स्पोंडिलोलिस्थीसिस: यह क्या है?
चिकित्सा शब्द स्पोंडिलोलिस्थीसिस एक रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करता है जो कशेरुका के नीचे कशेरुका के संबंध में धीमी लेकिन प्रगतिशील और निरंतर विस्थापन की विशेषता है।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस से सबसे अधिक प्रभावित होने वाले कशेरुक निचले काठ के कशेरुक होते हैं, विशेष रूप से चौथे और पांचवें काठ के कशेरुक - एल 4 और एल 5 - और पहले त्रिक कशेरुक - एस 1 -।
यह 'स्लिपेज' अंतर्निहित कशेरुका के संबंध में आगे की ओर घटित हो सकता है, इस मामले में हम ऐंटेरोलिस्थीसिस से निपट रहे हैं; यह निचले कशेरुका के संबंध में पीछे की ओर हो सकता है, इस मामले में हम रेट्रोलिस्थेसिस से निपट रहे हैं; यह निचले कशेरुका के संबंध में पार्श्व रूप से हो सकता है, इस मामले में हम लेटरोलिस्थीसिस से निपट रहे हैं।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के अधिकांश मामले वास्तव में ऐंटेरोलिस्थीसिस होते हैं: नीचे वाले के संबंध में कशेरुकाओं का आगे खिसकना अब तक सबसे आम है।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस - गंभीरता के आधार पर जिसके साथ यह स्वयं प्रकट होता है, अर्थात कशेरुक शरीर की लंबाई का प्रतिशत शामिल है - इसे निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है
- ग्रेड I स्पोंडिलोलिस्थीसिस: 0 से 25 प्रतिशत
- ग्रेड II स्पोंडिलोलिस्थीसिस: 25 से 50%।
- ग्रेड III स्पोंडिलोलिस्थीसिस: 50 से 75%।
- ग्रेड IV स्पोंडिलोलिस्थीसिस: 75 से 100%
लक्षण जिनके साथ स्पोंडिलोलिस्थीसिस स्वयं प्रकट होता है
जैसा कि अधिकांश विकृतियों में होता है रीढ की हड्डी, रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षण पैथोलॉजी की सीमा के सीधे आनुपातिक होते हैं: पैथोलॉजी जितनी अधिक गंभीर और स्पष्ट होती है, उतने ही अधिक लक्षण - दुर्भाग्य से - उच्चारण होंगे।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस से पीड़ित मरीजों द्वारा सबसे अधिक जिन लक्षणों की शिकायत की जाती है वे हैं
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द, शारीरिक परिश्रम से और बढ़ जाना
- कोक्सीक्स दर्द
- पीड़ादायक पैर
- पीठ दर्द
- अपसंवेदन
- जोड़ो का अकड़ जाना
- पीछे और गरदन मांसपेशियों की जकड़न
- साइटिका
- लेर्मिट का लक्षण
- मांसपेशियों की ऐंठन
- कशेरुका स्टेनोसिस
यदि स्पोंडिलोलिस्थीसिस तंत्रिकाओं के संपीड़न का कारण बनता है, तो दर्द शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है: कटिस्नायुशूल तंत्रिका के पाठ्यक्रम के बाद - उदाहरण के लिए - नितंब और पूरे पैर में गंभीर दर्द महसूस हो सकता है।
यदि, दूसरी ओर, रीढ़ की हड्डी संकुचित होती है, तो न्यूरोलॉजिकल घाटे का वास्तविक जोखिम होता है।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस: इसका क्या कारण है और इससे कौन पीड़ित है?
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कई कारण हो सकते हैं।
यह पिछले स्पोंडिलोलिस्थेसिस के कारण हो सकता है, यानी शरीर और कशेरुकाओं के ऊपरी कमान के बीच टूटना; यह वर्टिब्रा और उसकी डिस्क के बिगड़ने के कारण हो सकता है; रीढ़ की हड्डी में आघात से; या संक्रमण से, जैसे पॉट की बीमारी, जिसे ट्यूबरकुलर स्पॉन्डिलाइटिस या स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस भी कहा जाता है।
ये सभी कारण, जैसा कि कोई आसानी से कल्पना कर सकता है, उपार्जित और द्वितीयक मूल के हैं।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस जन्मजात भी हो सकता है।
जो लोग स्पोंडिलोलिस्थीसिस से जुड़े विकारों से सबसे अधिक पीड़ित हैं, वे विशेष रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं हैं, जो - रजोनिवृत्ति अवधि के दौरान - ऑस्टियोपोरोसिस की घटना के कारण उनकी हड्डी के घटक कमजोर हो जाते हैं, जिससे कशेरुक अलग हो सकते हैं।
उम्र से संबंधित शरीर के पतन, साथ ही अनुवांशिक पूर्वाग्रह की एक अच्छी खुराक, स्पोंडिलोलिस्थीसिस के विकास में योगदान देने वाला प्रमुख जोखिम कारक है।
युवा लोग स्पोंडिलोलिस्थीसिस से भी पीड़ित होते हैं, विशेष रूप से युवा एथलीट जो - अधिक भार, गंभीर आघात, या तनाव फ्रैक्चर के कारण - काठ के तत्वों की गंभीर कमजोरी से पीड़ित होते हैं।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस का निदान
स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कारण होने वाली चोट - ज्यादातर मामलों में - अव्यक्त होती है, यही वजह है कि, एक नियम के रूप में, यह स्थिति लगभग संयोग से खोजी जाती है।
उपचार: स्पोंडिलोलिस्थीसिस के लिए सबसे उपयुक्त
दर्दनाक लक्षणों को कम करने के लिए दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किए जाने के अलावा, जो अक्सर स्पोंडिलोलिस्थीसिस के साथ होते हैं, यह आवश्यक होगा - फिजियोथेरेपी विशेषज्ञ की सलाह के तहत - जिम में पुन: शैक्षिक तकनीकों के साथ एक चिकित्सा का पालन करना .
ऐसा इसलिए है क्योंकि ड्रग थेरेपी केवल लक्षणों को कम करती है, समस्या के प्राथमिक कारण को ठीक करने में सक्षम नहीं होती है।
मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम जो जिम में किए जाने चाहिए - सबसे पहली और बुनियादी चीज के रूप में - रीढ़ की हड्डी पर भार के निर्वहन को खत्म करना या कम करना चाहिए; अन्यथा कोई पहले से मौजूद समस्या को और अधिक बढ़ाने का जोखिम उठाएगा।
इसी तरह, ऐसे व्यायाम जो काठ के हाइपरलॉर्डोसिस को बढ़ाते हैं - पीठ की आवक - को भी दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाएगा।
स्पोंडिलोलिस्थीसिस की स्थिति में सुधार करने के लिए, श्रोणि, पेट की मांसपेशियों, इस्चियोक्रूरल मांसपेशियों और नितंबों की स्थिर मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम निर्धारित किए जाएंगे।
पेट की तिरछी मांसपेशियों को और मजबूत करना भी महत्वपूर्ण होगा।
ये सभी अभ्यास, जो - जैसा कि आसानी से देखा जा सकता है - शरीर के मध्य भाग को शामिल करते हैं, का उद्देश्य केवल एक प्रकार का 'कठोर कोर्सेट' बनाना है जो काठ कशेरुकाओं को रखता है।
इस क्षेत्र को जितना अधिक प्रशिक्षित किया जाएगा, स्पोंडिलोलिस्थीसिस उतना ही कम ध्यान देने योग्य और दर्दनाक होगा।
मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ-साथ, पोस्टुरल री-एजुकेशन कोर्स की भी सिफारिश की जाएगी, जिसके माध्यम से विशेष रूप से श्रोणि को नियंत्रित और स्थिर करने के उद्देश्य से किए गए अभ्यासों के लिए धन्यवाद, एक स्वस्थ और सही रीढ़ की हड्डी को बनाए रखने के लिए विषय को सबसे अनुकूल स्थिति में बहाल करने का प्रयास किया जाएगा। संरेखण।
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