Nagelpilz, medizinisch als Onychomykose bezeichnet, ist eine Infektion, die Finger- und Fußnägel befallen kann, sie weiß oder gelblich verfärbt und schwächt

Wenn es vernachlässigt wird, kann es auch zu Nagelverfall und -ablösung sowie zu einer Ausbreitung auf benachbarte Nägel führen.

Daher ist es wichtig, sie nicht zu unterschätzen und sie rechtzeitig und richtig zu behandeln.

Wie Onychomykose entsteht

Onychomykose ist eine Infektion des Nagels, die durch verschiedene Pilze (oder Myceten) verursacht werden kann, darunter Candida albicans, Trichophyton rubrum (der am häufigsten für interdigitale Formen verantwortlich ist), Trichophyton mentagrophytes und Epidermophyton floccosum.

Sobald diese pathogenen Mikroorganismen in den Nagel eindringen, greifen sie Keratin an und ernähren sich von Keratin, der Hauptsubstanz, aus der der Nagel besteht. Dadurch nutzt sich der Nagel ab und wird schwächer.

Die Infektion kann sowohl Fingernägel als auch Zehennägel betreffen.

Zehennägel sind einem größeren Risiko für Onychomykose ausgesetzt, da die warme, feuchte Umgebung, die in Schuhen entsteht, ein fruchtbarer Boden für die Vermehrung dieser Mikroorganismen ist.

Risikofaktoren

Zu den Hauptrisikofaktoren, die dem Auftreten dieser Infektion ausgesetzt sind, gehören neben der Verwendung von nicht atmungsaktivem Schuhwerk:

• Barfußlaufen in heißen/feuchten öffentlichen Umgebungen wie Schwimmbädern und Umkleideräumen in Fitnessstudios;
• starkes Schwitzen;
• Maniküre/Pediküre, die mit der Entfernung der Nagelhaut um den Nagelansatz zu aggressiv ist: Wenn Sie die Nagelhaut entfernen, die als Schutzbarriere gegen Mikroorganismen fungiert, erleichtern Sie das Eindringen des Pilzes;
• Durchblutungsstörungen;
• Diabetes;
• fortgeschrittenes Alter.

Wie sich Onychomykose manifestiert

Sobald der Pilz in den Nagel eingedrungen ist, entweder von den Seitenfalten oder dem freien Rand, schreitet die Infektion schnell fort, wodurch er abplatzt und weiße oder grünlich-gelbe Flecken auf dem Nagel erscheinen.

Typischerweise ist das erste Anzeichen für das Vorhandensein einer Onychomykose das Auftreten eines kleinen gelblich-weißen oder dunkleren Flecks am Rand der Nagelplatte, dh dem oberflächlichsten Teil.

Dieser Fleck dehnt sich im Laufe der Zeit auf den gesamten Nagel aus, der sich schließlich vom Nagelbett lösen kann, dh der rosafarbene Teil darunter, bröckelt: In diesem Fall sprechen wir von dystrophischer Onychomykose.

Andere Symptome für das Vorhandensein einer Pilzinfektion sind:

• Verdickung des Nagels mit subungualer Hyperkeratose;
• erhöhte Brüchigkeit des Nagels;
• unangenehmer Geruch;
• Ansammlung von Materialien, die durch Restkeratin unter dem Nagel gebildet werden;
• Schmerzen in den Fingerspitzen.

Die Infektion beginnt im Allgemeinen an einem Nagel, normalerweise des ersten Fingers, aber später können auch andere Finger betroffen sein.

Die Vorbeugung von Onychomykose ergibt sich aus der Annahme einiger guter Regeln wie:

• Hände, Füße und Fingerzwischenräume sorgfältig abtrocknen;
• Gehen Sie nicht barfuß in gewöhnlichen feuchten Umgebungen;
• bevorzuge Naturfasersocken;
• bevorzuge nach Möglichkeit offene Schuhe;
• Vermeiden Sie das Entfernen der Nagelhaut und verwenden Sie keine scharfen Maniküreprodukte.
• Teilen Sie keine Handtücher mit Menschen, die an Onychomykose leiden.

Nageltests zur Bestätigung der Diagnose: So funktionieren sie

Der erste Schritt bei Verdacht auf Onychomykose ist eine fachärztliche dermatologische Untersuchung.

Der Dermatologe kann zur Ergänzung der durch die Anamnese und die klinische Untersuchung gesammelten Informationen spezifische Tests zur Bestätigung der Diagnose anfordern, nämlich eine direkte mikroskopische Beobachtung, gefolgt von einer kulturellen Untersuchung.

Ein bereits vom Nagelbett gelöstes Nagelstück wird entnommen, dann wird das Nagelbett mit einem Skalpell angekratzt, um das verdächtige Material zu entnehmen.

Diese Probe wird in 2 Teile geteilt und 2 Untersuchungen unterzogen:

• das erste ist unter einem Mikroskop, um eventuelle Hyphen, also Pilzfäden, aus der Nähe beobachten zu können, nachdem man das Nagelstück mit 30-40 % Kaliumhydrat mazeriert hat: schon in diesem ersten Stadium kann man erkennen, ob man es mit a zu tun hat Mykose;
• Bei der zweiten Untersuchung werden kleine Nagelstücke auf Platten mit Nährmedien (dh die klassischen transparenten Laborscheiben) gelegt: Wenn Myceten vorhanden sind, entwickeln sich nach 7-15 Tagen Kolonien, die als Flecken in verschiedenen Formen und Farben erscheinen, die übereinstimmen zu den verschiedenen Pilzen.

So behandelt man Nagelpilz

Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto besser sind die Chancen, die Infektion zu beseitigen und dauerhafte Schäden an den Nägeln zu begrenzen.

Die Anwendung von topischen Antimykotika in Form von Nagellacken oder Cremes, die direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden, ist zur Behandlung von Onychomykose indiziert.

Oft ist es notwendig, auch eine systemische Therapie mit Medikamenten zu kombinieren, wiederum Antimykotika, wie Itraconazol, Fluconazol und Terbinafin.

Während der Behandlung ist es wichtig, der Nagelpflege besondere Aufmerksamkeit zu schenken, den infizierten Teil nach Möglichkeit zu entfernen und den oberflächlichen Teil mit speziellen Produkten, die der Spezialist empfehlen wird, zu feilen, um das Eindringen der Wirkstoffe in den Nagel zu erleichtern Politur oder Cremes.

Die Behandlung kann je nach Ausmaß der Infektion einige Monate bis Jahre dauern.

In jedem Fall sind dies lange Zeiten, sowohl weil das Keratin des Nagels hart und für Medikamente schwer zu durchdringen ist, als auch wegen der physiologischen Regenerationszeit eines Nagels, die bei Fingernägeln bis zu 6 Monate und bei 9 bis 12 Monaten reicht Zehennägel.

Natürliche Heilmittel

Ein natürliches Heilmittel, das aufgrund seiner antibakteriellen und antimykotischen Wirkung gegen Onychomykose wirksam sein kann, ist Teebaumöl oder Melaleuca-Öl.

Ein paar Tropfen können bis zu 3 mal täglich direkt auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.

Lavendelöl wird auch oft zu den natürlichen Mitteln gegen Nagelpilz gezählt: Wie Teebaumöl kann es direkt auf die Nägel aufgetragen oder in Pedikürewasser verdünnt werden.

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Quelle:

GSD