой.

Однако во многих случаях мерцательная аритмия не дает явных симптомов в течение длительного периода времени.

Особенно это бывает у молодых людей, которые могут долгое время не замечать своего состояния, если только это состояние не замечает врач при обследовании или кардиологическом обследовании.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Вовремя не заметить проблему может снизить шанс восстановления нормального сердечного ритма и привести к тяжелым последствиям.

Вот почему важно и целесообразно обращаться за медицинской помощью, как только появляются признаки или симптомы аритмии, и проводить регулярные электрокардиографические проверки.

Причины, приводящие к такому виду аритмии, могут носить различный характер.

Обычно начало аритмии можно отнести к старению сердца и прогрессирующему расширению предсердия, которое генерирует сердечный импульс, но это также часто встречается у людей с проблемами щитовидной железы, диабетиков и у людей, страдающих от высокого кровяного давления. .

Но причины на этом не заканчиваются; Таким образом, аритмия может быть вызвана:

Легочная эмболия;
Гипертиреоз;
Острая и хроническая ишемическая болезнь сердца;
Гипертоническая болезнь сердца;
Рестриктивная болезнь сердца;
Воспалительные кардиопатии;
Гипертрофические и дилатационные кардиомиопатии;
Врожденные пороки сердца;
Острые и хронические пневмопатии;
Электролитные нарушения;
вальвулопатии;
апноэ во сне;
Хирургическое.

Существует также ряд вредных привычек и факторов риска, которые могут способствовать возникновению мерцательной аритмии, среди них:

Алкоголь, курение и злоупотребление наркотиками;
Злоупотребление наркотиками;
Предыдущий инсульт;
Сердечная недостаточность;
Сахарный диабет;
Высокое кровяное давление;
Сосудистое заболевание в прошлом;

Хотя фибрилляция предсердий не является состоянием, представляющим непосредственный риск для жизни пациента, при отсутствии своевременного лечения она может привести к очень серьезным последствиям для здоровья.

К ним могут относиться такие осложнения, как:

Гладить;
Сердечная недостаточность;
Почечная недостаточность;
Преждевременная смерть.

Диагностика и лечение

Для проверки наличия у пациента мерцательной аритмии могут быть назначены следующие исследования:

Измерение пульса в покое;
анализ крови;
Электрокардиограмма (ЭКГ);
Динамическая холтеровская электрокардиограмма;
эхокардиография;
Нагрузочное тестирование;
Рентгенограмма грудной клетки.

Лечение, с другой стороны, варьируется в зависимости от различных факторов, таких как тип, причина, степень симптомов, состояние здоровья пациента и предшествующая история болезни.

Целями терапии являются восстановление, поддержание и контроль нормального ритма сердечных сокращений и предотвращение образования тромбов, которые могут вызывать инсульты.

Для лечения аритмии могут использоваться антиаритмические препараты и специальные препараты для предотвращения тромбообразования.

Мерцательную аритмию также можно лечить с помощью медицинской процедуры, называемой электрической кардиоверсией. Дефибриллятор, который сбрасывает сердцебиение и возвращает его в нормальное состояние.

Также может использоваться транскатетерная абляция, хирургическая процедура, позволяющая удалить участок сердечной ткани, вызывающий сердечную аритмию.

Этот тип вмешательства используется только в том случае, если лечение состояния с помощью вышеупомянутых методов лечения неэффективно.

Источник

Бьянке Пагина

остановка сердца Медицина ползунок