Erkek üreme sistemi hastalıkları: varikosel
Varikosel erkek üreme sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. Testis damarlarının anormal bir şekilde şişmesidir ve yetişkin erkek popülasyonunun yaklaşık %15'ini etkiler.
varikosel nedir?
Varikosel, sol renal venden testislere patolojik bir kan geri akışından kaynaklanır.
Sonuç, kan durgunluğu, artan sıcaklık ve zayıf doku oksijenasyonudur.
Reflü, spermatik kordonun damarlarında artan basınca yol açar ve skrotal bursada sıcaklığı yükseltir.
Testislerin düzgün çalışması için iç sıcaklığın biraz altında bir sıcaklık gereklidir, bu nedenle karın dışındaki bir kesede (skrotum) bulunurlar.
Testis torbasındaki büyük varisler bir 'radyatör' gibi davranarak seminal sıvının üretim ve kalitesinin düşmesine neden olarak kısırlığa yol açabilir.
Esas olarak ergenlik döneminde, 11-16 yaşları arasında ortaya çıkar ve vakaların %95'inde sol testisi etkiler.
Varikosel nedenleri nelerdir?
Varikoselin altında yatan nedenler henüz tam olarak bilinmemektedir.
Bu bozukluğun ardındaki ana rolün, zamanla - ve özellikle testislerin daha hızlı büyüdüğü ergenlik döneminde - damarların genişlemesine neden olabilen kapakçıkların inkontinansı ile ilişkili damar duvarlarının doğuştan zayıflığının oynadığına inanılmaktadır.
Varikosel belirtileri nelerdir?
Çoğu zaman varikosel asemptomatiktir ve bu nedenle teşhis için tıbbi muayene gereklidir.
Diğer durumlarda, çeşitli belirtiler yaşanabilir:
- Etkilenen testiste donuk ağrı.
- Testis torbasında ağırlık veya rahatsızlık hissi (özellikle fiziksel efordan sonra, çok uzun süre ayakta veya oturarak geçirilen bir günün ardından).
- Varikosel yüksek olduğunda testis seviyesinde genişlemiş damarlar elle tutulur ve görülebilir olabilir.
- Etkilenen testis diğerine göre daha küçük ve daha aşağıda olabilir.
Varikosel teşhisi
Teşhis için tıbbi muayeneden geçmek gerekir.
Uzman, venöz reflü boyutunu belirlemek için sperm damarlarının doppleri ile testiküler ultrason ve/veya doğurganlıktaki olası bozulmayı tahmin etmek için bir spermiyogram isteyebilir.
Doğurganlığı ve etkilenen testisin sağlığını tehlikeye atmamak için varikoseli erken teşhis etmek çok önemlidir.
Varikoseli düzeltmek için çok sayıda cerrahi ve radyolojik teknik vardır.
Genellikle operasyonu çok güvenli kılan minimal invaziv teknikleri tercih etme eğilimi vardır.
Pek çok hastanede benimsenen yöntem, varisli damarların dışarı çıkarıldığı ve anterograd (aşağıdan yukarıya doğru) skleroze edildiği küçük bir kasık altı kesisinden oluşur.
Bu işlem klasik tekniklere göre nüks riskini azaltmakta, ameliyat, hastanede yatış ve fiziksel iyileşme sürelerini oldukça kısaltmaktadır.
İşlem ağrılı değildir ve anestezi lokal veya derin sedasyon ile olabilir.
Varikosel nasıl önlenebilir?
Ne yazık ki, gelişimini engellemek için bilinen hiçbir strateji yoktur.
Ayrıca Oku:
Varikosel Nedir ve Belirtileri Nelerdir?
Erkek Patolojileri: Varikosel Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Pelvik Varikosel Nedir ve Belirtileri Nasıl Anlaşılır?
Varikosel Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Varikosel: Belirtileri ve Tedavisi