迷路炎または前庭神経炎:それが何であるか、どのように診断され、どのような治療法が利用可能ですか
今日では一般的な用語で広く使用されていますが、もはや専門家によって使用されていない「迷路炎」という用語は、中耳炎が耳乳突筋炎を合併し、内耳 (または迷路) に影響を与え、そこから髄膜炎に発展する前抗生物質の時代に始まりました。
今日、正しい用語は前庭神経炎であり、ヘルペスウイルスの再活性化による前庭神経節 (脳神経の第 8 対) の細胞 (ニューロン) の炎症です。
まれに、特に高齢の患者では、前庭神経炎の原因は、迷路または前庭核に血液を運ぶ細い動脈の XNUMX つの閉塞(虚血)です。
迷路炎がどのように現れるか:前庭神経炎の特徴的な症状
前庭神経は、前庭系の一部です。つまり、内耳の迷路にある受容体であり、体の静的および動的バランスを調整し、頭の動きの際の明確な視覚を担っています。 それらの機能不全は、転倒または不安定性、めまい、眼振(目の不随意振動運動)を引き起こします。
迷路炎の最も一般的な臨床像は、次の特徴があります。
- 突然発症する激しいめまい
- 吐き気
- 嘔吐
- 歩くことも立つこともできない。
これらの症状は数日または数週間かけて徐々に改善しますが、軽度の不安定性と軽度の一過性のめまいが数か月続くことがあります。
迷路炎または前庭神経炎:診断
耳鼻咽喉科の専門医は、迷路炎の診断のために、まず既往歴データ、つまり患者の病歴を使用します。
その後、専門家が評価する前庭検査で急性前庭症候群の写真を記録することができます
- 歩いたり立ったりできない;
- 歩行と伸ばした腕のずれ。
- フレンツェル眼鏡または眼振記録で最もよく視覚化できます。
診断は、神経学的検査と MRI スキャンで完了することができます。これらは、障害の原因としての神経学的損傷を除外するのに役立ちます。
迷路炎の治療:前庭神経炎の治療方法
迷路炎の発症を特徴付ける大きなめまい発作は、吐き気と嘔吐を軽減するために使用される制吐薬と前庭抑制薬で治療できます。 ウイルス起源の炎症の場合、神経炎の治療にはコルチコステロイドの使用が含まれます。
次に、前庭代償プロセスを促進するリハビリテーション コースに従うことが基本です。基本的には、初期の急性症状が退行し、患者の全身状態が許すとすぐに、あらゆる種類の運動と身体活動を行います。
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