Stressimurtumat: toistuva urheilutoiminta tai tietyt biomekaaniset olosuhteet altistavat luustomme toiminnalliselle ylikuormitusrasitukselle, jota lihakset eivät aina pysty ottamaan vastaan

Tämä johtaa tietyntyyppiseen murtumaan, joka tunnetaan "stressimurtumana"

Maratoonarit, tanssijat ja voimistelijat, hyppääjät ja koripalloilijat sekä meloijat ovat stressimurtumien riskialttiimpia urheilijoita.

Sama koskee niitä, jotka käyttävät vahvistettuja jalkineita pitkiä marsseja varten, kuten sotilaita.

Tämä riski koskee myös niitä, jotka eivät harrasta urheilua ja viettävät istumista, mutta joihin geneettisen rakenteen tai trauman seurauksena vaikuttavat alaraajojen rakenteen muutokset, vaikka ne eivät olisikaan ilmeisiä, mikä voi johtaa kuitenkin toiminnalliseen ylikuormitukseen.

Mitä voidaan tehdä niiden ehkäisemiseksi, tunnistamiseksi ja puuttumiseksi ajoissa asianmukaisella hoidolla?

Stressimurrot

Stressimurtumat eivät ole (ainakaan alkuvaiheessa) todellista ja täydellistä luusegmentin jatkuvuuden katkeamista (kuten akuutissa traumassa tapahtuu), vaan eräänlaista "halkeilua", joka johtuu luun toistuvista mikromurtumista. yrittää korjata, ei aina tehokkaasti; jos fysiologiset rajat ylittyvät, mekanismi menee ikään kuin sekaisin.

Jos niitä ei tunnisteta, ne voivat myös aiheuttaa todellisia murtumia, jolloin voi muodostua korjaava luukallus, eräänlainen "holkki", joka liittää ja hitsaa luun vaurioituneet osat.

Joskus, jos niitä ei tunnisteta alkuvaiheessa, myös siksi, että tuskalliset oireet ovat siedettävämpiä kuin todellisen murtuman aiheuttamat, stressimurtumat diagnosoidaan vasta "tuloksena", eli kun itse luukallus merkitään X:ään. -ray, joka todistaa, että se on korjattu.

Perinteisesti vakavimmin vahingoittuneet osat ovat alaraajojen ja jalkojen luut.

Mahdollisia stressimurtumien riskitekijöitä ovat:

• juoksemalla useita kilometrejä;
• hyppääminen toistuvasti kovilla pinnoilla, varsinkin jos jalassa tai alaraajoissa on morfologisia muutoksia;
• fyysisen aktiivisuuden äkillinen tehostaminen;
• tanssia varpailla, kuten on tyypillistä tanssijoille (ammattimaisille tai ei), joten stressimurtumien sijainti on tyypillisesti jalkapöydän tasolla tai joissain tapauksissa myös sääriluussa (jalka).

Stressimurtumat: milloin mennä lääkäriin?

Yleensä hälytyskello on jatkuva luukipu, johon potilas voi osoittaa hyvällä paikalla, ilman välitöntä suurta traumaa ja liittyy hyvin usein fyysiseen toimintaan.

Jos puhkeamisen ensimmäisissä vaiheissa, fyysisen toiminnan levossa, kipu näyttää taantuvan, pidemmälle edenneissä vaiheissa oireet jatkuvat ja ovat jopa levossa.

Urheilu ja stressimurtumien ehkäisy

On tärkeää ottaa huomioon kaikki mahdolliset riskitekijät, jotka yleensä liittyvät luun rakenteeseen ja toistuvan toiminnan tyyppiin (urheilu, mutta ei vain), joille luuston segmentti altistuu.

Tästä syystä on olennaista harjoitella järkevästi ja mahdollisesti valita omaan fyysiseen rakenteeseensa parhaiten sopiva laji.

Lihasten vahvistaminen ja fyysisen aktiivisuuden lisääminen tulisi myös tehdä vähitellen.

Yhtä tärkeää on käyttää sopivia jalkineita, varustautua urheiluun laitteet kykyjesi mukaan sopivaa ja yritä vuorotella tehokkaita fyysisiä aktiviteetteja muiden vähemmän vaikuttavien liikuntamuotojen kanssa.

Vaikka monissa urheiluun liittyvien stressimurtumien tapauksessa riskitekijää "osteoporoosia" ei oteta ensiksi huomioon, se tulee varmasti ottaa huomioon tietyissä "riskiryhmään kuuluvien" potilasryhmissä, mukaan lukien postmenopausaalisilla naisilla, mutta myös henkilöillä, jotka kärsivät endokriinis-aineenvaihduntahäiriöt, jotka voivat muuttaa luun hyvää kuntoa ja heikentää sitä.

Ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää, samoin kuin tämän tyyppisten vammojen varhainen tunnistaminen, koska varhainen hoito lyhentää paranemisaikaa, vähentää potilaan epämukavuutta ja mahdollistaa nopeamman palaamisen urheiluun.

Koska stressimurtuma ei yleensä ole varhaisessa vaiheessa tunnistettavissa tavallisilla röntgensäteillä (jotka ovat joka tapauksessa potilaalle oireellisia), on vahvassa diagnostisessa epäilyssä suositeltavaa määrätä magneettikuvaus, josta on kaksi etua: se ei altista potilasta ionisoivalle säteilylle ja mahdollistaa luumuutosten tunnistamisen varhaisimmista vaiheista lähtien, ennen kuin luun rakenteellinen muutos myös muodostuu.

Mitä tehdä, kun stressimurtumia diagnosoidaan

Joitakin murtumia lukuun ottamatta (esim. reisiluun kaula murtuma, mutta ei vain), joka saattaa vaatia leikkausta (eli stabilointia metallisynteesikeinoilla), jännitysmurtumien hoito on useimmiten konservatiivista.

Ensinnäkin lepo on välttämätöntä, ja jos jokin alaraajan segmentti vaikuttaa, luonnollisesti painon kantaminen kainalosauvojen avulla.

Paraneminen ja täydellinen toipuminen kestää yleensä keskimäärin 4-6 viikkoa.

Vaihtelu johtuu pääasiassa siitä, että kaikkia stressimurtumia ei diagnosoida samassa vaiheessa, joskus niiden jo parantuessa.

Korjausprosessia on kuitenkin mahdollista nopeuttaa käyttämällä niin sanottuja "biofysikaalisia regeneratiivisia hoitoja", joihin kuuluu magnetoterapia ja shokkiaallot.

Vaikka molemmat ovat luonteeltaan erilaisia, ne ovat fyysisiä stimulaatioita, jotka kykenevät saamaan aikaan hyödyllisiä vaikutuksia solutasolla.

Erityisesti shokkiaalto on mekaaninen ärsyke, jolla ei ole haitallisia vaikutuksia elävään kudokseen, mutta joka kiihdyttää luusolujen metabolista toimintaa sekä kasvutekijöiden tuotantoa ja uusien pienten verisuonten kasvua.

Jo muutaman vuosikymmenen ajan pseudoartroosin ja luun lujittumisen viivästysten hoitoon käytettyjä Shock Waves -aallot voivat olla myös paras hoito stressimurtumiin monissa tapauksissa, koska ne voivat stimuloida luun korjausta ja normalisoida luukudoksen oikeaa uudelleenmuodostumista. , kirjaimellisesti "stressiä" muuttuneiden biomekaanisten olosuhteiden vuoksi.

Se on ei-invasiivinen hoito, jossa ei ole lähes sivuvaikutuksia, jota harjoitetaan avohoidossa ja jonka potilas sietää hyvin, jos se suoritetaan asianmukaisella instrumentilla ja operaattorin asiantuntemuksella.

Tältä osin on olennaista, että hoito suoritetaan ultraäänivalvonnassa (tai ainakin ultraääni "keskityksen" jälkeen), jotta hoito "keskittyy" täsmälleen stressimurtuman vaikutuksen alaisen luusegmentin kohtaan.

Ennaltaehkäisy, varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen terapeuttinen hoito (joille shokkiaallot ja muut biofyysiset ärsykkeet ovat kelvollinen terapeuttinen resurssi) edustavat voittoisaa strategiaa selviytyä luun "stressistä" ja varmistaa nopea paluu päivittäiseen toimintaan ja urheiluun.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Lasten luukystat, ensimmäinen merkki voi olla "patologinen" murtuma

Ranteen murtuma: kuinka tunnistaa ja hoitaa se

Kasvulevyn murtumat tai epifyysiirtaumat: mitä ne ovat ja miten niitä hoidetaan

Lähde:

Humanitas