A peptic ulcer is a wound (from 'ulcus' = ulcer), a lesion of the inner wall of the digestive canal, of its inner lining

Pepsinė opa: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Birželis 26, 2023

Pakalbėkime apie pepsinę opą. Pepsinės opos yra atviros žaizdos, atsirandančios ant vidinės skrandžio gleivinės arba viršutinės plonosios žarnos dalies, dvylikapirštės žarnos.

Pepsinės opos apima ir skrandžio opą, esančią skrandžio viduje, ir dvylikapirštės žarnos opas, kurios atsiranda viršutinėje plonosios žarnos dalyje.

Kiekvienu atveju dažniausias šios ligos simptomas yra skrandžio skausmas.

Dažniausios pepsinės opos priežastys yra infekcija Helicobacter pylori (H. pylori) ir ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas ir naprokseno natrio, vartojimas.

Stresas ir aštrus maistas gali pabloginti simptomus.

Pepsinė liga

Terminas opa reiškia medžiagos praradimą pačiame paviršutiniškame skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės sluoksnyje.

Kai kuriais atvejais žaizda gali laipsniškai pablogėti ir gilėti, pasiekti pogleivinę ir raumenų sluoksnį.

Kartais jis netgi gali perforuoti vidaus organus.

Svarbu žinoti, kad normaliomis sąlygomis gleivinė turi pakankamai natūralių apsaugos priemonių, apsaugančių ją nuo skrandžio sulčių, skirtų palengvinti maisto virškinimo procesą, tačiau yra labai rūgštingos, veikimo.

Šios apsaugos priemonės iš esmės yra: gleivės, dengiančios skrandžio vidines sieneles, kartu su apsauginiais agentais ir mechanizmais, tokiais kaip prostaglandinai (specialios medžiagos, kurias gamina skrandžio ląstelės) ir kraujotaka (padengia paviršinį audinio sluoksnį, neutralizuojantį rūgštingumą).

Esant opoms, ši gynyba sugenda ir (arba) veikia nenormaliai.

Rezultatas yra tai, kad dėl ėsdinančio skrandžio sulčių poveikio ardoma gleivinė.

Praktiškai rūgštys gali sukurti skausmingą atvirą žaizdą, kuri gali kraujuoti.

Pepsinės opos priežastys

Šios ligos priežastys gali būti kelios.

Dažniausia – Helycobacter pylori bakterija: patekusi į skrandį sugeba įsiterpti tarp gleivių ir skrandžio sienelės, taip išvengdama skrandžio rūgšties atakos, ji plinta, baigia sutrikdyti gleivinės pusiausvyrą. membraną ir sukelia lėtinę infekciją.

Mikroorganizmas įsiskverbia į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidų išklojančias ląsteles, išskirdamas daugybę medžiagų, kurios gali pažeisti gleivinės sluoksnį.

Kaip plinta H. pylori infekcija, neaišku.

Spėjama, kad bakterija gali būti perduodama nuo žmogaus žmogui artimo kontakto metu ar net per maistą ir vandenį.

Taip pat puolama reguliariai vartoti tam tikrus vaistus, pvz., kai kuriuos nereceptinius skausmą malšinančius vaistus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kurie gali dirginti arba uždegti skrandžio ir plonosios žarnos gleivinę.

Pepsinė opa, rizikos veiksniai

Taip pat yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie ligos atsiradimo.

Pagrindiniai iš jų yra:

rūkymas, kuris gali padidinti pepsinės opos riziką, ypač žmonėms, užsikrėtusiems H. pylori;
psichologinis stresas,
piktnaudžiavimas alkoholiu, nes alkoholis gali dirginti ir ardyti skrandžio gleivinę ir padidinti gaminamos skrandžio rūgšties kiekį;
pernelyg riebi, aštri ir (arba) aštri dieta.

Liga gali būti ir gastrito pasekmė.

Pepsinė opa, simptomai

Pagrindiniai šios ligos simptomai yra

deginimas skrandyje, kuris pablogėja, kai skrandis tuščias;
pilnumo jausmas
pilvo pūtimas;
raugėjimas
pykinimas.

Skausmą dažnai galima numalšinti valgant maistą, mažinantį skrandžio rūgštingumą arba vartojant rūgštingumą mažinančius vaistus, tačiau vėliau jis gali atsinaujinti.

Skausmas gali būti stipresnis tarp valgymų ir naktį.

Rečiau opos gali sukelti rimtų požymių ar simptomų, tokių kaip: riebaus maisto netoleravimas; vėmimas, įskaitant kraują; tamsus kraujas išmatose arba juodos arba dervos spalvos išmatos; kvėpavimo sutrikimai; silpnumo jausmas; nepaaiškinamas svorio kritimas; apetito pasikeitimas.

Reikia pasakyti, kad daugelis žmonių, sergančių pepsine opa, net neturi simptomų.

Komplikacijos

Jei negydoma, gali atsirasti pepsinių opų

vidinis kraujavimas: kraujavimas gali pasireikšti kaip lėtas kraujo netekimas, dėl kurio išsivysto anemija, arba kaip stiprus kraujo netekimas, dėl kurio gali prireikti hospitalizuoti arba perpilti kraują;
dėl didelio kraujo netekimo gali atsirasti juodas arba kruvinas vėmimas arba juodos ar kruvinos išmatos;
skrandžio arba plonosios žarnos sienelės perforacija, kuri gali sukelti sunkią pilvo ertmės infekciją (peritonitą);
obstrukcija: pepsinės opos gali blokuoti maisto patekimą per virškinamąjį traktą. Dėl to žmogus gali lengvai pajusti sotumą, vemti ir numesti svorio dėl uždegimo ar randų atsiradimo;
skrandžio vėžys: tyrimai parodė, kad žmonėms, užsikrėtusiems H. pylori, padidėja skrandžio vėžio rizika.

Tada gali būti naudingas gastroenterologinis tyrimas.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Pepsinės opos gydymas

Pepsinės opos gydymas paprastai apima dviejų rūšių vaistų vartojimą:

vaistai, galintys žymiai sumažinti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rūgšties sekreciją. Iš esmės tai yra protonų siurblio inhibitoriai. Įprasti antacidiniai vaistai, kurių pagrindą sudaro aliuminio hidroksidas ir magnis, iš tikrųjų veikia tik prieš simptomus ir yra mažai naudingi gydant Helicobapter pylori, todėl skausmui malšinti jie turėtų būti naudojami tik ribotais atvejais;
vaistai nuo opų, dar vadinami anti-H2 antihistamininiais vaistais, kurie mažina druskos rūgšties kiekį virškinimo sistemoje ir taip malšina opos sukeltą skausmą bei pagreitina gijimo procesą.

Abu jie turi būti vartojami kartu su antibiotikais, kurių reikia kovojant su Helycobacter pylori infekcija.

Kai reikia operacijos

Kai kuriais atvejais reikalinga operacija.

Visų pirma, operacijos reikia, jei opa neužgyja nepaisant gydymo, jei kartojasi kraujavimas, jei opa perforuoja arba gresia perforacija, jei susiaurėjo pylorus.

Paprastai pašalinama tik galutinė skrandžio dalis, esanti prieš pat pylorus (antrektomiją), arba 3/4 skrandžio.

Tada likusi skrandžio dalis yra prijungta prie žarnyno (gastroenterostomija).

Opų prevencijos taisyklės

Norint išvengti opos atsiradimo arba palengvinti jos simptomus, verta laikytis kelių taisyklių:

atsisakyti cigarečių: rūkymas kenkia ir skrandžiui bei dvylikapirštės žarnos veiklai, nes lėtina gleivinės pažeidimų gijimą;
vengti stipriųjų gėrimų, nes jie dirgina virškinamojo trakto gleivinę;
nepiktnaudžiauti vaistais: be gydytojo patarimo geriau saikingai vartoti vaistus nuo uždegimo;
valgyti reguliariai,
vengti maisto pertekliaus,
saugokitės maisto, kuris yra per daug pagardintas, daug prieskonių arba per karštas ar šaltas, kad nepažeistumėte gleivinės.