低ヘモグロビン、高ヘモグロビン、原因と正常値
ヘモグロビンは、赤血球に含まれる可溶性の赤色タンパク質です。 その機能は、体の組織全体に酸素を輸送することです
これはHbと呼ばれることもあり、必要な酸素を細胞内に沈着させると、廃棄された二酸化炭素を吸収して肺に戻し、排出することができるようになります。
患者の水分補給が正常な場合、測定値はヘマトクリット値の約XNUMX分のXNUMXです。
正常なヘモグロビンHb値
男性:14.0〜17.5(平均15.7)g / dl
女性:12.3〜15.3(平均13.8)g / dl
子供達
出生:平均16.5g / dl
1〜3日:平均18.5 g / dl
最初の週:平均17.5 g / dl
16.5週目:平均XNUMXg / dl
1ヶ月:平均14.0g / dl
2ヶ月:平均11.5g / dl
3〜6か月:平均11.5 g / dl
0.5。2〜12.0年:平均XNUMX g / dl
2。6〜12.5年:平均XNUMX g / dl
6。12〜13.5年:平均XNUMX g / dl
12〜18歳の女性:平均14.0 g / dl
12〜18歳の男性:平均14.5 g / dl
ヘモグロビン値の解釈
臨床診療では、参照値からのわずかな変動は非常に一般的であり(特に下向き)、通常は完全に重要ではないため、無視できます。 ただし、より重要なバリエーションを調査する必要があります。
低い値(貧血)は多くの病気に共通しています。それらに共通しているのは、通常、体が生成する赤血球の数が少ないか、生成できるよりも早く破壊すること、または失血が発生した場合です。
したがって、原因はさまざまです。
- 鉄欠乏症
- ビタミンB12欠乏症、
- 葉酸欠乏症、
- 出血、
- 白血病などの骨髄に影響を与える腫瘍、
- 腎臓病、
- 肝疾患、
- 甲状腺機能低下症、
- サラセミア(ヘモグロビンと赤血球の数が少なくなる遺伝性疾患)。
過去に貧血がすでに診断されている場合、通常よりも低い結果は、治療計画を変更する必要があることを示しています。
値が通常よりも高い場合(これはまれな状況です)、原因はさまざまな原因である可能性があります。
- 赤血球の生成は、心臓、肺、または環境の問題(高地など)によって引き起こされる低血中酸素レベルを補うために増加します。
- 骨髄機能障害。これにより、赤血球産生が増加します(通常は赤血球増加症)。
- 喫煙習慣。
- 赤血球の生成を刺激する薬やホルモン、多くの場合エリスロポエチン(EPO)を服用します。
ヘモグロビンレベルの上方変化を説明する可能性のあるさらなる条件には、以下が含まれます。
- 脱水、
- やけど、
- 繰り返される 嘔吐,
- 過度の運動。
一方、赤血球増加症の過去の診断は、治療の調整の必要性を示しています。
低い値(貧血)
- 貧血
- ビタミンB欠乏症
- 肝硬変
- 過剰な水分補給
- 出血
- 心内膜炎
- リウマチ熱
- 妊娠
- 感染症
- 甲状腺機能低下症
- 白血病
- リンパ腫
- 全身性エリテマトーデス
- 腎臓病
- 栄養不良
- 多発性骨髄腫
- アジソン病
- 骨髄抑制
- ホジキン腫瘍
- 高いヘモグロビン値
- 腎嚢胞
- 先天性心疾患
- 脱水
- 心血管疾患
- 肺疾患
- 赤血球増加症
- ショック
- クッシング症候群
- 肝臓がん
- バーンズ
(警告、網羅的ではないリスト。参照範囲からのわずかな変動は、臨床的意義がない場合が多いことにも注意する必要があります)。
ヘモグロビン検査に影響を与える要因
- 水分補給の変化(飲酒が多すぎる、または少なすぎる、それぞれ貧血と過剰なヘモグロビンを引き起こす)
- セックス、
- 年齢、
- 高度、
- 喫煙習慣。
妊娠可能年齢の女性は、月経中の鉄分と失血のために男性よりもヘモグロビンレベルが低くなる傾向がありますが、妊娠中の鉄分の必要性は高くなります。
テストが必要な場合
テストはいくつかの理由でリクエストできます。
- 定期的な評価の場合:医師は一般的なスクリーニングの一環として検査を要求します。
- 病状の診断:脱力感、倦怠感、息切れ、めまいなどの症状がある場合は、医師がヘモグロビン検査を勧めることがあります。
- 病状を監視するには:貧血または赤血球増加症が診断された場合、医師は検査を使用して病状と治療の効果を監視することがあります。
症状貧血
- 運動中の正常な心拍数の過度の増加、
- 疲労、
- 息切れ感
- 日常生活中のエネルギー不足、
- 薄い肌と歯茎。
- 赤血球増加症の症状
- 視覚障害、
- 脾臓および/または肝臓の肥大、
- めまい、
- 頭痛、
- 皮膚の発赤。
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