Bagaimana tekanan mata diukur?
Tekanan mata: pengukuran tekanan intraokular atau tonometri adalah salah satu pemeriksaan oftalmologis utama
Pada orang sehat, tekanan di dalam bola mata biasanya berada pada kisaran 10-21 mmHg.
Peningkatan tekanan intraokular adalah faktor risiko terpenting untuk glaukoma, penyakit yang sangat serius yang menghancurkan serat saraf optik.
Glaukoma progresif adalah penyebab umum kebutaan total dan seringkali tanpa gejala sama sekali.
Oleh karena itu, setelah 40 tahun, setiap orang yang mengunjungi dokter mata harus melakukan tonometri.
Bagaimana tekanan mata diukur pada orang dewasa?
Saat ini, ada tiga metode utama yang digunakan pasien untuk mengukur tekanan intraokular (TIO).
-
Tonometri terapan
Ini dianggap sebagai salah satu metode terbaik dan paling akurat untuk mempelajari tekanan di dalam bola mata.
Prinsipnya didasarkan pada aturan fisik Imbert-Fick.
Dikatakan bahwa tekanan di dalam bola sama dengan gaya yang dibutuhkan untuk menghaluskannya, dibagi dengan luas permukaan yang dihaluskan.
Karena bola mata adalah bola, hukum ini memungkinkan Anda untuk menentukan tekanan intraokular.
Dalam tonometri aplanasi, tonometer mata Goldman digunakan – alat yang dilengkapi dengan prisma ganda dengan diameter 3.06 mm.
Ini digunakan untuk pemeriksaan oftalmologi dasar.
Sebelum mengukur TIO, kornea dibius dengan obat tetes mata (anestesi lokal), dan lapisan air mata diwarnai dengan larutan fluoresen yang mulai bersinar (fluoresensi) di bawah pengaruh cahaya biru kobalt.
Kemudian pasien duduk di depan slit lamp dan mengistirahatkan dahinya pada dudukan khusus. Anda perlu melihat langsung ke indikator dengan mata terbuka lebar.
Ujung prisma diterapkan ke kornea.
Setelah kontak dengan kornea, film berwarna membentuk meniskus di sekitar ujung diagnostik prisma, yang terlihat seperti dua setengah lingkaran kuning.
Seorang dokter mata melihat melalui mikroskop pada lingkaran air mata yang diwarnai dengan fluorescein.
Kemudian pena khusus meningkatkan tekanan pada kornea sampai diperoleh gambar dua setengah lingkaran berbentuk S.
Pada saat ini, mengetahui luas permukaan dan gaya tekanan, nilai tekanan intraokular dibaca.
Keandalan hasil dapat dipengaruhi oleh struktur kornea.
Metode pengukuran ini tidak direkomendasikan untuk orang dengan kornea yang awalnya tebal, permukaan yang cacat atau edema kornea.
-
Tonometri adalah tanpa kontak
Ini adalah semacam tonometri aplanasi berdasarkan prinsip fisik yang sama.
Namun, di sini semburan udara terkompresi digunakan untuk menyelaraskan kornea.
Karena tidak ada benda asing yang bersentuhan dengan permukaan mata, anestesi lokal tidak diperlukan.
Tes juga dilakukan dengan duduk, mengistirahatkan dahinya di atas dudukan khusus.
Sayangnya, hembusan udara yang tiba-tiba dapat memicu refleks defensif pada beberapa orang, yang mengarah pada pengukuran yang salah.
Oleh karena itu, tonometri non-kontak tidak direkomendasikan untuk diagnosis dan kontrol tekanan intraokular pada pasien dengan glaukoma yang sudah ada sebelumnya.
-
Tonometri kesan
Metode ini secara bertahap tidak lagi digunakan.
Di sini pemeriksaan dilakukan dalam posisi berbaring dan diperlukan analgesia kornea dengan obat tetes untuk anestesi.
Penting untuk memastikan bahwa pakaian tidak memberi tekanan pada leher, karena tekanan pada vena dapat mendistorsi hasil pengukuran.
Anda harus melihat lurus ke depan.
Dokter membuka kelopak mata mata yang diperiksa secara mandiri, berusaha untuk tidak mencubit bola mata.
Dia kemudian menempatkan tonometer Skiotz tegak lurus dengan kornea.
Ini adalah perangkat portabel kecil. Dilengkapi dengan pin 5.5 g, yang selalu menekan kornea dengan kekuatan yang sama.
Tergantung pada jumlah tekanan intraokular, kornea berubah bentuk ke berbagai derajat.
Derajat deformasi kornea ditunjukkan oleh panah pada skala tonometer.
Berdasarkan ini, tekanan di dalam bola mata dihitung.
Ketika tekanan sangat tinggi dan berat pin 5.5 g tidak merusak kornea, Anda dapat menggunakan pin yang lebih besar dengan berat 7.5 g atau bahkan 10 g.
Saat menggunakan metode ini, kekakuan bola mata dapat mempengaruhi keandalan pengukuran.
Pada orang tua, indikator terkadang dilebih-lebihkan.
Namun, pada pasien dengan penyakit Graves atau miopia parah, hasilnya, sebaliknya, mungkin agak diremehkan.
Tekanan Mata: Bagaimana mempersiapkan penelitian dengan benar?
Tidak perlu mempersiapkan khusus untuk ujian.
Sebelum prosedur, perlu untuk melonggarkan yang kencang kerah di bawah leher.
Subjek harus bernapas dengan tenang tanpa menahan napas (manuver Valsava) dan tidak meremas kelopak matanya.
Mata lain yang tidak berpengalaman harus melihat lurus ke depan ke kejauhan.
Untuk tes yang membutuhkan anestesi pada permukaan bola mata, pasien harus memberi tahu dokter tentang kemungkinan alergi terhadap obat anestesi.
Sebelum pemeriksaan, perlu juga melepas lensa kontak.
Bagaimana tekanan mata diukur pada anak-anak?
Tonometer mata elektronik ICARE adalah cara tercepat untuk mendiagnosis TIO yang ditunjukkan kepada anak-anak.
Itu tidak memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit anestesi lokal, seperti dalam studi tonometer lainnya.
Perangkat menghilangkan risiko cedera pada bola mata, sehingga benar-benar aman bahkan untuk pasien termuda.
Prinsip pengoperasian perangkat terdiri dari kontak instan sensor tonometer dengan kornea mata.
Momen sentuhan berlangsung selama sepersekian detik dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan pada anak.
Hasil pengukuran yang tepat disimpan dalam memori perangkat, dan data ditampilkan di layar monitor komputer, dan dokter mata segera melihatnya.
Indikasi Pemeriksaan Tonometrik
Tonometri merupakan bagian dari pemeriksaan mata rutin.
Namun, sangat dianjurkan dalam kasus glaukoma, hipertensi okular (atau dicurigai), serta selama pemantauan setelah operasi pada bola mata.
Anda pasti harus berkonsultasi dengan dokter jika:
- ada kemerahan mata yang kuat yang bertahan lebih dari sehari;
- ketajaman visual berkurang;
- bentuk cairan bernanah di mata;
- radang selaput vaskular mata muncul;
- sakit kepala parah terjadi, terutama di daerah rongga mata.
Pemeriksaan juga dilakukan untuk penyakit tertentu, misalnya seperti diabetes mellitus, serta akibat cedera mata.
Kemungkinan komplikasi setelah tonometri
Pada prinsipnya, tonometri adalah tes yang aman yang jarang menyebabkan komplikasi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mungkin mengalami kekeruhan sementara atau kemerahan pada mata, serta sensasi benda asing di bawah kelopak mata yang terkait dengan sedikit hilangnya epitel kornea akibat kontak mekanis perangkat dengan mata.
Apakah mungkin untuk mengukur tekanan mata di rumah?
Studi tekanan mata di rumah dilakukan dengan palpasi kelopak mata tertutup bola mata.
Jari telunjuk harus ditekan dengan lembut pada mata.
Jika tekanan intraokular meningkat, maka bola yang terlalu elastis dan keras akan terasa.
Ketika TIO diturunkan, sklera sedikit terjepit dan berubah bentuk.
Tentu saja, metode ini tidak memberikan indikator yang akurat (norma tekanan di dalam mata adalah 10-21 mm Hg).
Namun, dengan bantuannya, Anda dapat melakukan diagnosis utama bola mata di rumah, yang akan memberi Anda alasan untuk menghubungi dokter mata untuk pengukuran TIO yang lebih menyeluruh.
Baca Juga:
Refleks Pupil Terhadap Cahaya: Mekanisme Dan Signifikansi Klinis
4 Alasan Mencari Perawatan Darurat Untuk Gejala Penglihatan
Penyakit Autoimun: Pasir di Mata Sindrom Sjögren
Blepharoptosis: Mengenal Kelopak Mata Terkulai
Lecet Kornea Dan Benda Asing Di Mata: Apa yang Harus Dilakukan? Diagnosis Dan Perawatan
Lecet Kornea Dan Benda Asing Di Mata: Apa yang Harus Dilakukan? Diagnosis Dan Perawatan
Pedoman Perawatan Luka (Bagian 2) – Membalut Abrasi dan Laserasi
Memar Dan Laserasi Mata Dan Kelopak Mata: Diagnosis Dan Perawatan
Degenerasi Makula: Faricimab Dan Terapi Baru Untuk Kesehatan Mata
Hidrasi: Juga Penting Untuk Mata
Apa itu Aberrometri? Menemukan Penyimpangan Mata
Mata Merah: Apa Penyebab Hiperemia Konjungtiva?
Apa Itu Abrasi Kornea Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Covid, 'Masker' Untuk Mata Berkat Ozone Gel: Gel Oftalmik Yang Sedang Dipelajari
Membuka Mata Dunia, Proyek “ForeSeeing Inclusion” CUAMM Untuk Memerangi Kebutaan Di Uganda
Apa Itu Tekanan Mata Dan Bagaimana Cara Mengukurnya?