جهاز تخليص KED لاستخراج الصدمات: ما هو وكيف يتم استخدامه
في طب الطوارئ ، جهاز Kendrick Extrication (KED) هو جهاز إسعافات أولية يستخدم لإخراج شخص مصاب بصدمة من السيارة في حالة وقوع حادث طريق
KED يحيط
- الرأس
- ال العنق;
- الجذع.
بفضل KED ، يتم قفل هذه الأجزاء الثلاثة في وضع شبه صلب ، مما يسمح بـ عمود فقري لشل حركته.
يتم دائمًا تطبيق جهاز إخراج Kendrick بعد تطبيق طوق عنق الرحم: هذا الأخير مهم جدا للحفاظ على الشل من محور الرأس - الرقبة - الجذع ، لتجنب حدوث أضرار بالغة الخطورة وغير قابلة للإصلاح للجهاز العصبي أثناء إخراج المصاب من السيارة ، مثل شلل الأطراف العلوية والسفلية أو الوفاة.
أطواق عنق الرحم ، والأحواض ، وأجهزة منع الحركة للمرضى؟ قم بزيارة جناح سبنسر في معرض الطوارئ
كيف يتم تصنيع KED
على عكس لوح العمود الفقري الطويل أو القمامة ، يتكون جهاز Kendrick للخلاص من سلسلة من القضبان المصنوعة من الخشب أو مادة صلبة أخرى مغطاة بغطاء من النايلون ، يتم وضعها خلف الرأس والرقبة والجذع.
عادة ما يتميز KED بـ:
- شريطين خطاف وحلقة للرأس ؛
- ثلاثة ملحقات قابلة للتعديل للجذع (بألوان مختلفة يتم ربطها بالحزام الأيمن) ؛
- حلقتان متصلتان بالساقين.
تسمح هذه الأشرطة بتثبيت الموضوع على قضبان خشبية أو مواد صلبة أخرى.
تدريب الإسعافات الأولية؟ قم بزيارة جناح الاستشاريين الطبيين DMC DINAS في EMERGENCY EXPO
مزايا KED
يتميز جهاز تخليص كندريك بالعديد من المزايا:
- انها اقتصادية
- سهلة الاستخدام؛
- يمكن ارتداؤه بسرعة ؛
- لها أحزمة ملونة تسهل على المنقذ ؛
- يمكن إدخالها بسرعة وسهولة في مقعد السيارة بواسطة منقذ واحد ؛
- يسمح بالوصول إلى مجرى الهواء ؛
- يمنع حتى الضرر الجسيم للغاية والذي لا يمكن إصلاحه ؛
- تتكيف مع أي حجم للجسم.
كيد عند الأطفال والرضع
على الرغم من أنه يمكن أيضًا استخدام جهاز تخليص Kendrick لشل حركة الرضع والأطفال ، فمن الواضح أنه من الأفضل استخدام أجهزة منع الحركة للأطفال المصممة خصيصًا كلما أمكن ذلك.
إذا تم استخدام KED لشل حركة الرضيع أو الطفل ، فيجب استخدام حشوة مناسبة لضمان التثبيت الكامل بطريقة لا تغطي صدر وبطن المريض الصغير ، وبالتالي منع التقييم المستمر لهذه المناطق الحيوية.
متى تستخدم KED
يتم استخدام الجهاز في المرضى الذين يتعين خلعهم من المركبات وذلك لتجنب إصابات العظام والعصبية وخاصة العمود الفقري وبالتالي النخاع الشوكي.
راديو المنقذين في العالم؟ قم بزيارة كشك EMS RADIO في معرض الطوارئ
قبل تطبيق KED
قبل تطبيق KED ، إن أمكن ، يجب إكمال جميع الإجراءات التي تسبق هذه المرحلة ، لذلك:
- فحوصات السلامة والحماية الذاتية ،
- التحكم في المشهد
- فحص أمن السيارة
- الوضع الآمن للسيارة ، الذي يجب الإشارة إليه بشكل صحيح للمركبات المقتربة ، مع إيقاف تشغيل المحرك وتعشيق فرامل الانتظار ؛
- التحقق من المعلمات الحيوية للمريض ، والتي يجب أن تكون مستقرة ؛
- التحقق من وجود أي ركاب آخرين أكثر خطورة ؛
- التحقق من إزالة أي عائق محتمل مثل عمود التوجيه.
• ايه بي سي القاعدة `` أكثر أهمية '' من جهاز الإنزال: في حالة وقوع حادث طريق مع شخص مصاب في السيارة ، فإن أول شيء يجب فعله هو التحقق من سالكية مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية وعندها فقط يمكن تزويد المصاب دعامة الرقبة و KED (ما لم يتطلب الموقف خلعًا سريعًا ، على سبيل المثال في حالة عدم وجود ألسنة لهب شديدة في السيارة).
كيفية تطبيق KED
فيما يلي الخطوات الرئيسية لاستخدام جهاز Kendrick لإخراج الجرحى من السيارة:
- ضع طوق عنق الرحم بالحجم الصحيح على عنق المصاب قبل وضع KED ؛
- ينزلق الشخص ببطء إلى الأمام ، مما يسمح بإدخال KED المطوي خلف ظهره (ثم يتم وضع KED بين الجزء الخلفي من المصاب والجزء الخلفي من السيارة) ؛
- جوانب KED مكشوفة تحت الإبط ؛
- يتم إرفاق الأشرطة التي تثبت KED بترتيب معين:
- أولا الأشرطة الوسطى ،
- ثم هؤلاء في القاع ،
- تليها أربطة الساق والرأس ،
- أخيرًا ، الأشرطة العلوية (والتي يمكن أن تكون مزعجة عند التنفس) ،
- تمتلئ المنطقة التي تظل فارغة بين الرأس و KED بوسادات ذات حجم كافٍ لتقليل حركة العمود الفقري العنقي ؛
- يمكن إخراج المريض من السيارة وتدويره وتثبيته على لوح العمود الفقري.
هام هناك مناقشات وخلافات حول الترتيب الدقيق لتطبيق أحزمة الدعامة ، حيث يجادل البعض بأن الترتيب لا يهم ، طالما أن الدعامة مثبتة أمام الرأس.
يجب توخي الحذر مع وسادة الرأس ، والتي يمكن أن تجعل الرأس للأمام بعيدًا جدًا للسماح للألواح الجانبية بتقييدها تمامًا.
يجب توخي الحذر لتأمين الرأس بشكل صحيح للحفاظ على الشلل المحايد.
إذا كان الرأس بعيدًا جدًا للأمام ، يتم إرجاع الرأس لمقابلة KED ما لم يكن هناك ألم أو مقاومة.
في حالة وجود هذه الأعراض ، يتم تثبيت الرأس في الوضع الموجود.
ألوان الحزام
الأحزمة ملونة بشكل مميز لمساعدة المنقذ على تذكر التسلسل وعدم إرباك الهجمات المختلفة أثناء الإثارة في اللحظة:
- أخضر للأحزمة على الجذع العلوي ؛
- أصفر أو برتقالي لمن هم من الجذع الأوسط ؛
- أحمر لمن هم في الجزء السفلي من الجذع.
- أسود لمن على الساقين.
إزالة KED
إذا كان KED نموذجًا إشعاعيًا حديثًا ، فيمكن الاحتفاظ بـ KED في مكانه عن طريق وضع المريض على لوح العمود الفقري ؛ وإلا يجب إزالة KED "الكلاسيكي" بمجرد وضع المريض على لوح العمود الفقري.
الإنقاذ السريع: عندما لا يتم استخدام KED
في معظم الحالات ، يُفضل استخدام KED ، ولكن هناك بعض المواقف التي يحتاج فيها المريض إلى تخليص سريع ، وفي هذه الحالة قد لا يتم تقييده بواسطة KED وبدلاً من ذلك يتم إخراجه مباشرة من السيارة ، دون إضاعة الوقت في تطبيق KED.
تشمل أسباب استخدام هذه التقنية ما يلي:
- مكان الحادث غير آمن للمصاب و / أو رجال الإنقاذ ؛
- حالة المريض غير مستقرة ويجب الشروع في مناورات الإنعاش في أسرع وقت ممكن ؛
- كان المريض يمنع الوصول إلى ضحية أخرى تبدو أكثر خطورة.
بعبارات بسيطة ، في ظل الظروف العادية ، يجب دائمًا استخدام KED ، إلا في الحالات التي قد يؤدي فيها استخدامه إلى وضع أكثر خطورة للمريض أو غيره من الضحايا.
على سبيل المثال ، إذا اشتعلت النيران في سيارة ويمكن أن تنفجر في أي وقت ، فقد يتم سحب المريض من السيارة بدون KED ، لأن استخدامها قد يؤدي إلى ضياع الوقت الذي قد يكون قاتلاً له أو المنقذ.
هام يستخدم KED بشكل عام فقط مع الضحايا المستقرين ديناميكيًا ؛ يتم تدمير الضحايا غير المستقرين باستخدام تقنيات الإنقاذ السريع دون التطبيق المسبق لـ KED.
اقرأ أيضا:
ماذا يجب أن يكون في مجموعة الإسعافات الأولية للأطفال
هل وضع التعافي في الإسعافات الأولية يعمل بالفعل؟
هل وضع أو إزالة طوق عنق الرحم خطير؟
تثبيت العمود الفقري وأطواق عنق الرحم والخلع من السيارات: ضرر أكثر مما ينفع. وقت التغيير
أطواق عنق الرحم: جهاز مكون من قطعة واحدة أم قطعتين؟
تحدي الإنقاذ العالمي ، تحدي الخلاص للفرق. لوحات العمود الفقري وأطواق عنق الرحم المنقذة للحياة
الفرق بين بالون AMBU وطوارئ كرة التنفس: مزايا وعيوب جهازين أساسيين
طوق عنق الرحم في مرضى الصدمات في طب الطوارئ: متى يتم استخدامه ، ولماذا هو مهم