Tjocktarmscancer och antibiotika: traditionellt var kolorektal cancer ett tillstånd som mest drabbade äldre människor. Men det är nu den tredje vanligaste orsaken till cancerdödsfall hos unga vuxna

Den exakta orsaken har förbryllat forskare i flera år, men en ny studie tyder på en överraskande potentiell koppling: antibiotikaanvändning.1

Studien, som publicerades i British Journal of Cancer, analyserade primärvårdsdata från 1999 till 2011 från nästan 40,000 XNUMX personer.

Forskarna tittade specifikt på antibiotikaanvändning och livsstilsfaktorer för personer som utvecklade kolorektal cancer och de som inte gjorde det.2

Medan det totala antalet cancer var lågt (7,903 445 personer utvecklade tjocktarmscancer och 50 var under 50 år), fann forskarna att de under 50 som använde antibiotika hade en XNUMX % högre risk för tjocktarmscancer än de som inte gjorde det.

De som var 50 år och äldre som använde antibiotika hade en 9% större risk att utveckla tjocktarmscancer.

Ju fler människor använde antibiotika, desto större är risken.

Vad är tjocktarmscancer?

Tjocktarmscancer nämns ofta i den bredare betydelsen av kolorektal cancer, vilket är en paraplyterm som används för att referera till cancer i tjocktarmen och ändtarmen.

De flesta kolorektala cancerformer börjar som en tillväxt som kallas en polyp på insidan av tjocktarmen eller ändtarmen.

Dessa polyper kan förändras till cancer med tiden.3

Kolorektal cancer är den tredje vanligaste cancerformen som diagnostiseras hos män och kvinnor i USA4

Det verkade dock inte finnas ett samband mellan antibiotikaanvändning och ändtarmscancer.

"Våra fynd tyder på att antibiotika kan ha en roll i kolontumörbildning i alla åldersgrupper", avslutade forskarna.

Varför kan antibiotikaanvändning öka risken för tjocktarmscancer?

Studien i sig fokuserade bara på föreningen - inte skälen till varför användning av antibiotika kunde öka risken för tjocktarmscancer.

Det finns dock några teorier om varför detta kan vara fallet.

Scott Kopetz, MD, PhD, en gastrointestinal onkolog vid University of Texas MD Anderson Cancer Center, berättade att antibiotikaanvändning kan störa bakterier i tarmmikrobiomet, som utgör en värld av mikroorganismer som befolkar vår mag-tarmkanal.

"En frisk mikrobiom har en blandning av flera olika typer av bakterier som kan upprätthålla ett hälsosamt tillstånd för cellerna som kantar kolonväggen," sa han.

"Användningen av antibiotika kan störa denna friska mikrobiom och kan med tiden resultera i en högre risk för kolorektal cancer."

Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, en kirurgisk onkolog och chef för det gastrointestinala forskningsprogrammet vid Saint John's Cancer Institute vid Providence Saint John's Health Center i Kalifornien, håller med om att tarmmikrobiomet kan påverkas av antibiotikaanvändning.

"Den möjliga förklaringen till varför antibiotika kan vara förknippad med en ökad risk är inte helt klarlagd, men vissa bakterier i mikrobiomet arbetar med immunsystemet för att skydda mot tjocktarmscancer", sa han.

Antibiotika kan neutralisera de goda bakterierna och stimulera de dåliga bakterierna, vilket ökar risken för tjocktarmscancer

Sarah Hoffe, MD, sektionschef för GI-strålningsonkologi vid Moffitt Cancer Center, berättade att de specifika fynden ger trovärdighet åt dessa teorier.

"Den högsta cancerrisken sågs hos patienter som tog mest antibiotika, men studierna har visat till och med en liten förhöjd risk efter en enda antibiotikakur", sa hon.

"Den ökade risken sågs främst i den högra sidan av tjocktarmen känd som den proximala eller ascendenserande tjocktarmen där det finns högre bakteriell aktivitet än andra delar av tarmen."

Vad detta betyder för dig

Antibiotikaanvändning är kopplad till en ökad risk för tjocktarmscancer hos yngre människor

. Även om det inte finns någon direkt orsak och verkan, rekommenderar experter att du endast använder antibiotika när du behöver dem, bara för att vara säker.

Hur man närmar sig antibiotikaanvändning

Experter betonar att människor inte bör undvika att använda antibiotika när de behöver dem av rädsla för att utveckla tjocktarmscancer.

Det finns bara en länk vid det här laget - inte en bevisad orsak - och många människor använder antibiotika utan problem.

"Användning av antibiotika är så vanligt att förvirrande faktorer kan bidra till den ökade risken för tjocktarmscancer," sa Hoffe.

Kopetz sa att det också kan finnas mindre uppenbara associationer som kan förklara länken.

"Patienter som är mer benägna att träffa en läkare regelbundet, till exempel, skulle vara mer benägna att få antibiotika och kan också vara mer benägna att genomgå koloskopiscreening för att upptäcka cancer," sade han.

Ändå sa Bilchik att resultaten är trovärdiga.

"Om du behöver antibiotika bör du ta dem. Men helt klart är antibiotika överskrivna, sa han.

"Detta är bara ytterligare en anledning till att det är viktigt att använda antibiotika medvetet."

Sammantaget rekommenderar Kopetz att människor gör sitt bästa för att äta en hälsosam kost och träna regelbundet för att minska risken för tjocktarmscancer, tillsammans med att bli screenad.

"Att erhålla den rekommenderade screeningen som börjar vid 45 års ålder kan resultera i tidig upptäckt av cancer och förebyggande genom att ta bort precancerösa lesioner," sade han.

Referenser:

1. American Cancer Society. Nyckelstatistik för kolorektal cancer.
2. McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Oral antibiotikaanvändning och tidig debut av kolorektal cancer: fynd från en fallkontrollstudie med hjälp av en nationell klinisk databas. Br J Cancer. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
3. American Cancer Society. Vad är kolorektal cancer?
4. American Cancer Society. Hur vanligt är kolorektal cancer?

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Ulcerös kolit: Vilka är de typiska symtomen på tarmsjukdomen?

Wales 'Tarmkirurgi dödsfall' högre än väntat '

Irritabelt tarmsyndrom (IBS): Ett godartat tillstånd att hålla under kontroll

Tarminfektioner: Hur smittas Dientamoeba Fragilis?

Källa:

Mycket bra hälsa