Küme baş ağrısı: belirtiler ve tedavi
Küme baş ağrısı birincil, yani bilinen bir nedeni olmayan, adını atakların sıklığına borçlu olan bir baş ağrısıdır.
En sık olarak 20 yaşından itibaren erkekleri etkiler, en yüksek insidansı 40 ila 50 yaşları arasındadır ve haftalarca (6 ila 12) süren ağrılı aşamalar (kümeler olarak adlandırılır) ile karakterizedir; her bir küme baş ağrısı atağı, neredeyse düzenli aralıklarla her 12 ila 24 saatte bir tekrar eder ve 15 dakikadan üç saate kadar sürebilir.
Küme baş ağrısı remisyon dönemleri, hastanın hiçbir semptom yaşamadığı altı aydan bir yıla kadar sürebilir.
Küme baş ağrısının nedenleri
Diğer baş ağrılarıyla karşılaştırıldığında, küme baş ağrısı herhangi bir kalıtsal faktörden etkilenmiş gibi görünmüyor ve nedeni bilinmiyor.
Mevsimsel değişiklikler ve yaşam tarzı alışkanlıkları, stres, sigara ve alkol tüketimi küme baş ağrısının başlamasını kolaylaştırıyor gibi görünmektedir.
Sigara içmek, hastalığın başlaması için bir risk faktörü gibi görünmektedir, ancak hastalık ortaya çıktıktan sonra sigarayı bırakmanın yararlı bir etkisi yoktur.
Küme baş ağrısının belirti ve semptomları
Küme baş ağrısına tipik olarak bir dizi lokal nörovejetatif fenomen, yani miyozis, enoftalmuslu göz kapağı pitozu (Claude Bernard Horner sendromu), lakrimasyonlu konjunktival hiperemi, göz kapağı ödemi ve rinore eşlik eder.
Daha seyrek olarak (migrenden farklı olarak) ağrı krizi, fotofobi, fonofobi ve mide bulantısı gibi yaygın nörovejetatif fenomenlerle ilişkilidir.
Ağrı sabit bir dayanılmaz karaktere sahiptir ("çivi gibi") ve yoğunluğu bilinen en yüksek ağrılı hastalıklar arasındadır.
Gündüz veya gece ortaya çıkabilir ve zirveye ulaşan dalgalar halinde ortaya çıkar ve ardından 45 ila 60 dakika içinde kademeli olarak durur.
Etkilenen alanlar oküler ve temporaldir, kontralateral yayılım olmaksızın her zaman aynı taraftadır.
Ağrının karşı tarafta başlama olasılığı düşüktür.
Hastanın atak sırasındaki tipik davranışı, sanki sürekli hareket ederek ağrıyı gidermeye çalışıyormuş gibi huzursuzluk ile belirgindir.
Her halükarda, ağrının yoğunluğu büyük bir strese neden olur, bu nedenle, saldırı sona erdiğinde, etkilenen kişi büyük bir yorgunluğa kapılır.
Küme baş ağrısı tedavisi
İlaç tedavisi, küme baş ağrılarını azaltmada yalnızca kısmen etkilidir: şu anda mevcut olan ilaçlar (oksijen inhalasyonu, parenteral triptanlar ve ergotamin), kümeleri önlemekten ziyade bireysel atakların yoğunluğunu ve süresini azaltmada daha etkili olma eğilimindedir.
Farklı etki mekanizmalarına (kortizondan melatonine) sahip birkaç profilaktik tedavi şu anda önerilmekle birlikte, uzun vadeli etkililik konusunda net bir kanıt yoktur.
Kendiliğinden iyileşme olasılığına ilişkin yeterli veri yoktur.
Ayrıca Oku:
Baş Ağrısı: Belirtileri ve Çeşitleri
Ribaund Baş Ağrısı, Uyuşturucu Bağımlılığına Bağlı Baş Ağrısı
Migren ve Gerilim Tipi Baş Ağrısı: Aralarında Nasıl Ayırılır?
Baş Ağrısı Ve Baş Dönmesi: Vestibüler Migren Olabilir
Monoklonal Antikorlar ve Botulinum Toksini: Migren İçin Yeni Tedaviler
Beyin Sapı Auralı Migren (Basilar Migren)
Migren ve Gerilim Tipi Baş Ağrısı: Aralarında Nasıl Ayırılır?
Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV), Nedir?
Baş Ağrısı Ve Baş Dönmesi: Vestibüler Migren Olabilir
Uyanma Baş Ağrısı: Sebepleri Nelerdir ve Yapılması Gerekenler
Gerilim Baş Ağrısı Nedir, Nedenleri Nelerdir ve Tedavisi Nelerdir?