外阴痛：症状、诊断、治疗和预防
外阴痛是女性生殖器官的一种特殊疼痛，可能与外阴的慢性炎症有关
当这种疾病仅影响前庭时，也可称为“前庭痛”，或当疼痛影响阴蒂时称为“阴蒂痛”。
外阴疼痛的症状很多，通常不仅限于女性生殖器疼痛：可能伴有烧灼感、生殖器区域明显发红，并且可能存在清晰可见的临床病变。
外阴痛的原因很多，而且可能多种多样，并且会随着患者的年龄、生活方式、性活动频率和身体外伤史而变化。
这种情况及其根本原因甚至会使简单的日常活动（例如坐在同一位置和交叉双腿）变得困难。
有时这种疼痛是慢性的，会影响患者一整天。
了解更多关于外阴疼痛的症状、原因和可能的补救措施对于最好地解决这种疾病并避免疼痛过程的并发症和长期性非常重要。
外阴疼痛的原因可能不同
最普遍和常见的原因包括：
- 未经双方同意的性交，缺乏润滑，因此会引起很多疼痛。 这种经历，除了造成深刻的身体创伤外，还会导致相当大的心理创伤。 在这种情况下，患者可能会在未来以复杂的方式体验她的性行为和她与伴侣的关系，从而将不愉快的疼痛与性经历联系起来；
- 肥大细胞过度活跃是外阴疼痛的另一个原因。 该术语指的是细胞对过敏或炎症反应的过度免疫防御反应。 这种反应导致引起疼痛的神经生长因子 (NGF) 异常激活。 结果是痛觉过敏，即即使对不一定疼痛的刺激也有过度痛觉。
其他疾病和感染可导致外阴疼痛，并可发展为慢性。 导致此类疼痛和炎症的最常见疾病包括性传播疾病和其他疾病，例如念珠菌、加德纳菌或大肠杆菌感染。
风险因素
除了刚刚列出的最常见原因外，还有一些外阴疼痛的危险因素可能导致患者更容易患上这种疾病。
个人卫生是一个重要因素，必须仔细考虑和管理，以避免炎症和慢性疼痛。
事实上，许多阴道疾病都是由于私密卫生不良和/或使用含有不温和和侵蚀性成分的产品而引起的，这些产品会损害细菌菌群。
使用最合适的衣服，尤其是内衣，也是决定性的。
特别是在体育活动中，穿太紧的内衣会导致擦伤和随后的炎症：从事骑马、旋转和骑自行车等运动的女性更容易患上这种疾病。
衣服的材质也很重要，例如化纤面料在这方面的风险最大，会促进外阴疼痛和细菌繁殖和感染：最好选择棉质内衣。
其他伴随病症的药物治疗也可能是外阴疼痛的危险因素。
例如，含有可的松的药物会降低免疫防御能力，导致患者更容易接触病原体并引发炎症。
最后，使用阴道乳膏和润滑剂会引起过敏反应或剧烈疼痛和灼痛。
这些局部使用且必须当场涂抹的产品可能会导致感染，尽管它们本身可能会被开处方以对抗灼痛或私处瘙痒。
外阴疼痛的症状可能会有所不同，具体取决于触发因素或原因
当然，最常见的症状包括：
- 外阴或女性生殖器其他部位持续或间歇性严重疼痛，可能是自发的或由接触引起；
- 自发性或接触性外阴灼痛，影响前庭区域，但在更复杂的情况下，还可能涉及肛门和尿道区域；
- 如果疼痛还涉及尿道，则排尿时灼痛感可能会增加，并且可能会感觉到耻骨上的重量感；
- 触摸或尝试插入时疼痛；
- 肿胀;
- 生殖器区域麻木；
- 性交时疼痛；
- 耻骨和会阴部疼痛刺痛;
- 尿路感染的典型症状，如膀胱炎，但特定的微生物学检查（尿培养）总是阴性；
- 甚至走路或坐着都困难。
此外，这种疾病的后果也经常导致特别严重的心理不适。
无法与伴侣进行性活动的挫败感会导致，例如，由于在体验与身体或伴侣的关系时普遍感到不适而导致的严重焦虑感和抑郁状态。
外阴痛的诊断
诊断外阴疼痛的第一步当然是通过联系全科医生或妇科医生进行彻底的病史检查，他们将听取和分析症状、触发因素以及受该病症影响的患者的一般病史。
诊断外阴痛时的病史甚至比客观检查更重要，在客观检查期间可能没有发现任何异常。
事实上，外阴区域的典型变化（如病变和炎症）很少可见，但有助于诊断这种疾病。
但是，在特定情况下，患者可能会接受 Q-tip 测试或拭子测试等测试。
这些测试是通过用棉签轻压据报告疼痛的生殖器部位来进行的。
如果轻微的压力能够触发患者报告的特征性疼痛，则测试呈阳性。
疗法
外阴疼痛是一种复杂的疾病，不仅难以诊断，而且难以治疗。
为了尽快解决问题，与医生建立透明和信任的关系是必不可少的，这样才能克服这种情况很容易和可以理解地产生的尴尬。
外阴疼痛最常用的治疗方法是药物疗法，通常基于使用抗抑郁药和抗惊厥药。
这些药物根据疾病的严重程度和患者的一般状况以不同的剂量开处方。
这些疗法旨在阻断已经变成慢性的疼痛的传递途径，同时也降低周围神经通路的过度敏感性。
在某些情况下，会开出局部应用的麻醉药，例如利多卡因。
这些治疗外阴疼痛的药物通常呈乳膏状，用于减轻疼痛，甚至在性交之前。
还有一些专门针对骨盆肌肉的理疗练习，如果后者非常紧绷，则推荐使用。 最后，可以推荐 TENS（经皮神经电刺激），一种使用能够发射低频脉冲的电极进行的经皮刺激。
除了这些物理疗法外，还可以推荐心理学家和心理治疗师的治疗课程，特别是在疼痛是由患者过去众所周知的负面经历引起的情况下（不幸的是，也有继发于某些情况的案例）一种暴力）。
外阴痛的预防
正如目前所讨论的，外阴疼痛的特点是有几个风险因素，这些因素可能会增加患者出现最初症状的可能性。
因此，为了预防外阴疼痛，可以在日常生活中采取一些简单的措施和行为。
这些包括：
- 避免穿非常紧身的衣服，尤其是裤子和内衣；
- 喜欢棉花等天然材料，避免合成材料；
- 不要过度清洗该区域，不要使用会促进炎症的脱毛膏、除臭剂和阴道香水；
- 使用中性且不含腐蚀性物质的私密卫生用品；
- 更喜欢外部垫而不是内部垫，选择可洗和棉质解决方案；
- 使用润滑剂，即使是在医生建议下使用的天然润滑剂，例如精油或植物油；
- 避免过度摩擦，因此避免旋转等运动。
这些注意并不能消除外阴疼痛的症状，也不能被认为是对这种病理的成功治疗，但它们无疑是简单易行的权宜之计，可以减轻症状的强度。
还建议定期与您的医生进行检查。
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