スパイロメトリー: この検査の内容と、いつそれを実施する必要があるか
スパイロメトリーは、XNUMX回の強制呼吸で吐き出せる空気の量を測定することにより、特定の肺の状態を診断および監視するのに役立つ簡単な検査です。
これは、マウスピースにケーブルで取り付けられた小型の機械である肺活量計と呼ばれる装置を使用して行われます。
肺活量測定は、かかりつけ医の看護師や医師が行う場合もあれば、病院や診療所への短時間の訪問中に行われる場合もあります。
スパイロメトリーが行われる理由
肺活量測定は、症状がある場合、または特定の肺疾患を発症するリスクが高いと医師が判断した場合に、肺疾患の診断に役立ちます。
たとえば、咳や息切れが続く場合、または 35 歳以上で喫煙している場合は、肺活量測定が推奨されることがあります。
スパイロメトリーを使用して検出および監視できる状態には次のものがあります。
- 喘息 – 気道が周期的に炎症（腫れ）を起こし、狭くなる長期的な症状
- 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) – 気道が狭くなる一連の肺疾患
- 嚢胞性線維症 – 肺と消化器系が粘稠な粘液で詰まる遺伝性疾患
- 肺線維症 – 肺の瘢痕化
すでにこれらの症状のいずれかに該当すると診断されている場合は、症状の重症度を確認したり、治療に対する反応を確認したりするために肺活量測定が行われることがあります。
肺活量測定は、手術を検討している人や、関節リウマチなどの他の疾患を持つ人の全身状態をチェックするための標準検査でもあります。
スパイロメトリーの準備
試験の準備のために必要なことはすべて説明されます。
気管支拡張薬（気道をリラックスさせて広げるのに役立つ、通常は吸入される薬）を使用している場合は、事前に使用を中止する必要がある場合があります。
また、検査前 24 時間は喫煙を避け、数時間前からは飲酒、激しい運動、大量の食事も避けてください。
試験当日は、ゆったりとした快適な服装でお越しいただくことをお勧めします。
スパイロメトリー検査中に何が起こるか
テスト中は座った状態で行われ、鼻からの空気の漏れを防ぐために鼻に柔らかいクリップが当てられます。
テスターが何をする必要があるかを説明し、最初に数回練習するよう求められる場合があります。
テストの準備ができたら、次のことを行うように求められます。
- 肺が完全に空気で満たされるように、完全に吸い込みます
- マウスピースの周りで唇をしっかりと閉じます
- 肺を完全に空にするように、できるだけ早く強く息を吐きます。
信頼性の高い結果を得るには、通常、これを少なくとも 3 回繰り返す必要があります。
場合によっては、気管支拡張薬の吸入後約 15 分後に検査を繰り返す必要がある場合があります。
これにより、これらの薬に反応する肺の病気があるかどうかがわかります。
全体として、予約時間は約 30 ～ 90 分です。
検査が終了したらすぐに帰宅し、通常の活動に戻ることができます。
あなたの結果
通常、検査を実施する担当者はすぐに結果を教えてくれるわけではありません。
結果はまず専門家に見てもらう必要があり、その後検査を紹介した医師に送られ、数日後に相談を受けます。
肺活量計は、XNUMX秒間に吐き出せる空気の量と、XNUMX回の強制呼吸で吐き出せる空気の総量を測定します。
これらの測定値は、あなたの年齢、身長、性別の人の正常な結果と比較され、肺が適切に機能していないかどうかを示すのに役立ちます。
測定値では、肺の問題が「閉塞性」、「制限性」、またはその XNUMX つの組み合わせであるかどうかもわかります。
閉塞性気道疾患 – 気道の狭窄によって素早く息を吐き出す能力が影響を受けますが、肺内に保持できる空気の量は正常です（喘息や COPD など）。
拘束性肺疾患 – 肺が完全に拡張できないために呼吸できる空気の量が減少する疾患 (肺線維症など)。
リスクと副作用
スパイロメトリーは簡単な検査であり、一般に非常に安全であると考えられています。
人によっては、その後短期間、めまい、失神、震え、気分が悪くなったり、疲れたりすることがあります。
ほとんどの人は安全にスパイロ検査を受けることができます。
ただし、この検査では息を吐き出すときに頭、胸、胃、目の内部の圧力が上昇するため、検査によって悪化する可能性のある症状がある場合は、検査を遅らせるか、避ける必要があるかもしれません。
たとえば、不安定狭心症、心臓発作、コントロール不良の高血圧、または頭、胸、胃、目の手術を受けている場合、または最近かかったことがある場合、肺活量測定は安全ではない可能性があります。
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