Prostat kanseri teşhisi

By Cristiano Antonino On Şubat 20, 2023

Prostat karsinomunun tanısı, lokal anestezi altında bezin çoklu biyopsileri ile konur.

Bugüne kadar prostat karsinomunun kesin olarak teşhis edilmesi için bilimsel olarak kanıtlanmış alternatif yöntemlerin olmadığını vurgulamak önemlidir.

Gelişen uluslararası şemalara göre prostat hacmini ölçmek, PSAD'yi (PSA yoğunluğu) hesaplamak ve biyopsi hedeflemesine izin vermek için yararlı olan prostatın doğru bir transrektal veya transperineal ultrasonu gerçekleştirilir.

Prostat ölçümleri tamamlandıktan sonra, tüm bezin biyopsi haritalaması yapılır (hastanın özelliklerine bağlı olarak ayakta tedavi veya günübirlik hastane bazında).

Daha önceki bir negatif biyopsiye rağmen kanser riski hala mevcutsa, biyopsi birkaç kez tekrarlanabilir.

Birçok tıp merkezinde biyopsi, lokal anestezi altında, ilişkili bir ultrason haritalaması ile transrektal olarak gerçekleştirilir.

Ultrason kontrast maddesinin kullanımı şu anda kontrollü bir çalışma altındadır.

Şüpheli bölgelerin görüntülenmesinde faydalı olabilecek ultrason kontrast maddelerinin kullanımı ile ilgili de çalışmalar devam etmektedir.

Elde edilen (yaklaşık 1 mm çapında, 12 mm uzunluğunda) prostat früstülleri daha sonra analiz edilir.

Mikroskop altında yapılan anatomipatolojik analiz, tümörün varlığını vurgulamayı ve saldırganlığının değerlendirilmesini sağlayan bir skorla (Gleason skoru) sınıflandırmayı mümkün kılar.

Hücre yapısı normal dokuya benzeyen bir tümörün (düşük Gleason), normal hücrelerin hücresel özelliklerini kaybetmiş neoplazmaların (yüksek Gleason) aksine, zamanla agresif olma olasılığı daha düşüktür.